Hensikt

Motta, utføre og rapportere eksterne kvalitetskontroller, SLP kontroller, etter medsendt beskrivelse. Motta resultater fra Aurevia, NOKLUS, EQUALIS, UKNEQAS og Referenzeinstitut für Bioanalytik, og videreformidle dem til fagbioingeniørene, spesialbioingeniør eller andre bemyndiget analyseoppgaven

 

Mottakelse av kontrollmaterialet

Alle leveranser av kontroller kvitteres for mottatt med signatur og dato på følgeskjemaet. Se følgeskriv for behandling, oppbevaring av kontormateriellet samt frist for analysering og rapportering. Ved avvik på mottatt kontrollmateriale anmerkes dette i endelig SLP-rapport i EQS.

 

Oversikt over bestilte SLP-kontroller og frekvensen for utsendinger pr. år ses i SLP-perm, seksjonsleders kontor, tabell 1 eller via
Aurevia.fi og www.noklus.no

 

  

Rekvirering av SLP kontroller i Beaker

De fleste analysene kan rekvireres i Beaker hvis fagbioingeniør og den enkelte faggruppen finner dette hensikts.

 

•Velg Rekvisisjonsoppføring

•Felt for Rekvirent; tast inn rekvirentkode 1235000022 (HNT, Levanger SH, Avdeling

for laboratoriemedisin ALM, Sammenlignende lab….)

•Enter

•Pasientsøk (kommer automatisk opp)

•Hak av for Kun ikke- human (kommer inn i Kildesøk)

•Velg kilde

•Finn kilde, Velg aktuell kontroll eller velg avbryt for å definere ny kontroll

• Skriv inn navn på følgende måte:

Oppretter fiktive pasienter (RQG) pr type ekstern kvalitetskontroll (SLP) og ikke en ny fiktiv pasient pr forsendelse. 

Leverandør, analyse/ kontroll navn, nivå

Eksempel:            LQ RF 1

                             LQ RF 2

                             LQ RF 3

NOKLUS HEM 1

NOKLUS HEM 2

•Velg ny

•Velg prosedyre, analyser som skal utføres

•Opprett prøver Registrer prøvetakingstidspunkt, Legg inn kommentar for

forsendelse/runde

•Motta

•Godta & ny

•Etiketter skrives automatisk ut på valgt etikettskriver.

 

 

Analysering

Etter anbefaling fra Noklus (NKK-informasjon nr. 15, 2010), analyserer man duplikater og innrapporterer det første svaret. Det andre resultatet tas vare på til resultatrapport foreligger.
Det er unntak for noen analyser hvor det er lite kontrollmateriale.

For klinisk kjemi 2 nivå, beregnes snittet av angitte analytter (se kontrollvedlegget)

For HbA1c sendes svar inn fra to ulike dager.
Hematologi og koagulasjon: Send inn ett svar pr. analytt fra hvert analyseinstrument

Analysering av kontroller på begge analysemaskinene Alinity. Både klinisk kjemi og hormoner skal gjennomføres. Vi har i den forbindelse kjøpt ekstra sett kontroller. Enkelte kontrollprogram analyseres på instrument i flere faggrupper. Fagbioingeniørene avtaler med hverandre for praktisk løsning.

 

Restmaterialet fra kontroller, analysert på Alinity, fryses ned ved - 80 grader.

Kontrolmateriallet kan kastes etter at resultatrapporter er mottatt. Faggruppene styrer dette selv.

 

Alle resultat leveres til fagbioingeniør eller spesialbioingeniør for rapportering. Kopi og evt. svarutskrift oppbevares av de enkelte faggruppene til resultatrapport fra leverandør foreligger

Rapportering av kontrollresultater

Kontrollresultater skal rapporteres med Lab ID og passord. Passord er lagret i Team HNT-A-Laboratoriemedisin.

Beskjed om når resultatrapport er klar mottas pr. e-post til seksjonsleder og fagbioingeniører

 

1) Via Aurevia.fi 

Angi i tabellen hvis svaret er omregnet og hvilken faktor som brukes. Svar sendes inn på to program 02553 og 02619.

 

2) Via NOKLUS`s registeringsside på internett. www.noklus.no

Oppgitt brukernavn. Se under hver analytt i denne prosedyren.

Dette gjelder for hematologi, koagulasjon, CRP infeksjon, HbA1C, glukose(PNA), urin strimmel, urin HCG, hjertemarkører

 

3) Via scan/mail;
Rapportering av kontrollresultater via scan/mail kan benyttes hvis påloggingsproblemer

Ta kopi, scan og send mail til Aurevia Finland; info@aurevia.com

Til NOKLUS gjøres det samme; noklus@noklus.no

 

SLP-program, leverandører og rapportering

 

Leverandør m/nettadresse og Lab ID, kontrollprogram, akkreditering ISO 17043, analyseinstrument, se tabell 1.

 

Tabell 1

Leverandør Lab.ID /Rapportering	Kontroll- program	Akkreditert  ISO 17043	Analyse- instr.	Tilleggsopplysninger
DEKS Lab ID 2553 DEKS – The Danish EQA-organizer	Homocystein	Ja	Alinity
	HIL-indeks Hemolyse, ikterus, lipemi	Ja	Alinity
	HIV-antigen/ HIV-antistoff	Nei	Alinity
Equalis Lab ID 2553 www.equalis.se
	Procalcitonin	Nei	Cobas e411
Aurevia Lab ID  2553 Aurevia.fi
	Alkohol (Etanol)	Ja	Alinity
	Ammonium	Ja	Alinity
	Bilirubin, konju.	Ja	Alinity
	Hormon- og. immunkjemiske analyser	Ja	Alinity	(legg inn svar for 2 sett)
Lab ID  2553(Alinity1) og 2619 (Alinity2) Aurevia.fi	Klinisk biokjemi analyser (B og C)	Ja	Alinity Osmometer	Analyser to ganger og beregne middelverdi av de parameterne som er angitt i kontrollenes pakningsvedlegg. Ved analysering av analyser hvor vi benytter faktor, angis dette ved rapportering av svaret.
Lab ID  2553 Aurevia.fi	Medikamenter	Ja	Alinity
	PTH (Parathyroidea hormon)	Nei	Alinity
	RF (Reumatoid faktor)	Ja	Alinity
	Vitamin 25 (OH) D (Calcidiol)	Nei	Alinity
	Blodgass status og elektrolytter     Hemoxymetri	Nei       Nei	ABL 800-835 6 stk. 3 nivå   2 nivå	ABL 800-835 for instrumenttype på MB, Prøvetaking poliklinikk, Intensivavd., Medisinsk hjerteovervåknings. avd.(MOA) og Medisinskavdeling A. Radiometer ABL 90 på Føden avd.
	Elektroforese	Ja	Sebia, Cap3
	Senkningsreaksjon (SR)	Ja	Vacuette, automat SRS 20/II
	Urin, Kvantitativ test (deles med urinlab.)	Ja	Alinity
	Urin, Kvantitativ test (urinstix, pH, osmol)	Ja	Cobas u411 Osmometer
	Urin identifisering av celler og andre funn urin mikro.	Ja	Digitalt, urinlab
NOKLUS Lab ID 2002 www.noklus.no	D-dimer	Nei	Sysmex CS-2500	Analyseres to ganger på hvert instrument
	Hjertemarkør Troponin I NT-proBNP	Nei	Alinity Cobase411
	Glukose (PNA)	Ja	AccuChek Flere glukoseapr.	2 nivå analyseres x2 på de glukoseapparatene som er registrert i bruk ved HNT, Sykehuset Levanger.
	CRP	Ja	Alinity og Quick Read CRP
	HbA1C	Ja	Alinity
	HbA1C (PNA)	Ja	Afinio
	Hematologi	Ja	Sysmex1000 Sysmex 1500	Analyseres to ganger på begge instrumentene
	Koagulasjon	Ja	Sysmex CS-2500	Analyseres to ganger på hvert instrument
	Koagulasjon- PT-INR (PNA)	Nei	CoaguChek MB-L +MOA
	Urinstrimmel og gravitest	Nei	Cobas Gravitest
	Preanalytisk EKV-program.	Nei	Seksjonsleder rapportere
RfB Lab ID 9900162 Referenzinstitut für Bioanalytik, RfB - Ringversuche	S100	Ja	Cobas e411 (deles med Alinity)	Analyseres kun en gang
	PSA	Ja	Alinity (deles med Cobas e411
UK NEQAS Lab ID 95785 https://ukneqasmicro.org.uk	HBs As HB Ag + HB core HCV HIV Rubella Syfilis	Ja	Alinity
UK NEQAS Lab ID 96517 UK NEQUAS, Birmigham	Medikamenter, Antibiotica	Ja	Alinity
Lab ID 95785 https://ukneqasmicro.org.uk	Urin antigentester: Legionella og streptococcus	Ja	Hurtigtester fra BinaxNOW™
Ringtest fra Nasjonalt Folkehelse-institutt	Fagansvarlig for serologi i samarbeid med medisinsk fagligrådgiver har ansvar for denne testen	Nei	Alinity	Folkehelseinstituttet (FHI)