Alvorlighetsgrad og differensiering. Regionalt standardisert pasientforløp for spiseforstyrrelser hos voksne - retningslinje v. 1.2

Hensikt

Retningslinjen skal sikre faglig forsvarlig behandling av pasienter med alle alvorlighetsgrader av spiseforstyrrelser.

Omfang

Retningslinjen gjelder for alle avdelinger i psykisk helsevern i Helse Midt-Norge.

Arbeidsbeskrivelse

Alvorlighetsgrad

DSM-V beskriver en gradering av alvorlighetsgrad av spiseforstyrrelser som vil kunne være veiledende for hvor pasienten skal behandles. Alvorlighetsgraden kategoriseres etter BMI ved anoreksi, bulimiske episoder ved bulimi og overspisningsepisoder ved overspisningslidelse. Alvorlighetsgraden økes ved komorbiditet og grad av funksjonssvikt, som kan gjøre at annet behandlingsnivå må vurderes.

Tabellen under er veiledende for hvor den enkelte bør behandles:

ANOREXIA NERVOSA

ALVORLIGHETSGRAD	BMI	BEHANDLINGSNIVÅ
Subklinisk		Lokal DPS/Primærhelsetjeneste.
Mild	>17	Spesialisert enhet/team
Moderat	16-16,9	Spesialisert enhet/team
Alvorlig	15-15,9	RKSF
Ekstrem	<15	RKSF

BULIMIA NERVOSA

ALVORLIGHETSGRAD	BMI	BEHANDLINGSNIVÅ
Subklinisk		Primærhelsetjenesten
Mild	1-3 episoder/uke	Lokal DPS
Moderat	4-7 episoder/uke	Lokal DPS
Alvorlig	8-13 episoder/uke	Spesialisert enhet/team
Ekstrem	>14 episoder/uke	Spesialisert enhet/team/RKSF

OVERSPISNINGSLIDELSE

ALVORLIGHETSGRAD	OVERSPISNINGSEPISODER	BEHANDLINGSNIVÅ
Subklinisk		Primærhelsetjenesten
Mild	1-3 episoder/uke	Primærhelsetjenesten
Moderat	4-7 episoder/uke	Lokal DPS
Alvorlig	8-13 episoder/uke	Lokal DPS
Ekstrem	>14 episoder/uke	Lokal DPS

Referanser

DSM-V.

Forfatter:	Hege Kristin Sætherhaug (Psykologspesialist, ekstern bruker i HNT)
Godkjent av:	Anne Slungård (Avdelingsoverlege)
Dokumentadministrator:	Anita Flasnes Holthe (Kvalitetsrådgiver)
Dokument-ID:	26841
Gyldig fra:	21.02.2022
Revisjonsfrist:	21.02.2024