ALM-IKT; InterInfo - Bestilling og transfusjonsrapportering av blodprodukter v. 1.18

Arbeidsbeskrivelse

ANSVAR

IKT-koordinator ved ALM har ansvar for å holde denne prosedyren oppdatert.

 

Alle ansatte ved blodbanken har ansvar for å gi beskjed dersom rutiner endres slik at også prosedyren må oppdateres.

ARBEIDETS GANG

 Framgangsmåte ved blodbestilling

  1. Hent pasienten på vanlig måte i Helseplattformen. Velg –Sammendrag -Administrasjon av blodprodukt - InterInfo
  2. Ved å trykke på lenken Interinfo, hentes pasienten automatisk opp.
  3. Nærmere beskrivelse finner du i Kunnskapsbasen under Blodtransfusjon BV-304-035

 

 

 

Pasientens hovedbilde

 

 

Hva 

Beskrivelse

Pasientinformasjon

Viser opplysninger om pretransfusjonsprøven som dato, blodtype og status på siste prøve

Blodtype

Angir dato og resultat for første blodtyping av pasienten.

Pretransfusjonsundersøkelse

Angir status for nåværende prøve

Melding/Pretransfusjonsundersøkelse GYLDIG

«Pretransfusjonsundersøkelse GYLDIG betyr at det tar lengre tid å få blod»: Pasienten har, eller har hatt antistoff.
Blod utleveres etter utvidet forlik, som tar 1-2 timer

 

Info om bestilte blodprodukter

 

Bildet viser opplysninger om ventende bestillinger og om blodprodukter som er reservert til pasienten. I dette bildet kan bestilling endres eller slettes. Husk telefonisk beskjed til blodbanken ved endringer!

For å lage en ny bestilling på blodprodukter, trykk på knappen «Ny bestilling».

 

Ny bestilling

 

  1. Velg prioritet, rutine eller straks, og dato (bruk formatet ddmmåå og ttmm).
  2. Indikasjon/Diagnos for transfusjon må fylles ut.
  3. Angi telefonnummer (ev kortnummer) som blodbanken kan ta kontakt på ang gjeldende bestilling (obligatorisk felt).
  4. Angi rekvirerende lege/bemyndiget person
  5. Sjekk at Rekvirent, Betalende og Mottakende avdeling er korrekt.
  6. Skriv inn antall av det produktet som skal bestilles, skriv inn evt. kommentar.
  7. Trykk «Send bestilling» og en kommer automatisk tilbake til forrige side (Blodbestilling).
  8. Ring blodbanken og gi beskjed om at bestilling er sendt.
  9. Bestillingsnr / Ordrenr er referanse mot blodbanken.

 

Reservasjoner

Når blodbanken har mottatt bestilling og reservasjon er utført, blir ordren flyttet fra «I bestilling» til «Reservasjoner».

 

 

 

 

 

 

 

 

Rapportering – Transfusjon uten komplikasjon

 

 

Hva

 

Beskrivelse

Erytrocytter/ Trombocytter/ Octaplasma

 

 

Skann / Legg inn tappenummer f.eks J0048 26 012345 i Del 1, og komponentkode f.eks. E3846 fra nederste del av etiketten i Del 2.

 

NB! Dersom skanner er tilgjengelig ved rapportering, skal innskanning av tappenummer skje fra transfusjonsjournalen. Det er alltid transfusjonsjournalen som skal brukes som underlag for rapporteringen. Lenke til blodenheter nederst i bildet skal ikke brukes!

Vær nøye med at det er samsvar mellom tappenummer på transfusjonsjournal, og tappenummer som rapporteres inn i feltet «Del 1». Vær oppmerksom på at en pasient kan ha to enheter reservert til seg med helt likt, eller nesten likt, tappenummer. Det kan i enkelte tilfeller være kun produktkoden som skiller enhetene.

Erytrocytter/ Trombocytter/ Octaplasma

 

 

Skann / Legg inn unikt ID nr f.eks X0002161611498 i Del 1 (øverste strekkode til venstre), og komponentkode f.eks. X0004000 i Del 2 (nederste strekkode til venstre).

Transfusjonsdato/tid

Fyll ut dato og tidspunkt for avsluttet transfusjon (bruk formatet ddmmåå og ttmm).

Fritekst

Skriv evt. fritekst knyttet til aktuell transfusjon. Fyll inn initialer til den som har utført transfusjonen og kontrollert transfusjonen.
(jf signatur på transfusjonsjournal).

Registrere

Trykk «Registrere» for å fullføre rapportering.

 

Den som rapporterer er ansvarlig for å sjekke at transfusjonen er kontrollert av to personer. Evt. videre oppbevaring av transfusjonsjournalen etter rapportering i datasystemet, er ikke et krav. Men blodposen skal oppbevares 24 timer etterpå, og transfusjonsjournalen kan være tilgjengelig like lenge.

 

Rapportering – Transfusjon med komplikasjon

 

 

 

Hva

 

Beskrivelse

Erytrocytter/ Trombocytter/ Plasma

Skann / Legg inn tappenummer / unikt ID nr og produktkode som over.

Transfusjonsdato/tid

Fyll ut dato og tidspunkt for avslutta transfusjon (bruk formatet ddmmåå og ttmm).

Fritekst

Skriv evt. fritekst knyttet til aktuell transfusjon (Eks. Temp.stigning fra 37,5 °C til 39,0 °C). Fyll inn initialer til den som har utført transfusjonen og kontrollert transfusjonen.
(jf signatur på transfusjonsjournal).

Registrere

Trykk «Registrere» for å fullføre rapportering.

 

NB! Gi alltid beskjed snarest til blodbanken om transfusjonsreaksjoner. Send transfusjonsjournalen ferdig utfylt i retur til blodbanken.

Transfusjonshistorikk

 

Under transfusjonshistorikk er det ulike filtreringsmuligheter for å se på transfusjonshistorikk. Valg for tidsperiode er fra 1-999 uker, dager eller timer.

Rapportere transfusjonsreaksjon i ettertid

Hvis det oppstår en transfusjonsreaksjon etter at enheten er rapportert, må en legge inn denne på nytt som en ny «Transfusjon med komplikasjon».