Innhold Innhold Bakgrunn Mer info
ALM-BB-T; Intervju av blodgivere. Medikamentvurdering v. 2.12

Medikamentvurdering

Grunnprinsippet er at blodgiveren skal føle seg helt frisk for å gi blod!

 

Når det gjelder inntak av medisiner generelt, skal man være oppmerksom på følgende:

Selv om legemidlet ikke står oppført på listen over legemidler som ikke er tillatt ved blodgivning, betyr det ikke nødvendigvis at legemidlet er tillatt brukt for blodgivere.

Man skal alltid spørre etter indikasjonen:” Hvorfor tar du dette medikamentet?”
Det er indikasjonen
 og ikke medikamentet som skal vurderes.

 

Prinsippene for vurdering

Beskytte blodmottakeren mot skadelige effekter av givers sykdom eller evt. medikament i blodproduktet.

·         Har blodgiveren en sykdom som kan overføres via blodtransfusjon?

·         Kan legemidlet blodgiveren tar være skadelig for blodmottakeren?

Beskytte blodgiveren som står på et medikament mot å bli tappet, basert på grunnsykdommen.

·         Har blodgivere en sykdom som gjør at vedkommende ikke tåler å gi blod?

·         Hvis blodgiver får behandling for en tilstand skal giver være i en stabil fase og ikke under pågående utredning 

Bruk av helsekost og naturpreparater

Indikasjonen for bruk må vurderes.
Det er ikke holdepunkter for at helsekost eller naturpreparater er til hinder for å gi blod, såfremt det er kjøpt her i Norge. Helsekost eller naturpreparater som er kjøpt utenom Norge og f.eks. via internett må avklares med vakthavende lege. 

Medikamenter som gir permanent utelukkelse som blodgiver

Etretinat

-Tigason

-Tegison
(Begge tatt ut av bruk i 1997)

Mot Psoriasis

Kan føre til skade hos foster. 

(teratogen effekt).

Humant veksthormon

 

Kan føre til CJD.

Bovint insulin

 

Kan føre til CJD

 

Medikamenter som krever karantene etter siste dose

Enkelte av disse medikamentene er kjent fosterskadelig (teratogene), men for noen av medikamentene er risikoen for fosterskade fortsatt uavklart.

Acitretin

-Soritane

 

Mot Psoriasis

3 års karantene

Aimovig

Migrenemiddel

6 mnd karantene

Ajovy

Migrenemiddel

6 mnd. karantene

Angrepillen som f.eks EllaOne, Norlevo

Nødprevensjon

14 dager karantene, forutsatt at en ikke har blitt gravid

Blodfortynnende/ Tromboseprofylaktikum

F.eks Albyl-E, Acetylsalisylsyre, Aponova, Diprasorin, Persantin

Ikke godkjent.

For behandling etter venøs trombose, vente 3 mnd. etter avsluttet behandling. Karantene i forbindelse med operasjon vurderes av vakthavende lege.

Unntak:Albyl-E; Kan gi dersom det kun er forebyggende bruk mot trombose.

Inntak siste 5 døgn; ikke gi trombocyttaferese eller fullblod til luftambulansen

Botox

Skjønnhetsbehandling, migrene, hyperhydrose

1 uke karantene dersom behandlingen er utført av autorisert helsepersonell

Brintellix

Antidepressiv

2 uker karantene

Buprupion/ Wellbutrin

Antidepressiva/ depresjon

1 uke karantene

Cyklokapron

Menoragi

1 uke karantene etter bruk forutsatt god effekt

Dutasteride

-Avodart

-Duodart

 Mot prostata symptomer

Mot prostata symptomer

6 mnd. karantene

Finasteride

-Proscar

-Propeciae

 Mot prostata symptomer

Mot hårtap

1 mnd. karantene

Hydrokortison injeksjoner

Lokal behandling av f.eks. vonde knær, skuldre o.l.

2 uker karantene etter injeksjon

Isotretinoin

-Accutane

 Mot akne

1 mnd. karantene

Karbamazepin

Antiepileptikum

1 uke kar etter bruk dersom det tas mot migrene.

Kenacort (kortikosteroid) injeksjon

Allergi (desensibilisering)

2 ukers karantene etter injeksjon

Lamictal

Antiepileptikum, brukes også mot bipolare lidelser

3 uker karantene dersom det tas for bipolar lidelse

Lojuxta

Kolesterolsenkende

1 uke karantene

Naltrekson (brukes som smertestillende)

Fibromyalgi

1 uke karantene etter avsluttet bruk. Viktig å vurdere funksjonsnivå/ overskudd til blodgiver.

Ozempic, Wegovy

Slankemiddel/ diabetesmedisin

6 uker karantene

Praluent

Kolesterolsenkende

6 mnd. karantene

Pramipexol og Ropinirol (Adartrel)

Restless legs syndrom

1 uke karantene

Prednisolon

Kortisonbehandling

2 uker karantene

Remeron, Mirtazapin

Antidepressiva/ depresjon

2 ukers karantene

Unntak: Givere som tidligere har fått dette godkjent forutsatt overskudd og stabile Hb-verdier.

Saxenda/Victoza og Mysimba

Slankemedisin

1 uke karantene

Stelara

Mot psoriasis

1 års karantene

Toctino

Mot håndeksem

1 mnd. karantene

Vismodegib (Erivedge®)

Basalcellekarsinom

2 års karantene

Øredråper/øyedråper

Som kur som inneholder antibiotika eller betennelsesdempende midler. F.eks Terra-Cortil

1 uke karantene

 

 

Medikamenter som krever godkjenning i samråd med lege

Vesicare

Mot overaktiv blære

OBS! Bivirkninger, besvimelsestendens, lav puls og hjerteproblemer.

 

 Medikamenter som kan aksepteres uten å kontakte lege

For disse medikamentene gjelder det at man kan godkjenne uten å ta kontakt med lege. Det må gjøres en grundigere vurdering og lege må evt. kontaktes dersom medikamentene brukes i kombinasjon med andre medikament eller på en annen indikasjon enn det som er spesifisert.  

ADHD

F.eks. Ritalin, Concerta, Stratera, Aduvanz og Elvanse

Godkjent
Kan gi hvis stabil dosering av medisiner og giver vurderes å ha overskudd til blodgivning. Ved behov for to typer medikamenter for ADHD kan gi dersom giver ikke har bivirkninger. Når giver regulerer dosen selv for bruk etter behov, regnes det som stabil dose.

Aknebehandling

F.eks. Epiduo (gel), Adapalen/Differin (liniment), Zalna gel, Basiron, Finacea, Skinoren, Aklief og Dalacin (liniment).

Godkjent 

 

 

Behandling tetracyklin eller erythromycin

Godkjent, såfremt ikke åpne sår.

Allergi

Antihistaminer

Godkjent.
Kan gi hvis giver er symptomfri på donasjonsdagen.

Allergi (desensibilisering)

Allergenekstrakt som Grazax, Itulazax, Acarizax og Alutard.

 

Godkjent
Kan gi hvis giver er symptomfri ved tablettbehandling
Unntak:
Ved injeksjon; vente 1 døgn

Antidepressiva/ depresjon

Antidepressiva som f.eks. Cipramil, Seroxat, Sarotex,Zoloft, Citalopram, Cipralex og Escitalopram

Godkjent.

Karantene 3 mnd. etter oppstart. 1 mnd karantene ved doseendring.

Unntak: bruk av 3 eller flere ulike typer samtidig, ikke godkjent for blodgiving.

Seroquel/ Quetiapin

Godkjent med max dose 150mg/ dag.

Forutsatt stabil dose i 3 mnd etter oppstart, overskudd og stabile Hb-verdier.

Artrose (mild)

Glukosamin

Godkjent.

Astma

 

Inhalasjonspulver som f.eks Ventoline, Bricanyl, Symbicort, Seretide og Inuxair.

Singulair, Montelukast (tabletter)

Godkjent

Betennelser

Betennelsesdempende medikamenter som f.eks. Diclofenac, Voltaren, Cataflam, Brexidol, Napren, Vimovo og Naproxen

OBS: se punkt «bestemmelser vedrørende giving til trombocyttholdige komponenter»

Godkjent.
Unntak: Ikke gi under en kur. Ingen karantene etter endt kur.

Blodtrykk (høyt)

Blodtrykksmedisiner

Godkjent

Kan gi under behandling for hypertensjon, med forbehold om stabil medisindose i 3 mnd. før blodgivning og blodgiveren ikke har symptomer/bivirkninger som svimmelhet.
Kun givere med essensiell hypertensjon kan godkjennes.

Gruppe C9(ACE hemmere og/eller Angiotensin – II antagonister) Ikke gi aferese.

Dette gjelder bl.a Losartan, Exforge, Candesartan, Valsartan, Irbesartan, Diovan, Atacand og Cozaar.

Risiko for hypotensiv reaksjon.

Diabetes type II

Metformin/Glucophage

Godkjent

Eksem (allergisk og kløende hudlidelser som eksem)

Kortikosteroid gr I (krem og salve)

F.eks. Hydrokortison og Mildison

Godkjent

Eksem/Psoriasis/ kontaktdermitt/irritert

eller allergisk kontaktdermitt
(allergisk og kløende  hudlidelser som eksem

og psoriasis)

Kortikosteroid gr II

F.eks. Locoid og Apolar

Kortikosteroid gr III

F.eks. Betnovat, Ibaril, Synalar og Elocon

Kortikosteroid gr IIII

F.eks. Dermovat

Andre: Elidel, Protopic

Alle grupper: Krem, salve, liniment og oppløsning

 

Godkjent, ved bruk på område mindre enn en håndflate.

Hyppig vannlating/ overaktiv blære

F.eks. Betmiga, Detrusitol, Toviaz

Godkjent

Kan gi såfremt giver ikke har bivirkninger som svimmelhet, hjertebank eller hyppige urinveisinfeksjoner.

Desmopresin (Minirin)

Godkjent

Stabil dose i minst 1 mnd. Kan gi såfremt giver ikke har bivirkninger som svimmelhet, hjertebank eller hyppige urinveisinfeksjoner.

Hypotyreose (lavt stoffskifte)

 

Levaxin/ Lyothironin og Armour Thyroid

 

Godkjent
Kan gi såfremt velregulert.
Stabil dose siste 3 måneder.

Hårtap

Recrea Forte (liniment)

Godkjent

Hårvekst, uønsket

Vaniqa (Eflornitin) krem

Godkjent

Kolesterol

Kolesterolsenkende medikamenter som f.eks. Simvastatin, Zocor, Lipitor, Crestor og Ezetrol

Godkjent

ved profylaktisk bruk (primær).

Migrene

N02C C: F.eks. Almogran, Almotriptan, Relpax og Imigran

 

N02C X: F.eks. Catapresan

 

Andre: Sarotex

Kan gi dersom symptomfri på donasjonsdagen og ikke flere enn et anfall pr uke. Samtidig overskudd i hverdagen.
OBS!
N02C C: Kan gi 24 timer etter siste dose dersom symptomfrihet
N02C X: Kan gi 1 uke etter siste dose dersom symptomfrihet.

Blodtrykksmedisin

Godkjent såfremt stabil dose i minst 3 mnd. med god effekt og ingen bivirkninger (svimmelhet/ besvimelser). Kombinasjoner av flere ulike typer må vurderes av lege.

NB Gruppe C9: ikke gi aferese.

Overgangsalderplager

Hormonpreparater som f.eks. Activelle, Cliovelle, Novofem og trisekvens

Godkjent

PCOS (Polycystisk ovariesyndrom)

Metformin/Glucophage

Godkjent

Prostataplager

Gjelder kun Tamsulosin/ Omnic

Godkjent for fullblodsgivning, men ikke gi aferese
Risiko for hypotensiv reaksjon

Prevensjon

P-piller, p-stav, p-sprøyte og spiral.

Godkjent

Unntak: 24t karantene etter innsetting/fjerning av spiral. Sår helet etter innsetting/fjerning av p-stav.

Rosacea

Rozex, Rosazol, Finacea, Soolantra (krem)

Godkjent

Røykeavvenning.

Champix

Godkjent

Restless legs syndrom

Neurontin og Lyrica

 

3 mnd karantene etter oppstart, forutsatt god effekt og ingen bivirkninger.

Småmark

Vermox

Ved smitte av småmark gis det 2 ukers karantene etter avsluttet kur. Ved profylaktisk behandling grunnet smitte hos barn kan giver gi blod.

Sure oppstøt, reflukssykdom, spiserørsplager

Syrepumpehemmere som f.eks. Somac, Lanzo, Pepsid, Nexium og Lanzoprazol

Godkjent
Unntak; Ikke godkjent hvis operert for magesår.

Svette (mot økt svette)

Dridase

Godkjent

Søvnproblemer

 

 

Sovemedisiner som f.eks. Imovane, Zopiklon, Stilnoct, Circadin, Sedix og Alimemazin

Godkjent

Unntak: Ved hyppig bruk må det vurderes om giver har overskudd til å gi blod.

Urinsyregikt (podagra)

Allopur, Allopurinol

Godkjent

UVI (forebyggende).

Urinveisantiseptikum som Hiprex

Godkjent

kun ved forebyggende behandling av UVI.

Vitaminer

inkl. Vit. B12 injeksjoner/tabletter

Godkjent

NB!
Vitamin B12;

Unntak; Ikke godkjent ved diagnosen pernisiøs anemi

  

Bestemmelser vedrørende giving til trombocyttholdige komponenter.

 

 Generelt: Årsaken til at giver har inntatt antiinflammatoriske midler må alltid avklares, og i visse tilfeller vil årsaken til medikamentbruken i seg selv utelukke for giving og gi giveren karantene. Hvis årsakene til medikamentbruk ikke gir giveren karantene gjelder reglene under.

 

Trombocyttaferese: Blodgivere som de siste 5 døgn har tatt medikamenter som reduserer trombocyttfunksjonen skal ikke gi trombocyttaferese. Dette gjelder salisylater og ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter unntatt Ibuprofen (f.eks. Ibux) og Diklofenak (f.eks. Voltaren) hvor det kun gis karantene i 24 timer etter siste inntatte dose.
Det kan også gjøres unntak ved sporadisk inntak av andre NSAID i løpet av de siste 5 døgn. Ved tvil avklar med vakthavende lege.

Salisylater

 

Acetylsalisylsyre

Acetyratio, Albyl-E, Aspirin, Dispril, Globoid, Magnyl-E

ASA

Paralen

NSAID ( Ikke-steriode antiinflammatoriske midler)

 

Celekoksib

Celekoksib, Celebra

Deksibuprofen

Desibuprofen

Diklofenak

 

Diclofenak, Cataflam, Diclofenackalium, Modifenac, Voltaren, Voltarol

OBS! Gir kun 24 timers karantene fra å gi trombocyttholdige komponenter.

Diklofenak-misoprostol

Arthrotec

Etorikoksib

Etorikoksib

Fenazon koffein

 

Ibuprofen

Ibuprofen, Ibux, Pedea, Ibuprox, Brufen Retard, Burana, Ibumetin, Indometacin

OBS! Gir kun 24 timers karantene fra å gi trombocyttholdige komponenter.

Ketoprofen

Ketoprofen, Orudis

Ketorolak

Ketokorolak, Toradol

Meloksikam

Meloxicam, Mobic

Nabumeton

Nabumeton, Relifex

Naproksen

Naproksen, Napren-E, Naprosyn Entero, Naproxen-E og Vimovo

Parekoksib

Dynastat

Piroksikam

Piroksicam, Brexidol

Sundilak

Sundilak

Tolfenam

Tolfenam