ALM-BB-Vakt; Utstyr til blodforsendelse, TRANS-control element og EL-USB-2-LCD+ v. 1.8

Arbeidets gang

TRANS-control element og TLog oppbevares ved omtrent samme temperatur som blodproduktet slik at de er tempererte og klare til bruk. Det skal blinke «P5» i displayet.

Levanger: Element og TLog for erytrocyttkonsentrat (blå etikett) oppbevares i blodbankskap 3 , og flere element i blodskap 2 dersom det ikke er plass i blodskap 3.
Element for trombocyttkonsentrat (grønne) oppbevares i overskap på produksjonsrommet (B034). TLog oppbevares i trombocyttinkubatoren på blodbanken (B037). Plaststrips finnes i tralle med sendingsutstyr på blodtypelab, rom B036.

Namsos: Element og TLog for trombocyttkonsentrat oppbevares i mellomgangen på blodbanken.
Elementer og TLog for erytrocyttkonsentrat oppbevares på kjølerommet.
Strips til transportkassene finnes i øverste skuff ved IH500 og på kjølerommet.

Transportkassene står i blodbankens mellomgang både på Levanger og Namsos.

Pakking:

Erytrocyttkonsentrat: Temperaturknapper festes på en pr. fjerde pose. Lag en boks av et endestykke og nødvendig antall rammer (se tabell over). Ønsket antall SAG-poser legges i boksen. Aktiver TLog (blå merkelapp) ved å trykke relativt hardt på knappen midt på loggeren. Påse at teksten i displayet endres fra «P5» til «log».
Legg den i boksen sammen med posene. Sett på endestykke. Pass på at blodproduktet er fullstendig omsluttet og at ingen slangestusser ligger i klem mellom rammene.

Trombocyttkonsentrat: Posen legges flatt i 5 liggende rammer med tilhørende endestykker. Det er plass til temperaturlogger og inntil 3 konsentrat med lag av cellestoff eller liknende mellom hvert konsentrat. Aktiver TLog (grønn merkelapp) ved å trykke relativt hardt på knapp midt på loggeren. Påse at teksten i displayet endres fra «P5» til «log».
Legg den i boksen sammen med posen(e). Sett på endestykke.

Pakking i kassen: Fest transportbånd/-strikk rundt midten av boksen for at ikke elementene skal gli fra hverandre under transport. Plasser boksen i transportkassen, lukk lokket og forsegl den med strips.

Sending: Buss: skriv på liste, unntatt ordinær forsendelse:

Fra Sykehuset Levanger hverdager kl. 10.35.

Fra Sykehuset Namsos hverdager kl. 09.40.

Drosje skal ha : ALM-L; Drosjetransport av blodprodukter/biologisk materiale. Eventuelt bestill i «Nissy».

Mottak

Blodprodukt kan brukes dersom TLog lysindikator for temperatur (ºC) blinker enkeltblink grønt. Max.- og min.-temperatur finnes ved å trykke på startknappen. Programmet går i sløyfe og vil vise min.-temperatur med symbol pil ned ved siden av temperaturen, og pil opp ved max-temperatur. ALM-BB-K; EL-USB-2-LCD Temperaturlogger ved mottak av blodprodukt.
Dersom det blinker rødt enten enkelt eller dobbelt blink, er det indikasjon på at temperaturgrenser er overskredet, og en må lese av TLOG som beskrevet under. I tillegg sjekkes påsatte temperaturknapper at de ikke er røde. Dersom temperaturgrenser er overskredet eller temperaturknapper har slått over til rødt, se hvordan blodproduktet skal behandles i prosedyre ALM-BB-IT; Mottak av blodprodukter og artikler fra andre blodbanker og Octapharma

Bruk av EL-USB-2-LCD+(TLog)

Dataprogrammet

Programmet for EL-USB-2-LCD+ er installert i tre PC’er på Levanger: Standard-pc på kontorplassen ved blodbankskapene, rom B036, og på begge pc’ene på kontor rom B003.
PCer på Namsos: Kontor for fagbioingeniør og spesialbioingeniør.
Programmet fungerer bare på standard PC’er etter PULS-innføringen.

Når TLog er satt i USB-porten, finner man programmet ved å trykke start-knappen på pc, gå i søkefeltet for programmer og legge inn EasyLog USB. Dobbelklikk på ikonet, og du vil få tre valg:

-Øverste symbol med grønn pil for å sette opp/programmere.

-Midterste symbol med rød pil for å stoppe/lagre logging.

-Nederste symbol for avleste data.

Programmering

Velg grønn knapp for å starte/programmere,"Set up and start the USB Data Logger". Vi vil få mulighet til å endre på målefrekvens, hvordan display skal se ut, høy og lav alarmgrense, luftfuktighet (ikke i bruk hos oss) og hvordan vi skal starte TLog. Når det avsluttes med "Finish" er TLog klar til bruk. Påse at teksten i displayet blinker «P5».

TLog skal være ferdig programmert og klar til bruk når de ligger på lagringsstedet.
Etter bruk må TLog leses av (se avsnitt for avlesning) og gjøres klar for ny bruk ved å trykke "Next", og avslutte med "Finish" forutsatt at vi bruker TLog til samme sort blodprodukt hver gang (samme alarmgrenser og loggeintervall).
Ved skifte av temperaturområde, må dette endres i programmeringen.

Avlesning

Ved mottak skal den som pakker ut blodet sjekke at lysindikator for temperatur blinker grønt. Dersom dette ikke er tilfelle, bør temperaturloggeren leses av før blodet frigis for bruk.
TLOG stopper ikke logging før den settes i USB-porten på datamaskina og knapp for stopp trykkes. TLog må settes i USB-porten på aktuell datamaskin (se over). Vær oppmerksom på at USB-porten ikke er symmetrisk. Dersom en ikke får den inn ene veien, må den snus!

Velg symbol med rød pil " Stop the USB Data Logger and download data" for å stoppe/lagre data.

Data lagres i Teams: 04_Blodforhttps://helsemidtno.sharepoint.com/sites/HNT-A-Laboratoriemedisin/Delte%20dokumenter/Blodbank/04_Blodforsendelse%20TLOG?csf=1&web=1&e=uJJGQGsendelse TLOG
med undermapper for mottakende sted, år og måned.

Navnsetting av fil: Fila kommer automatisk opp med TLog nr. Føy til dato for forsendelsen, klokkeslett og initialer på den som lastet ned innholdet.
For eksempel slik: TLog 17 HNT ALM 24.07.2024 ca. kl. 12.15 ALG.

Hvis forsendelsen er til pasient, legges i tillegg mottakende DMS/sykehus inn i filnavnet.
For eksempel: TLOG 11 HNT ALM DMS Stjørdal 12.07.24 kl 12.30 GMA.

Når lagring er utført, vil kurven for avlesinga komme opp på skjermen. Rød kurve viser temperaturlogging, og vi har anledning til å sammenligne tidspunkt for start og stopp på forsendelsen sånn at vi kan verifisere at blodproduktet har vært innenfor gitte temperaturkrav. Det er ikke nødvendig å programmere TLog umiddelbart. Det kan gjøres av fast ansatte på blodbanken. Legg den til side og gi beskjed!

Hvem som har foretatt lagringa vises under kolonnen «Endret av» i Teams. Dato og klokkeslett (hold musepekeren over) vises i kolonnen «Endret».

LED-lys koder

Ved bruk, vil to LED-lys på midten av TLOG blinke for å indikere status. Det ene lyset er for temperaturavlesning, og det andre lyset indikerer luftfuktighet, og det måler vi ikke på.

Grønt enkelt blink: Logging pågår, og ingen alarm er overskredet.

Grønt dobbelt blink: TLog er programmert for utsatt start. Dette er en funksjon vi ikke bruker. Vi starter logging når det trykkes på knappen.

Grønt trippel blink: TLog er full, og ingen alarmgrenser er overskredet.

Rødt enkelt blink: Logging pågår, og lavt alarmnivå er overskredet.

Rødt dobbelt blink: Logging pågår, og høyt alarmnivå er overskredet.

Rødt trippelblink: TLog er full, og en eller begge alarmnivå er overskredet.

Dersom begge LED-lys blinker rødt med 60 sek mellomrom, indikerer det at batteriet må skiftes!

Søkeord

Sending av blod. TLog. TRANS-control element.

Hensikt

Beskrive bruken av utstyr til blodforsendelse: TRANS-control element og temperaturloggere EL-USB-2-LCD+ (TLog) ved sending av blod og trombocyttkonsentrat. TRANS-control element og TLog er først og fremst ment å brukes mellom sykehusene og Distriktsmedisinske Senter (DMS) i HNT for transport av blodprodukt. Dersom blodprodukt skal sendes til pasient på legekontor eller sykehjem brukes isoporesker og termometer.

Omfang

Prosedyren gjelder alle bioingeniører som betjener blodbanken på vakt. Den beskriver bruken av TRANS-control-elementer og EL-USB-2-LCD+ temperaturloggere(TLog).

Grunnlagsinformasjon

Historikk

Vi har sendt blod og trombocytter i isoporeske med kjøleelement og termometer der vi har lest av max/min temp mellom sykehus og til primærhelsetjenesten siden 1998. Det var ønskelig å ha et system med kontinuerlig temperaturovervåkning, og mer konstant temperatur ved sending av blodprodukt.
Oppgradert softwareversjon fra 5.45 til 7.2. mai 2015.

Analyseprinsipp og terminologi

TRANScontrol-systemet består av endestykker og ønsket antall rammer som settes sammen til en "boks" av kjøleelement. Maksimalt antall rammer som får plass i kassene vi bruker er 6.
Antall rammer som brukes er avhengig av hvor mange poser/enheter som skal sendes, se tabell, tabellen er veiledende:

Topp og bunn + antall rammer	Plass til antall enheter SAG+ temperaturlogger
1	1-2
2	3-4
3	5-6
4	7-8
5	9-10

I tillegg er det en yttereske av isolerende materiale plassert i en støtsikker kasse med lås. Endestykkene og rammene er fylt med en spesiell kjølevæske som overfører sin latente varme i temperaturområde for det aktuelle blodproduktet.

Når TRANS-control har en temperatur høyere enn ønsket oppbevaringstemperatur for blodproduktet, vil væsken være i flytende form, og ved lavere temperaturer vil væsken være i fast form. Under denne faseforandringen, enten fra flytende til fast form, eller fra fast til flytende form, vil temperaturen være konstant.

TRANS-control elementer oppbevares ved omtrent samme temperatur som blodproduktet. Blå element til SAG ved ca. 3,5 ºC. Grønne element til trombocyttkonsentrat ved ca. 22 ºC. Topp-/bunnplatene har temperaturskala hvor platas reelle temperatur lyser opp.

EL-USB-2-LCD+(TLog) er et termometer som logger temperatur og klokkeslett. På forhånd er den programmert med alarmgrenser og logging hvert minutt.
TLOG til SAG har blå merkelapp, 2 ºC – 10 ºC,
til trombocytter grønn merkelapp 20 ºC – 24 ºC.
Den oppbevares ved omtrent samme temperatur som blodproduktet.
Hvis TLOG skal brukes i annet temperaturintervall og alarmfunksjonen skal fungere som tiltenkt, må den programmeres på nytt med nye alamgrenser. Temperaturen vil uansett bli logget.

Referanser

1. Veileder for transfusjonstjenesten i Norge, utgave 7.3, utgitt av Sosial og helsedepartementet 2017.

2. TRANS Control informasjon og brukerveiledning fra Sarstedt

3. EL-USB-2-LCD+ bruksanvisning ligger i software

Høring: Versjon 1.0: Bioingeniører med arbeidssted blodbanken og utvalgte bioingeniører som går i vakt, Levanger og Namsos.

Ansvar

Seksjonsleder ved blodbanken er sammen med spesialbioingeniør tapping og produksjon ansvarlig for at de termometrene vi velger å bruke er gode nok til vårt formål. Sistnevnte er ansvarlig for å holde prosedyren oppdatert, og å holde oversikt over de TLog vi har i bruk, kontrollere dem i henhold til prosedyre og skifte batteri en gang pr. år.

Ofte stilte spørsmål (FAQ)

TLog blinker ikke «P5»: TLog er ikke stoppet og gjort klar for bruk. Sett den i riktig pc, les av og gjør den klar. Alternativt bruk en annen TLog.

Forfatter:	Gunn Mary Andersen (Spesialbioingeniør) Anne Lise Gran (Spesialbioingeniør)
Godkjent av:	Birgit Johanne Hoel Stubbe (Seksjonsleder)
Dokumentadministrator:	Anne Lise Gran (Spesialbioingeniør)
Dokument-ID:	15038
Gyldig fra:	02.07.2026
Revisjonsfrist:	01.07.2029