ALM-BB-Vakt; Akuttutlevering når pasienten har kjent antistoff, men mangler gyldig pretransfusjonsprøve v. 2.1

Når en pasient er kjent i Prosang fra før og har kjent antistoff, men mangler gyldig pretransfusjonsprøve, vil det komme opp et pop-up bilde i P000 som viser evt. kommentarer, siste vurdering, påviste antistoff og spesielle krav ved utlevering av blod.

Valg av blod:

  • Ta hensyn til kommentarer, siste vurdering, påviste antistoff og spesielle krav til antigen
  • Vi bruker bare blodtype O frem til gyldig pretransfusjonsprøve foreligger
  • Hvis pasienten er RhD positiv, kan vi bruke O RhD positivt blod. Unntak: Kvinner < 50 år SKAL ha O RhD negativt blod til typing nr. 2 og gyldig pretransfusjonsprøve foreligger. De bør også få K negative enheter
  • Vi velger Octaplasma av type AB og trombocytter av type O 

I P000 vil det se slik ut når pasienten mangler gyldig pretransfusjonsprøve: 

Ved bestilling av blodprodukt via telefon eller papirrekvisisjon, må bestilling legges inn i Prosang før blod kan utleveres:

  • Gå inn i P000 - Reservasjon. Trykk Ny bestilling. Fyll ut rekvirent (f.eks. L-INTS01 (Levanger) eller N-INTH2 (Namsos)) og trykk Tab. Velg Legg til og legg inn blodproduktene som er bestilt (får gitt ut mer på samme bestilling uansett hva som velges her). Trykk Ok og Lagre bestilling. For å skrive ut bestillingen, må utleveringsfanen krysses ut. Trykk Skriv ut

Gå i P610 og skan strekkoden på blodbestilling, slik at du kommer inn i reservasjonsbildet. Evt. gå i P000 – Reservasjon og velg Reservere. Hak av for Utlevering akutt:

  

Ved påvist uidentifiserbart antistoff uten oppgitte spesielle hensyn: 

  • Skan tappenummer og produktkode på de enhetene som skal reserveres i reservasjonsbildet. Trykk OK

Ved behov for å søke etter blodprodukt:

  • I utleveringsbildet, velg fanen Oppsøkte produkter. Prosang velger det antall erytrocyttkonsentrat som er bestilt som passer til pasientens antistoff. Om det må søkes opp flere produkter enn det som er bestilt eller legges inn flere kriterier for produkt (f.eks. ved autoantistoff og krav om mest mulig Rh fenotypelikt blod), trykk på Søk, endre antall øverst, legg inn Søkekrav: Neg på de aktuelle antigenene og trykk Søk
  • Marker linjen og trykk Reservere eller dobbelklikk på linjen for å velge foreslått produkt (produktet velges uten skanning). Trykk OK

Transfusjonsdokument, Arbeidsskjema for forlikelighetstester og Oversikt over reservert blod skrives ut og du kommer rett inn i P314. Kontrollregistrer transfusjonsdokument, samt tappenr og produktkode på blodprodukt.

Ta en pretransfusjonsprøve så snart som mulig. Utlevering av blod uten gyldig pretransfusjonsprøve gjøres bare når det er absolutt nødvendig. Sett opp utvidet forlik på utlevert blod sammen med pretransfusjonsprøven/så snart som mulig. Dersom utvidet forlik blir positiv, gi beskjed til avdeling med en gang!