Kikhoste er forårsaket av Bordetella pertussis som er små gram negative kokkoide stavbakterier. Sykdomsforløpet deles inn i to stadier:
1. Det katarralske stadiet med forkjølelsesliknende symptomer som hoste, feber og rennende nese som varer ca. 1 uke.
2. Det paroksystiske stadiet(anfallstadium) som er kjennetegnet av kraftige hosterier med forsert inspirasjon (kiking) eventuelt med brekninger eller oppkast. Anfallene kan vare i flere uker, og sykdomsforløp i 2-3 måneder eller mer er ikke uvanlig.
Kikhoste regnes som en svært smittsom sykdom. Mennesket er eneste reservoar for bakterien.
Inkubasjonstid: Vanligvis 7-10 dager.
Infeksjon med Bordetella parapertussis gir vanligvis en mildere form av kikhoste og forekommer forholdsvis sjeldent..
Nasopharynxprøve tas på «Prøvepinner til nasopharynx prøver og PCR.us» (Blå kork) eller UTM virustransportmedium (Rød kork), se ALM-MM-Prøveplass; Prøvetakingsveileder
Fremgangsmåte:
Etter prøvetaking: Oppbevar prøven ved kjøleskapstemperatur inntil forsendelse.
2-5 dager.
Negativ.
PCR er aktuelt i sykdommens akutte fase, 3-4 uker fra symptomdebut(det katarrale stadiet og første 2 uker av det paroksystiske stadiet) eller inntil 5 dager etter påbegynt antibiotikabehandling.
Serologiske antistoffer IgA og IgG kan påvises etter 5-6 uker, men det er da for sent å starte behandling. Beste tidspunkt for behandling er det katarralske stadiet.
Behandling senere enn 3-4 uker etter sykdomsdebut har ingen virkning.
Aktuell kikhosteinfeksjon er nominativt meldepliktig til MSIS..
Angående behandling, se Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten eller Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus.
Real-Time PCR mot et 130 bp fragment fra IS481 regionen fra Bordetella pertussis.