ALM-BB-L; Kontroll av screening- og identifiseringspanel v. 2.7

Arbeidets gang

Scr.celler og ID-Panel fra BioRad

Panelene kontrolleres så snart som mulig etter mottak. Mottakskontroll utføres av fagbioingeniør eller spesialbioingeniør.

Inspiser cellene ved mottak. Ved hemolyse i noen av glassene, varsles fagbioingeniør som kontakter leverandør og mottakskontroll utføres ikke.

Mottakskontroll og kontroll ved siste forbruksdag utføres fortrinnsvis på IH-500.

Det lages antistoff-fortynning til kontroll av nytt og gammelt panel. Vi bruker blodlegemer av blodtype 0 som er negativ på det aktuelle antigenet til autokontroll.

Når nytt panel er kontrollert, settes fortynningene i antistoffkoppen i kjøleskapet til gammelt panel skal kontrolleres.

Vi tar ut utskrift fra IH-500 ved mottakskontroll, skanner og lagrer filen i I:\HNT - ALM Fellesområde\Driftsenheter\BB\Kvalitetskontroller\Levanger\Blodtypelab\Mottakskontroll med dato som tittel.

Panelene tas i bruk når siste screeningceller fra forrige forsendelse er nesten oppbrukt eller cellene har nådd utløpsdato. Kontroll av gammelt panel utføres siste forbruksdag.

Vi tar ut utskrift fra IH-500 og sammenligner med resultatene fra mottakskontroll. Det bør ikke være mer enn et trinns forskjell på reaksjonene ved mottak og siste forbruksdag. Når sammenligning er utført, kvitterer vi i fil for mottakskontroll, kaster utskrift og sletter skannede resultater for aktuell lot lagret på I:\.   

Restene av Panel 12 og ID-panel lagres i kjøleskap på bakrommet.

Resultatene godkjennes med + til ++ reaksjon på coombsteknikk (homozygote celler). Ufortynnet IH-QC2 gir +++ reaksjon på Fya. Vi har derfor valgt å fortynne den ½.

Hvis mottakskontroll/siste forbruksdag må utføres manuelt, tilordnes kort på ID-Reader og avleses der. Det tas ut utskrift på samme måte som for IH-500.

Anti-M trenger ikke utføres på enzymbehandlet panel ved utdatering, det er kun en sjekk på at panelet er enzymbehandlet. Nedtitrert anti-D brukes for å se om en svak anti-D påvises i enzym og ikke i Liss/Coombs-teknikk. Vi bruker anti-D reference fordi QC ikke gir den ønskede effekten på enzymbehandlede celler.

Antistoff som kontrolleres

Anti-D: Vi bruker anti-D reference som er titrert, se fortynningsforslag på eska.

Anti-D nedtitrert: Anti-D ref. fortynnes 1/3 i forhold til den over.

Anti-c: (Seraclone Anti-c (RH4)). Vi bruker den daglige kontrollen.

Anti-Fya: Vi bruker IH-QC2. Denne fortynnes 1/2.

Anti-M: (Seraclone anti-M (MNS1)). Fortynning etter titreringsskjema.

 

Fortynning av antistoffene

For å finne ut hvilken styrke antigenet har, se titerresultat for det aktuelle antigenet.

Anti-D reference lages som beskrevet i ALM-BB-K; Tillaging og bruk av anti-D reference Reagent

Anti-D nedtitrert fortynnes med 6% Albumin

Anti-c fortynnes med 6 % Albumin (daglig ktr.)

Anti-M fortynnes med 6 % Albumin

Anti-Fya fortynnes med 6% Albumin.

 

Antistoff

 

Scr.Coombs

ID Coombs

ID enzym

ID 4 grader

Total mengde

Anti-D

reference

75 μl

275 μl

275μl

 

1250 μl

Anti-D ref

nedtitrert

fort. 1/3

 

275 μl

275μl

 

1100 μl

Anti-c

 

75 μl

275 μl

 

 

700 μl

Anti-Fya

IH-QC2 fort ½

75 μl

275 μl

 

 

700 μl

Anti-M

 

75 μl

275 μl

275 μl

275 μl

1525 μl

 

Antistoffmengdene i tabellen er det som trengs til kontroll av begge panel.

Ortho panel B og C

Panelene kontrolleres så snart som mulig etter mottak. Mottakskontroll kan utføres av alle med arbeidssted blodbank som er godkjent for dette.

Inspiser cellene ved mottak. Ved hemolyse i noen av glassene, varsles fagbioingeniør som kontakter leverandør og mottakskontroll utføres ikke.

Vi setter opp i Liss/Coombs-teknikk med anti-c og anti-Fya. For panel C settes disse i tillegg opp i enzym-teknikk.

Til anti-c brukes ferdiglaget kontroll i kopp merket Antistoffer. Til anti-Fya lages ei fortynning med like deler QC 2 og albumin 6%.

Kort tilordnes på ID-Reader. Her må BioRad-panel skannes om nødvendig og kommentar med mottakskontroll, type panel og lotnummer legges inn ved godkjenning av resultatene.

Mottaksskjema på I:\HNT - ALM Fellesområde\Driftsenheter\BB\Kvalitetskontroller\Levanger\Blodtypelab\Mottakskontroll fylles ut.