Overgang fra BUP til voksenpsykiatri. Regionalt standardisert pasientforløp for spiseforstyrrelser hos voksne - retningslinje v. 1.3

Hensikt

Denne retningslinjen skal sikre forsvarlig overgang mellom barne- og ungdomspsykiatri (BUP) og voksenpsykiatri (VOP) for ungdommer med spiseforstyrrelser.

Omfang

Denne retningslinjen gjelder for ansvarlig helsepersonell i Helse Midt-Norge.

Arbeidsbeskrivelse

Lokal BUP/VOP

  • Det må lages en langsiktig behandlingplan som vektlegger forutsigbare overganger og smidighet med tanke på overgang mellom poliklinikk/døgn og/eller BUP/VOP.
  • Det må vurderes om pasienten har behov for individuell plan, ansvarsgruppe osv.

Overgang mellom BUP og VOP

  • Det anbefales færrest mulig behandlerbytter, da det ofte medfører en stor belastning for pasienten.
  • Overgang fra BUP til VOP må være faglig begrunnet og pasientens stemme skal bli hørt.
  • Overgang bør planlegges i god tid og innbefatte felles konsultasjon med pasient, nåværende og ny behandler og evt. foreldre. Pasient, og helst nærmeste pårørende, bør bli godt kjent med hva behandling av spiseforstyrrelser i voksenpsykiatri innebærer. 
  • For noen vil det være hensiktsmessig å bli fulgt opp ved BUP etter fylte 18 år.
  • For andre bør det vurderes henvisning/overgang til VOP mellom 17-18 år for å unngå mange behandlerbytter.

Døgnbehandling

  • Ved behov for døgnbehandling under 18 år henvises pasienten til helseforetakets døgnenheter i BUP (henholdsvis ved Levanger, St. Olav og Ålesund).
  • Pasienter over 18 år med behov for døgnbehandling henvises til RKSF fra BUP/VOP.
  • Er pasienten mellom 16-18 år, og behandling ved BUP ikke har vist seg tilstrekkelig, kan døgnbehandling ved RKSF vurderes.
  • Når pasienten overføres til døgnbehandling skal det foreligge en tydelig plan på hvor pasienten skal behandles når den skal tilbake til sin lokale BUP, eventuelt VOP.

Regionalt døgnbehandlingstilbud for personer under 18 år

  • Døgnbehandling gis ved henholdsvis Sykehuset Ålesund, Sykehuset Levanger og St. Olavs hospital.
  • Det eksisterer ikke et regionalt døgntilbud til pasienter under 18 år.

Tvungen psykisk helsevern (TPH)

Ved behov for tvungen psykisk helsevern (TPH), med mulighet for tvungen ernæring, gjennomføres dette ved BUP St. Olavs hospital (for St. Olav) og BUP Ålesund (for Møre og Romsdal).

Pakkeforløp for spiseforstyrrelser hos barn og unge

For mer informasjon, se pakkeforløp for spiseforstyrrelser hos barn og unge under 23 år på helsedirektoratet.no

Ved overføring fra pakkeforløp for spiseforstyrrelser hos barn og unge til pakkeforløp for psykisk helsevern, voksne, må det registreres pakkeforløpskoder for overføring fra ett forløp til et annet. Jamfør Registrering av koder på helsedirektoratet.no.

Referanser

Nasjonal faglig retningslinje for spiseforstyrrelser (helsedirektoratet). https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/spiseforstyrrelser Faglig oppdatert 25.04.2017