Hensikt

Bidra til valg av riktig desinfeksjonsmiddel i forhold til mikroorganisme og utstyr/overflate.
Hindre smittespredning til pasienter og /eller personale fra søl av blod og andre kroppsvæsker som kan inneholde sykdomsfremkallende mikroorganismer.

Omfang

Gjelder desinfeksjon av overflater og utstyr ved for eksempel søl av blod, kroppsvæsker og smitteførende materiale i sykehusenes avdelinger.
I laboratorier og spesialavdelinger følges de rutiner / prosedyrer som avdelingsledelsen har bestemt.

Grunnlagsinformasjon

Synlig søl av smitteførende materiale er en viktig smittekilde i sykehus.

Blod, serum, sårsekret og kroppsvæsker kan inneholde høye konsentrasjoner av virus. Derfor skal blod alltid behandles som potensielt smitteførende.

Spytt, oppkast, avføring eller urin inneholder vanligvis små konsentrasjoner av blodbårne virus såfremt de ikke er synlig blodtilblandet. Ved kjent eller mistenkt smitte med HBV, HCV eller HIV, skal alle kroppsvæsker behandles likt.

Avføring, urin, oppkast og sekreter kan inneholde store mengder sykdomsfremkallende bakterier eller virus f.eks rotavirus, adenovirus, Norovirus, shigellabakterier, salmonellabakt.

Søl av kroppsvæsker skal alltid fjernes så snart som mulig og området flekkdesinfiseres, vurder om et større område bør smittevaskes.

Faren for smitteoverføring er størst når sølet befinner seg på flater med hudkontakt.

Pasienter oppfordres til å bruke tøfler/sko når de går ut av sengen, og ikke gå på gulvene med bare føtter eller sokker.

Arbeidsbeskrivelse

Ansvar

• Den som søler eller oppdager søl med organisk materiale skal straks tørke opp og desinfisere området. Desinfeksjonsmidler godkjent for desinfeksjon av flater og utstyr i sykehus.
• Den som oppdager at pasienter har sølt skal tørke opp og desinfisere området.

Handling

Valg av desinfeksjonsmiddel

Desinfeksjonsmiddelet skal være godkjent av statens legemiddelverk for bruk i helsetjenesten, og være anbefalt til bruk i sykehuset via interne prosedyrer.
Aktuelle desinfeksjonsmidler for denne prosedyren er beskrevet her. Du kan finne mer informasjon om kjemiske desinfeksjonsmidler i prosedyren Desinfeksjonsmidler godkjent for desinfeksjon av flater og utstyr i sykehus.
Du finner en fullstendig oversikt over desinfeksjonsmidler godkjent for bruk i helsetjenesten under «Relatert».

ULIKE FORMER FOR DESINFEKSJON:

Flekkdesinfeksjon/ overflatedesinfeksjon ved søl av infisert materiale:

Generelt om flekkdesinfeksjon

• Desinfeksjonsmidler skal ikke brukes i forbindelse med rutinemessig rengjøring.
• Desinfeksjonsmidler brukes når det er sølt med organisk/smittefarlig materiale (Eks. blod eller andre kroppsvæsker).
• Bruk hansker, evt. beskyttelsesfrakk, munnbind og øyebeskyttelse.
• Begrens desinfeksjon til området som er synlig tilsølt / forurenset.

Desinfeksjon av gulv og andre overflater
Gulvet i sykehuset vil være kolonisert med mikroorganismer som er endemisk i sykehuset/avdelingen. Gulvet må alltid betraktes som urent, slik at alt som kommer i berøring med gulv må betraktes som urent.
Det utføres ikke generell desinfeksjon av hele gulvet, bortsett fra smittevask etter luftsmitte.
Gulvet på bad/Wc desinfiseres alltid ved opphør av isolering.

• Generell desinfeksjon av horisontale flater og inventar anbefales når lokaler og inventar er svært kontaminert, eller ved opphør av smitteisolering.
• Ved forurensning/synlig søl eller smuss fjernes synlig søl før desinfeksjonsmiddelet påføres.
• Bruk hansker, beskyttelsesfrakk, munnbind og evt. øyebeskyttelse.
• Bruk cellestoff, eller annet engangsmateriale, for å fjerne det infiserte sølet. Dette avfallet behandles som smitteførende avfall.
• Ta av hanskene og utfør håndhygiene.
• Ta på rene hansker
• Desinfeksjonsmiddelet påføres med klut eller svamp slik at det blir en synlig væskefilm. Bruk evt. ferdigfuktede desinfeksjonskluter.
• Etter angitt virketid utføres evt. vanlig mekanisk rengjøring avhengig av hvilket desinfeksjonsmiddel som er brukt.

DESINFEKSJONSMIDLER:

Se oversikt over desinfeksjonsmidler i prosedyren Desinfeksjonsmidler godkjent for desinfeksjon av flater og utstyr i sykehus.

 

Referanser:

Kjemiske desinfeksjonsmidler til teknisk bruk i helse-og sykepleie.”  Statens legemiddelverk 2012.

Guidelines for Isolation Precautions:  Preventing Transmission of Infections Agents in Healthcare Settings 2007.” Center for Disease Controll(CDC).