Prøvematerialet og bearbeidelse av dette
Alle
gelkort skal behandles og oppbevares i henhold til leverandørens anbefalinger.
Analysene utføres i henhold til prosedyre for det enkelte gelkort.
Alle
brukere registreres i IH-Com med brukernavn og passord.
Levanger: Fagbioingeniør og spesialbioingeniør med ansvar for laboratorieanalyser
på blodbanken er superbrukere.
Namsos: Fagbioingeniør og spesialbioingeniør er superbrukere.
Vanligvis er både avlesningsapparat og tilhørende PC påslått døgnet rundt. Hvis ikke må avlesingsenheten slås på via startknapp på ID-Reader. PC slås på via startknapp på PC. Etter at PC'en har kjørt sin oppstartsekvens er apparaturen klar til bruk.
Logg på IH-Com med brukernavn og passord. (Meny-Brukerpålogging)
Kontroll av screening- og ABO-celler
Namsos: Ved behov bestilles kontroller på ABO-celler via Quicstoffidentifisering på samme måte som pasientprøver.
• Gå inn på QC øverst på skjermen
• QC1 og QC2 kjøres daglig. Lab Internal QC1 (lille-c) kjøres mandag, onsdag og fredag. Dette er lagt inn automatisk, trykk derfor Bestill kontroller og Bestill
• Gå inn i Manuelt arbeid. Scan strekkode på kontrollene som skal analyseres
• Velg Tilordne kort. Cellene scannes hver morgen. Scan kort som skal tilordnes. Etiketter kommer på skriveren. Hvis noen brønner på kortet er brukt tidligere, må kortet scannes 2 ganger for å få ut etikett. Merk kortet med etikettene
• Sett opp analysene
• Når kortene er ferdig sentrifugert, velg Banjo og avles kort
• Gå inn i Resultater og godkjenn avlesingen
Fremgangsmåte /Utførelse av analyser
Alle analyser som er mottatt i Beaker kommer på Arbeidsliste i IH-Com. Enkelt og utvidet forlik må bestilles direkte i IH-Com. Se beskrivelse lenger ned.
Ved datastans må alle analyser bestilles direkte i IH-Com. Gå inn på Arbeidsliste og velg ønsket analyse i Quicstoffidentifisering. Det er laget profiler som ligger øverst, f.eks antistoffscreening, svak D, utvidet forlik osv. Velg ønsket analyse fra rullegardina.
Svar vil ikke overføres til Beaker før alle analyser på samme prøvenummer har avlest resultat. Derfor må evt. analyser som ikke skal settes opp manuelt slettes i Arbeidsliste. Høyreklikk på analyse som skal slettes og velg Fjern bestilling.
NAVLESNORSBLOD/BARN ≤ 3 MND.
• Gå i Manuelt arbeid
• Scan prøveglass som skal settes opp, slik at disse blir merket med en hake
• Velg Tilordne kort
• Alle reagenser må scannes daglig. Hvis de lyser gult, må de scannes
• Scan kort som skal tilordnes. Etikett kommer ut
• Merk kort med etikett
• Sett opp analysene
Avlesing
• Gå inn på Banjo
• Velg Åpne lokk. Sett kortet i Banjo
• Velg Avles kort. Ta ut kortet og trykk Lukk lokk
• Trykk Resultater, stå på riktig prøve (se labnummer)
• Trykk Rediger resultat
• Se på gelkortet og evt. kommenter i feltet øverst til høyre
• Trykk Aksepter alle og Lagre
• Resultatene og evt. kommentarer går over til Beaker som Foreløpig verifisert
• Kjør P538 og svarene blir Verifisert i Beaker
SVAK D
• Trykk Arbeidsliste og velg Quicstoffidentifisering for å bestille pos og neg kontroll
• Velg Svak D fra rullegardina
• Scan strekkode for negativ og positiv kontroll som finnes i koppen sammen med reagensene og cellene som brukes
• Gå til Manuelt arbeid
• Scan prøveglass og strekkode for negativ og positiv kontroll, slik at disse blir merket med en hake
• Velg Tilordne kort
• Alle reagenser må scannes daglig. Hvis de lyser gult, må de scannes
• Scan kort som skal tilordnes. Etikett kommer ut. Hvis noen brønner på kortet er brukt tidligere, må kortet scannes 2 ganger for å få ut etikett
• Merk kort med etikett
• Sett opp analysene
Avlesing
• Gå inn på Banjo
• Velg Åpne lokk. Sett kortet i Banjo
• Velg Avles kort. Ta ut kortet og trykk Lukk lokk
• Trykk Resultater, stå på riktig prøve (se labnummer)
• Trykk Rediger resultat
• Se på gelkortet og evt. kommenter i feltet øverst til høyre
• For svak D får vi diskrepans på positiv kontroll fordi den ikke er 4+. Legg inn kommentar pos.ktr og godkjenn. Velg Ja på spørsmål om du vil lagre
• Trykk Aksepter alle og Lagre
• Resultat på prøven og evt. kommentarer går over til Beaker som Verifisert
• Negativ og positiv kontroll lagres kun i IH-Com
ANTISTOFFSCREENING
• Gå i Manuelt arbeid
• Scan prøveglass som skal settes opp, slik at disse blir merket med en hake
• Fjerne haken på blodtypingen, slik at kun screening er markert
• Velg Tilordne kort
• Alle reagenser må scannes daglig. Hvis de lyser gult, må de scannes
• Scan kort som skal tilordnes. Etikett kommer ut. Hvis noen brønner på kortet er brukt tidligere, må kortet scannes 2 ganger for å få ut etikett
• Merk kort med etikett
• Sett opp analysene
Avlesing
• Gå inn på Banjo
• Velg Åpne lokk. Sett kortet i Banjo
• Velg Avles kort. Ta ut kortet og trykk Lukk lokk
• Trykk Resultater, stå på riktig prøve (se labnummer)
• Trykk Rediger resultat
• Se på gelkortet og evt. kommenter i feltet øverst til høyre
• Trykk Aksepter alle og Lagre
• Resultatene og evt. kommentarer går over til Beaker som Foreløpig verifisert
• Kjør P538 når både blodtyping og screening er ferdig. Svarene blir Verifisert i Beaker
UTVIDET FORLIK
Levanger:
Først skal pasient og blodposer registreres
• Trykk Arbeidsliste
• Trykk Quicstoffidentifisering
• Velg Utvidet forlik fra rullegardin
• Antall forliksprøver - skriv inn hvor mange poser som skal forlikes
• Scan barkode pasient, trykk Lukk
• Trykk Tilordne donasjoner. Her skal du fortelle hvilke poser du vil sette opp
• Donasjonsstrekkode: Scan tappenummer på pilotglass. Det kommer opp en boks hvor det står «Ugyldig karakter…», trykk Ok og Lagre
Nå er du ferdig med pasient og blodposer. Så skal kontrollene inn
• Trykk Arbeidsliste
• Trykk Quicstoffidentifisering
• Velg Ktr til utvidet forlik fra rullegardin
• Antall forliksprøver: 2 (negativ og positiv kontroll)
• Det er laget strekkoder for negativ og positiv kontroll. Disse finnes i koppen sammen med reagensene og cellene som brukes
• Scan kode for «Utvidet forlik Anti-D», trykk Lukk
• Trykk Tilordne donasjoner
• Donasjonsstrekkode: Scan kode for Neg og Pos kontroll og trykk Lagre
Tilordne kort
• Trykk Manuelt arbeid. Scan prøveglass pasient og strekkode for «Utvidet forlik Anti-D»
• Velg Tilordne kort
• Alle reagenser må scannes daglig. Hvis de lyser gult, må de scannes
• Scan kort som skal tilordnes. Etikett kommer ut. Hvis noen brønner på kortet er brukt tidligere, må kortet scannes 2 ganger for å få ut etikett
• Merk kort med etikett
• Sett opp analysene
Namsos:
• Trykk på fanen Arbeidsliste
• Høyreklikk i det hvite feltet under «prøve med åpne bestillinger»
• Velg Hurtigforespørsel XM
• Velg Utvidet forlik i rullegardina
• Scan strekkode på prøveglass (prøve) og pilotglass (donasjoner). NB! Bruk tappenummer fra pilotglass
• Trykk Bestillingsliste over forliksprøver
• Så må kontrollene registreres, velg da Kontroll utv. forlik fra rullegardin. Pasientprøve: scan kontrollserum, Donasjoner: neg og pos kontroll
• Trykk Bestillingsliste over forliksprøver
• Velg fanen Manuelt arbeid, scan prøveglass og strekkode for kontrollserum. Trykk Tilordne kort
• Scan Diluent 2 og kortet du vil bruke. Klistre på etikett og sett opp utvidet forlik
Avlesing (Levanger og Namsos)
• Gå inn på Banjo
• Velg Åpne lokk. Sett kortet i Banjo
• Velg Avles kort. Ta ut kortet og trykk Lukk lokk
• Trykk Resultater, stå på riktig prøve (se labnummer)
• Trykk Rediger resultat
• Se på gelkortet og evt. kommenter i feltet øverst til høyre
• Trykk Aksepter alle og Lagre
• Resultatene lagres kun i IH-Com
• Skriv ut resultatene. Se «Utskrift av svar»
ENKELT FORLIK
Finn fram et Gelkort av type NaCl, enzyme-test and cold agglutinins (5052)
Først skal pasient og blodposer registreres
• Trykk Arbeidsliste
• Trykk Quicstoffidentifisering
• Velg Enkelt forlik fra rullegardin
• Antall forliksprøver - skriv inn hvor mange poser som skal forlikes
• Scan barkode pasient, trykk Lukk
• Trykk Tilordne donasjoner. Her skal du fortelle hvilke poser du vil sette opp
• Donasjonsstrekkode: Scan tappenummer på pilotglass. Det kommer opp en boks hvor det står «Ugyldig karakter…», trykk Ok og Lagre
Tilordne kort
• Sett opp analysene. Se prosedyre ALM-BB-Vakt; Enkelt forlik på gelkort
Avlesing
• Gå inn på Banjo
• Velg Åpne lokk. Sett kortet i Banjo
• Velg Avles kort. Ta ut kortet og trykk Lukk lokk
• Trykk Resultater, stå på riktig prøve (se labnummer)
• Trykk Rediger resultat
• Se på gelkortet og evt. kommenter i feltet øverst til høyre
• Trykk Aksepter alle og Lagre
• Resultatene lagres kun i IH-Com
• Skriv ut resultatene. Se «Utskrift av svar»
DAT, IgG og C3d
• Gå i Manuelt arbeid
• Scan prøveglass som skal settes opp, slik at disse blir merket med en hake
• Velg Tilordne kort
• Alle reagenser må scannes daglig. Hvis de lyser gult, må de scannes
• Scan kort som skal tilordnes. Etikett kommer ut. Hvis noen brønner på kortet er brukt tidligere, må kortet scannes 2 ganger for å få ut etikett
• Merk kort med etikett
• Sett opp analysene
Avlesing
• Gå inn på Banjo
• Velg Åpne lokk. Sett kortet i Banjo
• Velg Avles kort. Ta ut kortet og trykk Lukk lokk
• Trykk Resultater, stå på riktig prøve (se labnummer)
• Trykk Rediger resultat
• Se på gelkortet og evt. kommenter i feltet øverst til høyre
• Trykk Aksepter alle og Lagre
• Resultatene og evt. kommentarer går over til Beaker som Endelig verifisert
ANTISTOFFIDENTIFISERING
• Gå i Manuelt arbeid
• Scan prøveglass som skal settes opp, slik at disse blir merket med en hake
• Velg Tilordne kort. Alle reagenser må scannes daglig. Hvis de lyser gult, må de scannes. IH-Com kan ikke lese strekkoden på cellene til Resolve B og C. Den leser bare produkter fra BioRad. Vi skanner cellene fra BioRad og legger inn kommentar ved avlesing, f.eks: Utført med Recolve C 8RC347. Lotnummer på cellene er viktig
• Scan kort som skal tilordnes. Det er lurt å tilordne kort til saltvannsteknikk ved 20 grader før en tilordner enzym. Enzymrekka har ikke autokontroll, og IH-Com vil da tilordne celle 1 i saltvannstrekka i brønn 12 på enzymkortet hvis enzymrekka tilordnes først. Etikett kommer ut. Hvis noen brønner på kortet er brukt tidligere, må kortet scannes 2 ganger for å få ut etikett
• Merk kort med etikett
• Sett opp analysene
Avlesing
• Gå inn på Banjo
• Velg Åpne lokk. Sett kortet i Banjo
• Velg Avles kort. Ta ut kortet og trykk Lukk lokk
• Trykk Resultater, stå på riktig prøve (se labnummer)
• Trykk Rediger resultat
• Se på gelkortet og evt. kommenter i feltet øverst til høyre. Det må legges inn kommentar ved oppsett av IAT/PEG, PEG-eluering eller Resolve B/C
• Trykk Aksepter alle og Lagre
• Resultatene og evt. kommentarer går over til Beaker som Foreløpig verifisert
• Gå i Beaker og Verifiser identifiseringen
Henting av tidligere svar
• Logg på IH-Com
• Velg Resultater og Søk
• Velg aktuell dato. Vi kan også scanne strekkode for en aktuell prøve
• Deretter Søk
Utskrift av svar
• Velg Skriv ut på toppen av skjermen
• Resultater og rapporter
• Dagsjournal
• Høyreklikk på Pasient, velg Opphev alle
• Sett hake på det som skal skrives ut
• Dagsjournal
• Quickprint. Utskriften kommer skriver på blodtypelab
Lagring av svar
Alle svar lagres på Utforsker-Database(Q;)-BanjoPC_Le for Levanger og BanjoPC_Na for Namsos.
Ved PC-havari må filene lastes inn på nytt til IH-Com slik at de blir lesbare. Dette utføres av serviceingeniør fra MedTek som har tilgang til dette.
Hoppe over brønner på kort
• Velg Tilordne kort
• Høyreklikk på testen i øverste felt. Velg Fjern alle tester fra kortet
• Høyreklikk igjen. Velg hvilken posisjon testen skal starte fra
• Scan kortet for å tilordne
Fjerne tilordninger på kort
• Bestill en ny fiktiv prøve i Arbeidsliste dersom lista er tom
• Velg Manuelt arbeid og Tilordne kort
• Scan det aktuelle kortet. Høyreklikk på tabellen over kortet
• Velg Fjern alle tilordninger for dette kortet. Trykk OK på ruta som kommer opp
• Slett den fiktive prøven i arbeidsliste