Hensikt

Velge korrekt desinfeksjonsmiddel i forhold til hvilke mikroorganismer som skal uskadeliggjøres og hvilke utstyr /flater som skal desinfiseres.

Omfang

Omfatter kjemiske desinfeksjonsmidler som er beregnet til desinfeksjon av flater og utstyr. Unntatt er stoffer som er beregnet til innvortes bruk eller til bruk på hud eller slimhinner, og derfor regnes som legemidler.

Grunnlagsinformasjon

Kjemiske desinfeksjonsmidler skal være godkjent og registrert av Statens legemiddelverk og være i samsvar med "Forskrift om kjemiske desinfeksjonsmidler til teknisk bruk i helse- og sykepleie". Dette innbefatter pakningsstørrelser, konsentrasjoner og pakningsformer som de er registrert under.

Ved kjemisk desinfeksjon brukes stoffer som har ulik effekt på mikroorganismer. Hvilket desinfeksjonsmiddel som velges er avhengig av hvilke mikroorganismer som skal drepes og hvilke desinfeksjonsmidler utstyret eller overflaten tåler.

Kjemiske desinfeksjonsmidler kan være giftige/helseskadelige, etsende/irriterende og/eller allergifremkallende. Bruk anbefalt verneutstyr ved håndtering av kjemiske desinfeksjonsmidler.

Desinfeksjonsmidlene skal alltid brukes slik som angitt i bruksanvisningen på emballasjen / produktdatabladet. Ved uhell/skader med kjemiske desinfeksjonsmidler, se anbefalte tiltak i produktdatabladet/emballasjen.

Arbeidsbeskrivelse

Ansvar

Revisjon: Smittevernrådgiver/dokumentadministrator.
Tilrettelegging for gjennomføring: Avdelingsledelsen
Den enkelte ansatte har ansvar for å kjenne retningslinjene og bruke desinfeksjonsmidlene korrekt.

De ulike desinfeksjonsmidlene kan ha svært ulik pris per liter, slik at det kan være uhensiktsmessig å benytte dem til desinfeksjon av for eksempel store flater eller nedvask av hele rom. Avdelingsleder avgjør hvilke desinfeksjonsmidler hver enkelt avdeling skal benytte.

Handling

FORHOLDSREGLER VED BRUK AV KJEMISKE DESINFEKSJONSMIDLER

• Velg et desinfeksjonsmiddel som virker på det/de mikroorganismer som antas å være til stede.
• Desinfeksjon forutsetter synlig, rene overflater. Fjern synlig smuss/organisk materiale før desinfeksjonsmiddel påføres overflaten
• Overhold grenseverdiene for brukskonsentrasjon, virketid og holdbarhet.

Ivareta forholdsregler mot helseskade ved å:

1. Bruke vernebriller ved fare for søl / sprut av desinfeksjonsmidler.
2. Bruk riktig type hanske: Unngå direkte hudkontakt, desinfeksjonsmidler er ofte hudirriterende evt. etsende.
3. Opplysning om helsefare: se produktdatablad (Relatert).

De vanligste desinfeksjonsmidlene godkjent for desinfeksjon av flater og utstyr i sykehus (Se flere midler omtalt nedenfor tabellen):
Alle produktdatablad finnes under «Relatert», og her finnes også tabellen i utskrifts vennlig format.

 

Produkt	Smittestoff	Bruksområde	Virketid	Kommentar
LifeClean Desinfeksjon Klordioksid <0,2%	Alle agens. Bakterier, Virus/Norovirus, HPV-virus, Sopp, sporer, Mykobakterier, Clostridium Difficile	Alle overflater (synlig rene) og alle typer utstyr Ved følsom overflate (plast, elektronisk utstyr etc.) bør middelet vaskes av etter endt desinfeksjon. * Kan misfarge rustfritt stål og hvit plast.	2 min. (5 min. på sporer) Trenger normalt ikke å skylle/tørkes av men Obs: Alt medisinsk utstyr skal skylles og tørkes av etter endt desinfeksjon. Skyll av flaten/utstyret med sterilt vann etter endt desinfeksjon dersom utstyret skal i kontakt med slimhinne.	Ferdigblandet klordioksidløsning. Merk flasken med anbruddsdato. Holdbar i 4 uker etter anbrudd. Væsken skal være strågul.
Alkoholer (Etanol/isopropanol) Min 70% Finnes også som store kluter 12pk og små, enkeltpakkede kluter.	De fleste agens, bortsett fra: Mykobakterier, Clostridium og Norovirus.	Desinfeksjon av synlig rent utstyr og mindre flater.   * Bør ikke brukes på gummi, pleksiglass og enkelte typer plast, da det kan skade overflaten.	1-2 min. Overflaten skal være fuktig/ha væskefilm under hele desinfeksjons- tiden. Påføres evt flere ganger. Lufttørke.	Ufortynnet bruksløsning. Holdbar 4 uker etter anbrudd.
SaniSwiss desinfeksjonskluter Prefuktet engangsklut (hydrogenperoksid og pereddiksyre)	Alle agens. Bakterier, virus (også Norovirus), sopp, mycobakterier og sporer (f.eks. Clostridium Diff.)	Kan brukes på rene, samt synlig /ikke synlig forurensede overflater. Rengjør og desinfiserer i samme prosess.	5 min. Sporer 15 min.	Holdbarhet åpnet pakke: 2 mnd Obs! Svært hudirriterende. Bruk nitrilhansker. Sorteres som farlig avfall.
Perasafe Danner pereddiksyreioner	Alle agens. Bakterier, Virus/Norovirus, Sopp, sporer, Mykobakterier, Clostridium Difficile	Alle overflater (synlig rene) og alle typer utstyr, inkl. ultralydprober.	10 min. Tørk/skyll av flaten/utstyret etter endt desinfeksjon.	1 pose blandes i 1 l lunkent vann Løsningen er holdbar i 24 timer etter utblanding. Skiftes min. daglig. Bruk nitrilhansker, munnbind og øyebeskyttelse ved utblanding og påføring.
Virkon Oksidasjonsmiddel med rengjøringskomponent	De fleste agens. Bortsett fra: Mykobakterier og Clostridium	Alle overflater (synlig rene) og de fleste typer utstyr. * IKKE godkjent for optisk utstyr. *Kan misfarge messing, kobber, aluminium og mykmetaller.	10 min. Synlig forurensede flater/utstyr: 30 min Tørk/skyll av flaten/utstyret etter endt desinfeksjon	En tablett utblandes i 500 ml temperert vann. Løsning brukt til vannbad skiftes daglig. Ferdigblandet, ubrukt løsning byttes etter 5 dager, eller hvis løsningen mister den rosa fargen.

 

 

 

ANDRE KJEMISKE DESINFEKSJONSMIDLER
Bruk alltid nitrilhansker ved håndtering av kjemikalier

PREPARAT OG BRUKSKONSENTRASJON	VIRKESTOFF	BRUKS-KONSENTRASJON	VIRKETID	HOLDBARHET
Tristel DUO ULT	To komponenter (Tristel Base og Thistel Activator). Når komponentene blandes dannes klordioksid. (Blandes umiddelbart før bruk)	Virker på alle typer agens. Brukes til desinfeksjon av enkelte apparater der Perasafe/LifeClean ikke er godkjent..	Min. 30 sek. Lufttørke	Kasseres etter bruk.
APO Wipe Ethanol 80% desinfeksjon Prefuktet desinfeksjonsserviett	Etanol 75 – 100% Isopropanol 1-10 % Sterilfiltrert.	Virker på de fleste bakterier og virus. Til desinfeksjon av koblingspunkt på SVK og annet utstyr som krever sterilfiltrert desinfeksjonssprit..	1.min.	Engangsklut
GLUTARALDEHYD "NMD" 0,9 liter og 5 liter	Glutaraldehyd 2%	Ufortynnet	Rengjort utstyr 10 min Forurenset utstyr 30 min Mykobakterier 60 min	Konsentrat 2 år Ny bruksløsning 7 dager etter aktivering
CIDEX OPA Oppløsning 3,78 liter	o-ftalaldehyd 0,55%	Ufortynnet	10 min	Uåpnet 2 år. Etter åpning 75 dager. Opphelt i desinfeksjonskar 14 dager.
KORSOLEX ENDO DESINFEKTION Oppløsning 5 liter	Glutaraldehyd 20% + varme	Fortynnes automatisk til 2% av konsentrat.	Forhånds-innstilt.	Konsentrat 2 år. Godkjent til bruk i desinfeksjonsmaskiner til endoscop som tåler 60 grader C.
KLORICID Oppløsning 5 liter	Natriumhypokloritt	25% av konsentrat	Mykobakterier    1 time	Konsentrat 1 år. Ny bruksløsning 6 mnd

 

HYDROGENPEROKSID 3%.

Hydrogenperoksid 3% kan bestilles på apotek.

Hydrogenperoksid forårsaker irreversible skader på bakterienes cellekomponenter. Hydrogenperoksid 3% brukes kun til desinfeksjon av kontaktlinser og innerkanyler (trachealkanyler).

Middelet har lav toksisitet og påvirkes IKKE av organisk materiale!

Virker på: De fleste vegetative bakterier, enkelte virus inkl. HIV, hepatitt. Usikker effekt på sopp.

 

 Referanser:

•         Forskrift om utførelse av arbeid, bruk av arbeidsutstyr og tilhørende tekniske krav (forskrift om utførelse av arbeid)

•         Life Clean Desinfect Produktdatablad 2016

•         Basale smittevernrutiner i helsetjenesten (basale rutiner), mars 2009

•         tristel-duo-til-ultralyd_2015_aug.pdf (ssi.dk)

•         Sanitizer Surfaces S1 Wipes - High-level sporicidal disinfectant | Saniswiss

•          

•          

•          

•         Kjemiske desinfeksjonsmidler til teknisk bruk i helse- og sykepleie

.