Motta, utføre og rapportere eksterne kvalitetskontroller, SLP-kontroller, etter medsendt beskrivelse. Motta og videreformidle resultatrapporter til fagbioingeniørene.
Gjelder alle som mottar og behandler SLP-kontroller ved medisinsk biokjemi, ALM, sykehuset Namsos.
Oversikt over bestilte SLP-kontroller og frekvens for utsendinger per år ses i vedlegg 1 - Oversikt SLP MB-N.
Ved mottak av kontroller påføres mottaksdato og signatur på følgebrevet. Ansvarlige på faggruppen varsles om at kontroller er ankommet.
Se følgebrev for behandling og oppbevaring av kontrollmaterialet, samt frister for analysering og rapportering. Ved avvik på kontrollmaterialet ved ankomst anmerkes dette på følgebrevet og i SLP-rapporten i EQS.
Hvis ikke annet er angitt i følgebrevet oppbevares kontrollene i kjøleskap K302 på prøvefordelingen inntil analysering.
De fleste kontrollene rekvireres i Beaker før analysering, med noen unntak, se vedlegg 1 - Oversikt SLP MB-N.
- Rekvisisjonsoppføring
- Rekvirent: HNT, Namsos Sh., Avdeling for laboratoriemedisin, Sammenlignende laboratorieprøving/Ekstern kvalitetsvurdering (SLP/EKV) {Ikkebet} {IkkeHP}
- Pasient: hak av Kun ikke-menneskelige, og se oversikt for valg av riktig navn
- Aut. og f. ordn. kliniker: la denne stå tom
- Prosedyre: se følgebrev for hvilke analyser som skal utføres
- Opprett prøver
- Legg inn prøvetakingstidspunkt
- Legg inn i feltet Lab-kommentarer:
o .RQI (Det skal ikke være en skannet rekvisisjon tilknyttet denne rekvireringen.)
o Legg inn forsendelse og rundenummer (ikke nødvendigvis det samme som står på følgebrevet, da lab ikke er med på alle runder som sendes ut)
- Motta godta og ny
Alternativt hvis det er mange analyser som skal legges inn kan man gå inn via Prøveoppslag (etter pasient) eller Prøveoppslag (etter prøvenummer).
- Prøveoppslag (etter pasient):
o Rekvirent: HNT, Namsos Sh., Avdeling for laboratoriemedisin, Sammenlignende laboratorieprøving/Ekstern kvalitetsvurdering (SLP/EKV) {Ikkebet} {IkkeHP}
o Hak av Kun ikke-menneskelige, og se oversikt for valg av riktig navn
o Trykk på den siste rekvisisjonen (via prøvenummeret eller rekvisisjonsnummeret, blå skrift)
o Fyll deretter inn som beskrevet i avsnittet over.
- Prøveoppslag (etter prøve):
o Gå inn på lab-nummer fra forrige SLP av samme type
o Velg Rekvisisjonsoppføring og angi standardverdier. Hak av for alle som skal tas med til ny rekvisisjon (rekvirent, navn og analyser). Trykk Godta og deretter Godta og ny.
o Fyll deretter inn som beskrevet i avsnittet over.
Alle kontroller, med noen unntak, analyseres som duplikat etter anbefaling fra NKK-informasjon 15/2010. Unntaket er svært dyre analyser som kun kontrolleres én gang og kontroller med svært lite prøvemateriale (for eksempel mikrobiologiske analyser). Det er som hovedregel første analysering som rapporteres inn, det finnes også her noen unntak. Se vedlegg 1 - Oversikt SLP MB-N for hva som gjelder de ulike SLP-kontrollene.
Restmateriale som er egnet til å fryses, fryses i Ultrafryser ved -80°C, eget stativ for hvert år. Kontrollmaterialet kan kastes etter at resultatrapporten er mottatt. Hver enkelt faggruppe styrer dette selv.
Alle resultat sendes inn elektronisk via egen innlogging på nettsidene til de ulike leverandørene (se følgebrev). Se vedlegg 1 - Oversikt SLP MB-N for brukernavn og passord, samt informasjon om spesielle hensyn ved rapportering som ikke står på følgebrevet.
Resultatutskrifter og følgebrev oppbevares på respektive plasser til de ulike faggruppene. Disse skal også skannes og legges i egne mapper på Teams tilhørende de ulike faggruppene.
Leverandørene sender mail til SLP-ansvarlig når
resultatrapport foreligger. Dette varsles videre til de ulike fagbioingeniørene
som selv går inn og sjekker resultatene, lagrer rapportene på egne mapper på
Teams og skriver SLP-rapport i EQS, se ALM-; Sammenlignende laboratorieprøvinger (SLP, ekstern kvalitetskontroll, ringtest) - håndtering og vurdering for mere
informasjon.