Sikre at utstyret fungerer i henhold til spesifikasjonene slik at undersøkelsene som utføres med kameraet holder best mulig teknisk standard.
Prosedyren gjelder for alle ansatte innen nukleærmedisin som har fått opplæring i bruk av Discovery NM/CT 670 som er en SPECT/CT (Single Photon Emission Computer Tomography/Computer Tomography).
For nærmere beskrivelse av utstyret med hensyn til funksjon, bruk og vedlikehold, vises til brukermanualene for Discovery NM/CT 670 som finnes på operatørrommet til lab 8 SPECT/CT.
Discovery NM/CT 670 er et hybridsystem som består av et NM-kamera (SPECT) og en CT-skanner.
Systemet består av følgende komponenter:
Gantry
- med to NM-detektorer, merket som:
● (Detektor 1)
●● (Detektor 2)
Kollimatorer (og vogner)
- LEHR
- MEGP
-
- HEGP
-
Håndholdt kontroller (RCU - Remote Controll Unit)
Bakre kontrollenhet (CT)
Gantryskjerm
Pasientbord (tåler opp til 227 kg)
Pasientplasseringstilbehør
Strømforsyningskomponenter
Konsoll/Konsolltastatur
EKG-apparat
NM-opptaksdatamaskin
Operatørkonsoll
Behandlings- og granskningsverktøy
- Xeleris arbeidsstasjon
- Advantage Windows (AW) arbeidsstasjon (serverløsning)
NM-detektorene må nå en stabil driftstemperatur for å sikre optimal ytelse. Hvis systemet har vært av i :
- 30 minutter
§ Vent 2 timer fra systemet ble slått på til du skanner
- 1 time
§ Vent 4 timer fra systemet ble slått på til du skanner
- 3 timer eller mer
§ Vent 15 timer fra systemet ble slått på til du skanner
CT-røret:
- Vent i 2 timer mens detektorene når driftstemperatur
- Varm deretter opp røret
Røroppvarming kan bidra til å forlenge rørets levetid. Hvis ikke røret varmes opp når systemet angir det, kan følgene bli alvorlig skade på røret og systemet. Røroppvarming reduserer sannsynligheten for artefakter.
Det er helt avgjørende at temperatur- og fuktighetsnivået holdes konstant for at systemet skal fungere slik det skal over tid.
Ved en daglig kvalitetskontroll av NM-detektorene vil man kontrollere at disse leverer akseptabel kvalitet for kliniske bilder.
Discovery NM/CT 670.
Daglig kvalitetskontroll vil si å teste de forskjellige systemkomponentene i følgende rekkefølge:
- NM daglig kvalitetskontroll
- CT-luftkalibrering (inkludert oppvarming av røntgenrør)
Medisinsk fysiker er ansvarlig for at utstyret til enhver tid fungerer i henhold til spesifikasjonene. Medisinsk fysiker er ansvarlig for at kvalitetskontrollen utføres og følges opp.
Lag en punktkilde ved å trekke opp 25 - 40 MBq 99mTc i spissen på en 2,5 ml sprøyte (ufortynnet). Sett på en ren sprøytespiss eller en combi-lock (rød topp).
Den enkelte arbeidstaker er ansvarlig for at den daglige kvalitetskontrollen utføres i henhold til prosedyren.
1. NM daglig kvalitetskontroll med 57Co-flatfeltkilde:
Benytt LEHR-kollimatorene. Dersom kollimatorene må byttes, velg programmet Collimator Exchange.
Klikk på fanen System Setup (verktøy-ikon øverst på skjermen)
Velg QC
Velg Daily QC
Velg Background Test (Two Detectors)
Denne kontrollerer bakgrunnsstrålingsaktiviteten
Klikk Apply
Klikk på Start
Når bakgrunnstesten er ferdig, velg da Next for å få opp resultatet av testen.
Dersom Status er Passed kan man gå videre, ellers sjekkes kamerarommet for eventuelle kilder som kan medføre økt bakgrunnsstråling. Eks. søppel, venefloner osv. Dette fjernes, og bakgrunnstesten gjennomføres på nytt.
Velg Image Quality Test (Two Detectors)
Klikk Apply
Trykk inn Enable spaken og Set på den håndholdte enheten inne på kamerarommet
Detektorene vil stille seg i H-mode, og detektor 1 og 2 går mot hverandre
Plasser stativet til flatfeltkilden på detektor 2 og sjekk at denne er i vater og plasser flatfeltkilden oppå stativet (kilden må plasseres helt likt hver gang – med skiften opp og lesbar fra bordenden og med merkene på sidene av kilden midt i hakkene i stativet)
Klikk Start
Når testen er ferdig velges Image Quality Report
Rapportstatus skal være Passed
Noter resultatet på skjema på lab
2.NM ukentlig/månedlig kvalitetskontroll med 99mTc:
Først må kollimatorene skiftes til dummy-kollimatorer. Velg programmet Collimator Exchange.
Klikk på fanen System Setup (Verktøy-ikon øverst på skjermen)
Velg QC
Velg Daily QC
Velg Background Test (Two Detectors)
Denne kontrollerer bakgrunnsstrålingsaktiviteten
Klikk Apply
Klikk på Start
Når bakgrunnstesten er ferdig velg da Next for å få opp resultatet av testen.
Dersom Status er Passed kan man gå videre, ellers sjekkes kamerarommet for eventuelle kilder som kan medføre økt bakgrunnsstråling. Eks. søppel, venefloner osv. Dette fjernes, og bakgrunnstesten gjennomføres på nytt.
Velg Image Quality Test (Detector 1)
Klikk Apply
Trykk inn Enable spaken og Set på den håndholdte enheten inne på kamerarommet
Detektorene vil stille seg i L-mode, og Detektor 1 vil vende mot kildeholderen på veggen
Plasser punktkilden i holderen på veggen.
Klikk Start
Når testen er ferdig velges Image Quality Report
Rapportstatus skal være Passed
Velg Image Quality Test (Detector 2)
Her kan bakgrunntest droppes
Klikk Apply
Trykk inn Enable spaken og Set på den håndholdte enheten inne på kamerarommet, og Detektor 2 vil gå i posisjon mot kildeholderen på veggen
Klikk Start
Når testen er ferdig velges Image Quality Report
Rapportstatus skal være Passed
Når testen er ferdig skiftes det tilbake til de kollimatorer man skal bruke for aktuelle undersøkelse.
Dersom en eller flere av verdiene overstiger referanseverdiene vil dette vises med rød skrift/tall og Status er Failed.
De verdier som testes under kvalitetskontrollen er:
- Energitopp (keV)
- Energioppløsning, FWHM (%) Skal være < 11%
- Uniformitet ved CFOV abs. (%) Skal være < 5%
- Uniformitet ved UFOVabs. (%) Skal være < 5%
- Totale tellinger (kcts)
Referanseverdier er oppgitt i statusrapporten man får opp i forbindelse med kvalitetskontrollen.
3. CT-luftkalibrering inkludert oppvarming av røntgenrør:
Klikk på Fast Calibration
Trykk på startknappen når den blinker grønt
Klikk på Close når kalibreringen er ferdig
Referanser
Discovery NM 630&Discovery NM/CT 670, Avbildningssystem for kjernemedisin, Veiledning for kvalitetskontroll. GE Healthcare, 2011. Tekniske utgivelser, Forskrift 5419820-1NO, Rev. 1.