Kols- fysioterapi i stabil fase v. 1.2

Hensikt

Sikre at pasienter med KOLS får rett fysioterapitilbud.

Helsepersonell skal ha kjennskap til betydningen av trening til pasienter med kols og kunne tilrettelegge og følge opp veiledet trening. Helsepersonell skal kunne støtte og motivere pasienter med kols til å bruke allerede innlærte slimmobiliserende teknikker og mestring av tungpust.

 

Omfang

Prosedyren gjelder for:

1 - Helsepersonell i Helse Nord-Trøndelag som har ansvar for pasienter med KOLS

2 - Utkast til prosedyre for helsepersonell i XXX kommune som har ansvar for pasienter med KOLS

Grunnlagsinformasjon

Trening er, sammen med røykeslutt, det viktigste ikke- medikamentelle tiltaket i behandling av pasienter med kols i stabil fase.

Treningen ved kols bør være allsidig og bør innbefatte utholdenhets-, stryrke- og bevegelighetstrening.

Bevisstgjøring og mestring av tung pust er viktig for å øke arbeidstoleransen (Fane "relatert": mestring av tungpust)

Sekretmobilisering er et viktig behandlingstiltak ved økt sekretproduksjon og sekretstagnasjon. Sekretmobilisering skal brukes som forebyggende tiltak ved gjentatte infeksjoner

Det må påregnes en egenandel ved fysioterapi inntil oppnådd egenandelstak II i kommunehelsetjenesten.

 

Ansvar

Fysioterapeuter og annet helsepersonell som jobber med KOLS-pasienter i stabil fase.

 

Arbeidets gang

1.Kartlegg pasientens opplevelse av daglige aktiviteter, aktivitetsnivå, behov og ønsker.

 2.Fysioterapeuten vurderer om pasienten kan være aktuell for å delta på gruppetilbud, individuelt tilpasset trening, eller om pasienten må ha hjemmebasert treningsintervensjon.

3.Utarbeid eventuelt treningsprogram (Se Kols øvelsesbank- treningsprogram under relatert.)

4.For å kartlegge graden av tungpust tilknyttet aktivitet, anbefales BMRC før, underveis og ved testslutt. http://hnteqs.hnt.helsemn.no/design/buffy/images/icon_document.gif

5.For å kartlegge treningseffekt anbefales det å gjennomfør 6 minutters gangtest ( 6 MWT) SN 6 MINUTTERS GANGTEST VED MED H5 (Gyldig, passert revisjonsfrist) eller Shuttle Walk Test (SWT). (Se SWT under relatert)

6.Veiled pasienten i slimmobiliserende teknikker og mestring av tung pust. (Fane "relatert": aktiv syklus, mestring av tungpust og Mini Peep)

Referanser

Aktivitetshåndboken. Helsedirektoratet 2011 (sist endret 06.03.2014).  

Hjalmarsen, A. Rehabilitering av pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom. Tidsskr. Nor Lægeforen 2007;127:609-12

Nasjonal faglig retningslinje og veileder for forebygging, diagnostisering og oppfølging. Helsedirektoratet november 2012, kap. 5 og 6.  

Lovdata. Lov om folketrygd (folketrygdloven). Ytelser ved sykdom m.m. Kap 5.  

Supplerende litteratur

  • Raastad,T, Refsnes,P.E, Paulsen,G et al (2010): Styrketrening – i teori og praksis, Oslo, Gyldendal Forlag


         ISBN: 9788205382190

 

Aktuelle lenker

Aktiv med kols.  

Fysioterapeuten. Kols: Ny faglig retningslinje

LHL Kols – kronisk obstruktiv lungesykdom

Norsk Helseinformatikk (NHI.NO) KOLS pasienter bør trene styrke