Retningslinjer: Fordeling av ortopediske ø-hjelps pasienter mellom poliklinikk og akuttmottak
|
KATEGORI |
BRUDD |
INFEKSJONER |
BLØTDELSKADER |
ANDRE KRITERIER |
BARN |
1A |
TIL AKUTTMOTTAK
Innlegges som Ø-hjelp direkte til akuttmottak. Uansett tid på døgnet. |
♦ Multitraume og høyenergiskade Traumemottak ♦ Skade med truet sirkulasjon (mistenkt karskade) |
|
|
|
♦ Multitraume |
1B |
TIL AKUTTMOTTAK
Innlegges som Ø-hjelp direkte til akuttmottak. Uansett tid på døgnet.
Ved tvil, kontakt vakthavende ortoped |
♦ Åpne brudd ♦ Brudd i ryggen (unntatt lavenergibrudd hos eldre) ♦ Brudd i femur, hofte eller bekken ♦ Brudd i legg med tydelig feilstilling ♦ Brudd i ankel, bakfot, albue og underarm (unntatt håndledd) med tydelig feilstilling |
♦ Alvorlig bløtdelsinfeksjon som krever kirurgi (nekrotiserende facitt) ♦ Bløtdelsinf./ekstremitets-gangren med septisk/toksisk pasient ♦ Akutt purulent (bakteriell) artritt ♦ Purulent (bakteriell) tendovaginitt ♦ Postop. og proteseinfeksjon med feber og/eller redusert allmenntilst. |
♦ Høytrykksinjeksjonsskade ♦ Stort eller infisert sår som krever revisjon ♦ Brannskade som må revideres (3. grads / stor 2. grads) ♦ Amputasjon (partiell og total av finger/tå) |
♦ Skade med perifer nevrologisk utfall (unntak: fingre/tær) ♦ Luksasjon av hofte/kne/ankel (Unntak: patellaluksasjon) ♦ Proteseluksasjon ♦ Akutt muskellosjesyndrom ♦ Større postoperativ blødning |
♦ Infeksjon i skjelett/ledd ♦ Barn med mistanke om mishandling ♦ Åpent brudd ♦ Brudd med tydelig feilstilling ♦ Brannskader som krever revisjon |
2 |
TIL ORTOPEDISK POLIKLINIKK Henvises ort pol i åpningstiden: Kl. 08.00-22.00 (hverdag) Kl. 12.00-20.00 (helg/helligdag)
Utenom åpningstiden skal pasienten henvises poliklinisk til akuttmottak. Meldes på forhånd.
Ved tvil, kontakt vakthavende ortoped
|
♦ Lavenergi ryggbrudd hos eldre ♦ Håndleddsbrudd med feilstilling ♦ Brudd i skulder, overarm, albue, underarm, legg og ankel uten tydelig feilstilling
NB! Akutte ekstremitetsbrudd immobiliseres før videre henvisning! |
♦ Bløtdelsinfeksjon i ekstremiteter som ikke har svart på ab. per os. |
|
♦ Luksasjon av skulder, albue, finger, patella ♦ Akutt perifer nervekompresjon inkl. fingre/tær ♦ Dyptsittende fremmedlegeme (perforert muskelfacie) i ekstremitet |
♦ Brannskader som ikke krever revisjon ♦ Brudd med mindre feilstilling og lite behov for smertelindring (ikke iv/im/sc) |
3 |
TIL ORTOPEDISK POLIKLINIKK Kl. 08.00-20.00 Henvises ort pol/ akuttmottak som ovenfor
Kl. 20.00-08.00 henvises pasienten til vurdering neste dag. Meldes på forhånd (akuttmottak).
Ved tvil, kontakt vakthavende ortoped |
♦ Udislosert/ lite dislosert brudd i ekstremitet ♦ Isolert brudd i håndrot/ metacarp/ falang ♦ Isolert brudd i fotrot/ metatars/ falang
NB! Akutte ekstremitetsbrudd immobiliseres før videre henvisning! |
♦ Postoperativ infeksjon uten allmennsymptomer ♦ Proteseinfeksjon uten allmennsymptomer ♦ Abcess som krever drenasje, uten allmennsymptomer |
♦ Leddistorsjon (inkl. låst kne) ♦ Muskel- og seneruptur ♦ Muskel- og bløtdelskontusjon ♦ Flis og fremmedlegeme (ekstrafacielt) |
♦ (Postoperativ DVT) |
|
Telefonnummer: 74098400 (akuttmottak innleggelse/poliklinikk) 74098124 (ortopedisk poliklinikk)