Gjennomføre mikrobiologisk kvalitetskontroll av luftkvalitet i Sterilforsyning og Blodbankens lokaler i tråd med krav i Rundskriv IK-02/97, 18.april 1997 fra Statens helsetilsyn.
Gjelder sterilt lager og pakkerom ved sterilforsyning, samt produksjonsrom ved blodbanken, ved begge sykehus i Helse Nord-Trøndelag.
Med bakgrunn i krav knyttet til sertifisering skal det gjennomføres en måling pr år i lokalene til Blodbanken og Sterilforsyning. CFU bør ikke overstige 100 CFU/m3 i lager for sterilt utstyr.
For Blodbankens lokaler finnes ingen anbefalt grense for hva som er akseptabel CFU i luften på pakkerom, men det er krav om å måle en gang pr. år.
Smittevernrådgiver utfører de mikrobiologiske luftmålingene og analyserer disse.
Avdelingsledelsen ved Sterilforsyning og Blodbanken legger forholdene til rette og sørger for at lokalene det skal måles i er avstengt i minimum to timer for null-målinger, etter avtale med smittevernrådgiver.
Det er viktig at målingene foretas på samme måte hver gang.
Den som foretar målingene bør bevege seg og snakke minst mulig for ikke å påvirke måleresultatene.
For kvantitativ mikrobiologisk kontroll av luften skal det brukes luftsampler, MAS 100 og medier som selekterer for både bakterier og sopp. Det vil si standard petriskåler 90 mm med blodagar eller tilsvarende. Det samles 1 m3 luft i løpet av 10 minutter. Samme standard og metode som for måling i operasjonsrom.
Sterilforsyning:
Sterilt lager: Det foretas null-målinger midt i rommer etter at det har vært avstengt i minst 2 timer.
Pakkerom: Det foretas to målinger på benkene der pakking av utstyr foregår.
Blodbank:
Det gjennomføres en null-måling i pakkerommet der rommet har vært avstengt i min. 2 timer.
Det foretas to målinger under produksjon, der måleapparatet plasseres på arbeidsbenkene.
De enkelte prøvene merkes og settes i en varmeinkubator ved 35-37 grader i 1 døgn.
Deretter foretas:
Sterilforsyning:
Dersom målingene overskrider 100 cfu/m3 reduseres holdbarhetstiden på sterile varer med et halvt år (dvs. halveres) og eindomsavdelingen kontaktes straks, for feilsøking og feiloppretting.
Dersom målingene overskrides 500 cfu/m3 stenges all produksjon til situasjonen er under kontroll.
Blodbanken: på arbeidsbenk i produksjonsbenk
Forskrift av 17 juni 2005 om smittevern i helsetjenesten.
Rundskriv IK-02/97, 18.april 1997 fra Statens helsetilsyn. ”Retningslinjer for mikrobiologisk kontroll av luft i rom hvor det foretas operative inngrep og større invasive prosedyrer (operasjonsrom)
ISIAQ Task Force IV:Ventilation and indoor air quality in hospitals 1998.
(Woods, 1986; ASHRAE 1995; Streifel, 1995)