KOLS- Retningslinje i forhold til henvisning avdeling for fysio- og ergoterapitjenesten v. 1.1

Hensikt

Sikre at alle pasienter med kols som er innlagt på sykehus i Helse Nord- Trøndelag får samme tilbud om vurdering/behandling.

Bedre samhandlingen mellom sykepleier og fysio/ergoterapitjenesten for å optimalisere pasientbehandlingen.

 

Omfang

Arbeidsbeskrivelsen gjelder for sykepleiere, leger, fysioterapeuter og ergoterapeuter med ansvar for pasienter med kols som er innlagt på sykehus i Helse Nord-Trøndelag.

 

Grunnlagsinformasjon

Dette dokumentet er utarbeidet i forbindelse med utarbeidelsen av gjennomgående kols pasientforløp i Helse Nord- Trøndelag. Gode samarbeidsrutiner mellom aktører i sykehusbehandlingen er nødvendig, for å kvalitetssikre behandlingen av pasienter med kols, når de er innlagt på sykehus i Helse Nord- Trøndelag.

 

Ansvar

Avdelingssykepleier har i samarbeid med lege, fysioterapeut og ergoterapeut ansvar for at rutiner for henvisnin følger prosedyren.

 

Arbeidets gang

Alle pasienter som legges inn med en akutt forverring av kols, henvises avdelingen for fysio- og ergoterapitjenesten for en vurdering av fysioterapeut 1. dag.

Postsekretær skriver og sender henvisning i EPJ kl 08:00 på pasienter med KOLS innlagt på lungeavdelingen etter kl 15:00 dagen før og frem til kl 08:00.

Pasienter som har en kols grad 3 og 4, vurderes av sykepleier så snart som mulig i forhold til behov for energiøkonomiserende tiltak. Ved enkle tiltak tar ansvarlig sykepleier kontakt med kommunen for avtale om utlån fra kommunens korttidslager.

Ved mer omfattende behov for tekniske hjelpemidler henvises pasienten til ergoterapeut ved sykehuset, som så eventuelt henviser videre til kommunen.

Når 1. varsel meldes kommunen, bør et eventuelt behov for fysioterapi og ergoterapitjeneste i kommunen også meldes.

Hvis dette ikke er avklart, sendes melding så snart behov er avdekket.

Sykepleier varsler ansvarlig fysioterapeut/ergoterapeut så snart heimreise er planlagt.

Ved behov for fysio/ergoterapitjeneste i kommunen, sender ansvarlig fysio/ergoterapeut epikrise til hjemkommunen som allerede har fått PLO melding.

 

Informasjonsflyt mellom faggruppene i sykehuset gjøres ved at fysioterapi/ergoterapinotat lenkes til tiltaks mal kols forverring i EPJ.-

 - Hent først opp dokumentet / notatet som du vil knytte / hyperlenke informasjon til.

 - Klikk F6. Det aktuelle notat flytter seg til v.side i åpen EPJ

 - Hent fra Journalutforskeren / Journalen

 - Hent fram det aktuelle notatet

 - Sett ”muspeker” øverst i venstre blå marg i notatet du hentet først. Et gult felt vil vises.

 -  Idet gule feltet skal du h. klikke, og lage hyperlenke.

 - Du kan og lage gjensidig hyperlenke mellom de to notater.