Indikasjoner

Utredning av hemolytisk anemi. Eventuelt screening av pasienter som skal nedkjøles.

Prøvetaking

1 mL EDTA-plasma.

Unngå langvarig stase.
Tas på forvarmet EDTA-glass, inkuberes og sentrifugeres ved 37°C. Plasma må skilles fra erytrocyttene og over i eget rør umiddelbart etter sentrifugering.

Holdbarhet:
1 uke i 2-8^oC.
Kan oppbevares i romtemperatur hvis den skal analyseres samme dag.

 

Forventet svartid

Analysen utføres ved behov.

Referanseområde

Negativ (Titer <32)

Tolking

Positiv test kan foreligge ved primær kuldeagglutininsykdom forårsaket av lymfoproliferativ beinmargssykdom. Positiv test ses også ved sekundært kuldeagglutininsyndrom som kan skyldes infeksjoner. Typisk er infeksjon med Mycoplasma pneumonia eller Epstein-Barr virus.

 

Ved disse tilstandene vil kuldeagglutinin-titer oftest være svært høyt. Aktuelle supplerende tester i tillegg til hemolyseparametre vil være direkte antiglobulintest og komplementfaktorer. Ved Mycoplasma pneumoniae-infeksjoner dannes kuldeagglutininer i omtrent halvparten av tilfellene. Kuldeagglutininer kan påvises ca. 1 uke etter sykdomsdebut, oppnår et maksimalt titer etter 2-3 uker og faller hurtig i titer etter 4 uker. Testen er imidlertid lite sensitiv og lite spesifikk ved diagnostikk av Mycoplasma pneumoniae-infeksjoner.

Analysen krever noe forberedelse ved prøvetaking og kan bli falsk negativ ved feil prøvehåndtering.

 

In vitro kan uregistrert kuldeagglutinering også gi feilaktig resultat ved andre hematologiske og blodtypeserologiske undersøkelser.

 

Metode

Plasma og blodlegemer settes opp i fortynningsrekke. Ved 4^oC vil evt. komplementbindende antistoff agglutinere blodlegemene.

 

Metoden er ikke akkreditert.

 

Norsk laboratoriekode

Kode	Norsk bruksnavn
NPU08070	P-Erytrocytt-antistoff kulde titer