Rusakutt - opiatabstinens - retningslinje v. 1.5

1.    Hensikt

Sikre korrekt behandling ved rusakutt for pasienter med opiatabstinenser.

2.    Omfang

Gjelder ansatte ved klinikk for kirurgi, medisin og psykisk helsevern og rus.

3.    Omfang

Retningslinjen er basert på Nasjonal faglig retningslinje for avrusning fra rusmidler og vanedannende legemidler.

4.    Arbeidsbeskrivelse

Aktivitet

Referanse

Registreres

Ansvar

For pasienter med blandingsmisbruk kan følgende tester gjennomføres:

•         Urinprøve

 

EPJ

Lege

Sykepleier

Miljøkontakt

Følgende scoringsverktøy kan brukes:

•         KAOS

·         ved innkomst

·         ved hvert vaktskifte

·         hvis pasienten klager over abstinens

KAOS

 

 

Medikamentell behandling

Ved KAOS ≤ 15: Klonidin (Catapressan) kan gis etter skjema.

 

OBS:

BT tas før første dose. Bør være over 120/X før oppstart. Måles etter 1 time etter inntak av 75 ug. Skal da være over 90/60 for å kunne fortsette videre behandling. Hvis ikke, drøft med lege.

 

Dag

Dose Morgen (ug)

Middag

Kveld

1

75

150

150

2-4

150

150

300

5

75

75

150

6

50

50

75

7

50

50

50

 

Ved KAOS ≥ 15: Evt. indikasjon for Suboxone.

Start: Maks. 2 mg 1 x 3 per dag.

Mål KAOS før hver dose på 2 mg.

Trappes ned over noen dager.

 

 

EPJ

 

Kurve

 

Medikamentark

Lege

Til alle:

Berocca 1 tbl. daglig

Omega 3 2 tbl. daglig

 

EPJ

Lege