ALM-BB-Lab; Mottak og analysering av eksterne kvalitetskontroller v. 2.11

Arbeidsbeskrivelse

Arbeidets gang

Vi mottar et antall glass/plastrør fra Equalis eller fra Ullevål (Nasjonal kontroll). Alle glass sentrifugeres ved mottak. Hvis prøvene blir stående i kjøleskap før analysering, må de blandes opp og sentrifugeres igjen. Papirene som følger forsendelsen kopieres slik at vi ikke skriver på originalen. Originalen legges på seksjonsleders kontor (gjelder Levanger).

Rekvirer prøvene i Beaker

         Velg Rekvisisjonsoppføring

         Rekvirent: Søk 1235000022 (Levanger) eller 1235000023 (Namsos) (HNT, Levanger/Namsos Sh., Avdeling for laboratoriemedisin, Sammenlignende laboratorieprøving/Ekstern kvalitetsvurdering (SLP/EKV) {Ikkebet} {IkkeHP})

         Pasientsøk: Hak av for Kun ikke-human

         Skriv inn navn på følgende måte:

Eksempel:       Equalis 99

                                    Nasjonal II

         Arter: Velg Ekstern Kvalitetskontroll (QC)

         Velg Finn kilde. Dersom ikke rett kontroll kommer opp som valg, velg Ny

         OBS: Vi oppretter fiktive pasienter pr type ekstern kvalitetskontroll og ikke ny fiktiv pasient pr prøve

         Velg hvilke analyser som skal utføres under Prosedyrer

         Velg Opprett prøver

         Registrer prøvetakingstidspunkt (mottaksdato og klokkeslett Nå)

         Legg inn prøve-ID som oppgitt på glass som kommentar, slik at vi lett finner det igjen

         Legg til prøvekommentar .RQI i det gule feltet nederst til høyre: Det skal ikke være en skannet rekvisisjon tilknyttet denne rekvisisjonen. Dersom dette ikke blir gjort, kommer prøven på oppfølgingslista Rekvisisjoner mangler scan

         Velg Motta og Godta og ny

         Gjenta for de andre kontrollene og merk alle glass. Skriv ut ekstra sett med etiketter hvis vi mottar delte prøver, slik at blodlegemer og plasma får identiske etiketter. 2 personer kontroll-leser ved merking av prøver for å unngå feilmerking

         For lettere å se forskjell i IH-500 på plasma og blodlegemer ved delte prøver i små glass, er det lurt å sette etikettene ganske langt oppe på glasset

         For de glass som ikke skal brukes til analyser som finnes i Beaker (f.eks. utvidet forlik), må vi ta ut etiketter fra IH-500:

o   Gå i fanen Arbeidsliste og trykk på skrivefeltet oppe til venstre

o   Skriv inn navn på prøve. Bare bokstaver og tall godtas. Mellomrom og tegn kan ikke brukes

o   Trykk Duplikat barkode og etikett skrives ut. Hvis delte prøver er mottatt, trykk Duplikat barkode en gang til for å få identiske etiketter

         Hvis de analyser som skal utføres på IH-500 er mottatt i andre glass enn 3 ml EDTA-glass, må innholdet overføres til 3 ml hvite glass uten tilsetning. Det må alltid være 2 personer som kontroll-leser når vi skal ha innholdet over i andre glass. Innholdet skal aldri slås tilbake i originalglasset

         Analyser som ikke kan bestilles i Beaker må bestilles i Quicstoffidentifisering i IH-Com

         Prøvene analysert på IH-500 godkjennes i Resultater og resultatet skrives ut fra IH-Com før det føres over på svarskjema. Svarskjema dateres og signeres

         Alle analyser Verifiseres i Beaker når de er ferdig besvart

Analysering av erytrocytter i plasma på Sysmex

Bestill hele pakken vi bruker for plasmakontroller og gi beskjed til hematologiseksjon at vi kun er interessert i EPK. Når denne er analysert, må vi endre resultatet i pakken fra «Rapportert» til «Internt» for LPK og TPK. Det må legges inn kommentar «Ikke bestilt» for at de skal verifiseres. Fagbioingeniør hematologi eller tapping/produksjon kan være behjelpelig dersom en er i tvil.

Analysering av delte prøver i IH-500

         Sett glasset med blodlegemer og glasset med plasma etter hverandre i racket. Begge må ha lik strekkode

         Når IH-500 har lest racket, lyser det rødt i samplesfeltet på det racket som har 2 glass pr. prøve

         Trykk på racket, det kommer opp et bilde av glassene

         Velg blodlegemer for det glasset som inneholder blodlegemer og plasma for plasmaglasset

         Prøvene analyseres nå som en vanlig prøve

Manuell analysering

Alle prøver som ikke kan kjøres i IH-500 analyseres manuelt etter gjeldende prosedyre for den enkelte analysen. Resultatet skrives ut fra IH-Com og føres på medsendt skjema.

Besvarelse av SLP

Alle utskrifter fra alle metoder tas vare på og leveres sammen med utfylt svarskjema til seksjonsleder (Levanger) eller fagbioingeniør (Namsos), som sender inn svarene. Der kontrollene er analysert både på IH-500 og manuelt, er det resultatene fra IH-500 som rapporteres dersom det er mulig å legge inn kun 1 svar (Equalis). Ved Nasjonal kontroll sendes resultat for både manuell og automatisk metode inn.

Når fasit foreligger lages et EQS dokument for SLP, der vil svar fra begge metoder legges som relatert.

Sammenligning av automatiske og manuelle analyser

I løpet av året skal alle teknikker som analyseres på IH-500 kontrolleres mot manuell analysering. Det kvitteres på registreringsskjema som står i permen for SLP Equalis (Namsos) eller lagret på Teams. Tomt skjema ligger vedlagt denne prosedyren. Så langt det lar seg gjøre, brukes SLP-kontroller til dette. Dersom det blir for lite prøvemateriale eller prøvene blir for gamle, må det velges ut pasientprøver eller pilotglass for å få fullført alle analysene.

Referanser

IH-Com brukerhåndbok, versjon 2.3 05/2017, katalognr. 009000.