ALM-BB-T; Autologt blod, tapping av v. 1.16

HENSIKT

Sikre at vedkommende som tappes blir tatt godt vare på og at blodet blir behandlet forskriftsmessig.

OMFANG

Prosedyren gjelder alle ansatte ved blodbanken. Tapping til autolog transfusjon er indisert hos pasienter hvor det er vanskelig å skaffe forlikelig blod. Benmargsdonorer i forbindelse med allogen benmargstransplantasjon tappes også ved behov. Ansvarlig lege ved blodbanken vurderer pasienten etter henvisning fra behandlende lege.

GRUNNLAGSINFORMASJON

Referanse

Hovedreferanse: Veileder for transfusjonstjenesten i Norge, Helse og Sosialdepartementet, utgave 7.3, 2017 

 https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/veileder-for-transfusjonstjenesten-i-norge

ARBEIDSBESKRIVELSE

Ansvar

Seksjonsleder i samarbeid med tilsynslegen er ansvarlig for prosedyrens faglige innhold. Fagbioingeniør for tapping og produksjon er ansvarlig for at prosedyren er oppdatert og at alle ansatte er kjent med den og kan bruke den.

 

Kriterier og krav

Pasienter til elektiv kirurgi vurderes med hensyn til risiko for komplikasjoner ved blodgiving.

• Barn under 10 kg skal ikke tappes.

• Pasienter over 70 år bør få ekstra god oppfølging.

• I tilfelle aktiv bakteriell infeksjon er blodgiving kontra indisert, vurderes i samråd 

  med vakthavende lege dersom vi er usikker på om pasienten er frisk nok for

  blodgiving.

• Alle analysesvar skal være besvart før blodgiving kan utføres.

• Pasienter som er positive for HBV, HCV, HIV, HTLV elle Syfilis skal ikke tappes.

• Pasienten trenger ikke å fylle ut spørreskjema for blodgivere. Krav om elektronisk

  spørreskjema er fjernet i G949 for autolog giving.

• Blodgiving til autologe transfusjoner skal ikke utføres ved Hb-verdier under

  10.0g/dl.

• Blodbanken må ha henvisning fra pasientens lege før blodgivingen.
Alle blodkomponenter må merkes tydelig med ”Autolog givning” og pasientens fulle navn og fødselsnummer.

Arbeidets gang

Tappeintervall:

• Blodgivingen bør skje senest 7 dager før inngrepet. Hvis det skal tappes 2 eller 3

  enheter blod før inngrepet, bør det gå 2 uker mellom hver blodgivning.

• Maksimalt antall blodgivinger før inngrep er 3 ganger.

Før tapping:

• Nyregistrering av pasienten må utføres dersom det ikke er gjort tidligere. Da skal

  det tas de vanlige blodprøvene som tas på nyregistrering for blodgivere og i tillegg

  HTLV.

• Det er ikke krav til spørreskjema for pasienter som skal gi autologt blod,

  dette må forseres ved nyregistrering.

Registrer ny giver i Prosang ifølge prosedyre ALM-BB-T; Registrering av blodgivere

Tapping

Vanlig tappeprosedyre følges ALM-BB-T; Tapping av blodgiver

Produksjon

Her følges prosedyre ALM-BB-P; Komponentframstilling- Produksjon og oppbevaring av erytrocyttkonsentrat, buffy- coat og plasma. Plasma kastes. Utføres også i Prosang under Pasientadministrasjon, Blodhåndtering, poser fra lager, altså P303. Skriv kassert av Blodbanken.

Lagring av autologt blod

Blodet lagres i vanlig blodbankskap merket med autologt blod og navn/ persnr. til mottaker i tillegg til vanlig merking.

Sending av autologt blod

Hvis blodet skal brukes på et annet sykehus i HNT overføres blod i følge prosedyre ALM-BB-Vakt; Forflytning av blod og trombocytter mellom Namsos og Levanger

Dersom det skal brukes på et annet sykehus utenfor HNT, må det selges i P303.

Avregistrering av autolog giver

Etter utført blodgivning avregistreres pasienten som blodgiver i ProSang: I fritekst noteres ”IKKE BLODGIVER”.