SL- Forberedelser til MR-undersøkelser på ABD v. 1.6

Generelt:

·         Komplett sjekkliste må være fylt ut for alle som skal til MR undersøkelse!

·         Ved prioritering (radiolog) skal eventuelle implantater fanges opp og videresendes fysiker for sikkerhetsklarering.

·         Pasientens vekt og eventuelt høyde må være dokumentert. Dette fordi undersøkelsens sekvenser "skreddersys" ut fra høyde og vekt. MR-maskinen kontrollerer at varmeenergi som avsettes i vev ligger innenfor forsvarlig verdi

·         Ørepynt, smykker og piercing må være tatt av

·         Øyesminke må være fjernet (gjelder hodeundersøkelser)

·         Etter visse operasjoner skal det gå opp til 6 uker før pasienten får utført MR undersøkelse, dette for at implantatet skal få feste seg og at sårtilhelig ikke hemmes

·         Pasienten må være i stand til å samarbeide (ta instrukser i forbindelse med utførelse av undersøkelsen) .

·         Pasienten må være i stand til å ligge stille i 15-60 minutter, avhengig av type undersøkelse

·         Pasienter med klaustrofobi får beskjed om å ta kontakt med fastlege dersom det er behov for premedikasjon.



MRCP:

·         MRCP er en MR-undersøkelse av galle og bukspyttkjertel

·         Forberedelser: faste de siste 4 timer før undersøkelsen (ikke mat, drikke,tyggegummi og røyk)



MR Tynntarm:

·         Ingen fast føde etter midnatt. Klar væske bør inntas

·         30-40 minutter før undersøkelsen inntas en blanding av Mannitol (150 mg/ml) og drikkeklar saft i forholdet 1:2, 400 ml. Mannitol/ 800 ml. saft

·         For at kontrasten skal gå raskere over i tynntarm tilsettes Afipran mikstur 1,2 ml (1mg/ml) 

·         NB: det er avgjørende at pasienten greier å samarbeide i forhold til pusteinstrukser (må greie å holde pusten i 15-20 sekunder i flere intervaller under opptaket)

·         Det settes Buscopan 20 mg/ Glucagon 0,5 ml i.v.

·         MR kontrastmiddel settes i.v. 0,2ml/kg. Maksdose 15 ml.



MR Cervix:

·         Utføres ved St Olavs Hospital



MR Uterus:

·         Pasienten møter 60 min før MR undersøkelse for tømming av tarm. 5 ml Toilax 10mg/5ml.

·         Tømming er kontraindisert dersom pasienten er strålebehandlet!

·         Undersøkelsen utføres med intravenøs kontrast. Det settes i tillegg Buscopan 20 mg/ Glucagon 0,5 ml i.v.



MR Prostata:

·         Undersøkelsen utføres på MR 3 Tesla. (Utføres på 1,5 Tesla kun ved kontraindikasjon for 3T)

·         Pasienten må ha tilnærmet tom blære. Ved betydelig mengde resturin kontaktes kir pol for tømming.

·         Ved utredning: undersøkelsen utføres uten intravenøs kontrast

·         Ved spørsmål om residiv: undersøkelsen utføres med intravenøs kontrast.

·         Det gis Buscopan 20 mg/ Glucagon 0,5 ml for å redusere forstyrrelser og bevegelser fra tarm

·         Det er viktig å få en god fremstilling av sædblærene. I den forbindelse er det ønskelig av pasienten avstår fra sæduttømming de siste 3 døgn før undersøkelsen



MR Rektum:

·         Pasienten møter 60 min før MR undersøkelse for tømming av tarm. 5 ml Toilax 10mg/5ml.

·         Tømming er kontraindisert dersom pasienten er strålebehandlet!

·         Undersøkelsen utføres uten intravenøs kontrast

·         Det gis Buscopan 20 mg/ Glucagon 0,5 ml i.v for å redusere forstyrrelser og bevegelser fra tarm