ALM-BB-T-L; Skjema-Rapport aferese Trima v. 1.5

Refnr:

Lot.nr:

              Produkt:

Total AC brukt:

 

 ml

Ref.nr/ACD:

Lot.nr:

 

Sluttid på innsamling:

 

 

Post blodplatetall.

 

x109/l 

 

Prossesert blodvolum:

 

 

ml 

Starttid tilsetningsløsning:

 

 

AC til giver:

ml 

 

Inntaksflyt(ved endringer):

ml/min

 

 

 

 

Innsamlingstid:

 

min

Ref.nrSSP/SAGMAN:

Lot.nr:

 

Post Hemoglobin:

 

g/dl

 

Saltvann til giver:

 

ml 

 

Gjenværende tap av pakkede RBC:

ml 

 

Gjenværende tap av plasma:

ml 

 

Blodplateprodukt:

 

 

 

 

 

 

Total volum av produkt:

ml 

Ref.nr/NaCl:

Lot.nr:

 

Utbytte av blodplater:

x1011 

 

Volum AC i blodplater:

ml 

 

Volum av tilsetningsløsning:

ml 

 

Kommentar:

RBC-produkt:

 

 

Total volum av produkt:

ml 

 

Volum av AC i RBC:

 

ml 

 

Volum av tilsetningsløsning:

ml 

 

Blodgivers

Maskina er tredd av:

Vekt:

Maskina er kontrollert av:

Høyde

Venepunksjon:

Hb:

Avslutning:

Trombocyttverdi:

Dato:

 

Blodgiver(etikett):