Hensikt
Prosedyren skal sikre riktig framgangsmåte for å gjøre avtale med patolog ved St.Olav hospital om medisinsk obduksjon, og at pårørende får nødvendig informasjon.
Prosedyren gjelder for alle leger i HNT som rekvirerer obduksjon på St.Olav hospital, samt ansvarlige sykepleiere som deltar i organiseringen.
Medisinsk obduksjon skal gjennomføres i henhold til
Dette gjelder dødsfall både i og utenfor sykehus.
Medisinsk obduksjon skal rekvireres av lege.
Rettsmedisinsk obduksjon kan kreves etter straffeprosessloven §228.
Laboratorium |
Avdeling for patologi, St Olavs hospital · Åpningstid: mandag – fredag: 08:00 – 15:00 |
Melding til Folkeregisteret og Dødsårsaksregisteret |
Legen som konstaterer at døden har inntrådt skal: 1. Melde fra om dødsfallet i hht Dødsfall - Melding til Folkeregistret og Dødsårsaksregisteret (DÅR) (Gyldig) 2. Vurdere om det er relevant med obduksjon og journalføre sin vurdering, særlig hvorfor obduksjon eventuelt ikke er relevant. |
Informasjon til pårørende |
Informer pårørende om: · At obduksjon kan være aktuelt, formål og hva det innebærer. · At uttatt obduksjonsmateriale kan bli brukt til undervisning og forskning. · At den døde og pårørende har rett til å reservere seg mot obduksjon og har rett til å reservere seg mot at obduksjonsmateriale blir brukt til undervisning eller forskning · Del ut informasjonsbrosjyren fra Den norske patologforening: Den siste legeundersøkelse - En orientering til pårørende om obduksjon |
Meldepliktig dødsfall |
Meldepliktig dødsfall, rettsmedisinsk obduksjon• En lege som har med et dødsfall å gjøre må ta stilling til om det er et meldepliktig dødsfall i følge Forskrift om leges melding til politiet om unaturlig dødsfall o. l.. Er dødsfallet meldepliktig må dødsfallet meldes til nærmeste politimyndighet som vil ta stilling til om det skal utføres en rettsmedisinsk obduksjon. Dersom politiet begjærer rettsmedisinsk obduksjon tar politiet over saken og ordner det praktiske i forbindelse med obduksjonen. Pårørende har ikke anledning til å reservere seg mot rettsmedisinsk obduksjon. Dødsfall som alltid skal meldes til politiet, er de som antas å kunne skyldes: • Drap eller annen legemskrenkelse • Selvmord eller selvvoldt skade • Ulykke som forlis, brann, skred, lynnedslag, drukning, fall, trafikkulykker o.l. • Yrkesulykke eller yrkesskade • Feil, forsømmelse eller uhell ved undersøkelse eller behandling av sykdom eller skade • Misbruk av narkotika • Ukjent årsak når døden er inntrådt plutselig eller uventet • Dødsfall i fengsel eller under sivil eller militær arrest • Funn av ukjent lik |
Rettsmedisinsk obduksjon |
Rettsmedisinske obduksjoner utføres etter begjæring fra politiet eller domstolene.Ved rettsmedisinske obduksjoner blir resultatet av obduksjonen sendt til oppdragsgiver, dvs politiet. Politiet styrer informasjonen deretter, og avgjør hvem som ellers kan få vite hva som ble funnet ved obduksjonen. Dersom pårørende ønsker tilgang til rettsmedisinsk obduksjonsrapport: • Pårørende kan be om å få rapporten utlevert fra Politiet. • Pårørende kan be om å få rapporten utlevert fra Avdeling for patologi. Følgende dokumentasjon er nødvendig: Dokumentasjon og henvendelse om utlevering av rettsmedisinsk obduksjonsrapport bør sendes til Avdeling for patologi gjennom post (ikke e-post) av personvernhensyn. Postadresse: |
Medisinsk obduksjon |
Formålet med medisinsk obduksjon er å påvise eller utelukke forandringer som er forårsaket av sykdom eller skade. Medisinsk obduksjon kan bare gjennomføres når det ikke er grunn til å tro at den døde ville ha motsatt seg en slik undersøkelse. De pårørende skal, så sant det er mulig, spørres om det foreligger forhold som tilsier at den døde ville ha motsett seg obduksjon. Medisinsk obduksjon kan ikke gjennomføres dersom en av de nærmeste pårørende til den døde nekter obduksjon. Dersom det foreligger særlige grunner til at den døde bør obduseres, kan statsforvalteren tillate at obduksjon blir gjennomført selv om disse vilkårene ikke er oppfylt. Kostnader knyttet til selve obduksjonen dekkes av folketrygden. I følge forskrift fra NAV dekkes båretransport av folketrygden når obduksjonen er rekvirert fra lege. |
Fosterobduksjon |
Obduksjon av fosteret skal rekvireres på fosterets dummynummer / hjelpenummer. Histologisk undersøkelse av placenta skal rekvireres på egen rekvisisjon, på mors fødselsnummer. Se Placenta - Histologisk undersøkelse
|
Rekvirere obduksjon i ROS |
For å få opp rekvisisjonen i ROS må obduksjon rekvireres fra den enhet den døde er innskrevet, ikke fra teknisk seng ved intensiv/overvåking. Velg fanen «Patologi St.Olav», deretter «Obduksjon». Rekvisisjonen må inneholde en kort sykehistorie og beskrivelse av omstendighetene rundt dødsfallet, eventuell smitte og opplysninger om at pårørende er informert om obduksjon. Det må også opplyses om hvilke leger som ønsker svar på rapporten. Ved behov; kontakt Avdeling for patologi: Tlf.nr. Obduksjon: (725) 73 527 |
Beskjed til begravelsesbyrå |
Ansvarlig sykepleier er ansvarlig for å gi beskjed til begravelsesbyrået om at pasienten skal obduseres ved å fylle ut registreringsskjema som skal følge den avdøde til sykehusets kapell. Se Stell og transport av døde (Ikke tilgjengelig) |
Begravelsesbyrå |
Begravelsesbyrået er ansvarlig for båretransporten, og tar selv kontakt med obduksjonsenheten ved St.Olav og avklarer når den avdøde kan taes imot, samt forventes å være klar for henting. |
Rapportering av obduksjonsfunn |
Det utformes en obduksjonsrapport som vanligvis vil være klar etter 14 dager. I noen tilfeller vil tilleggsundersøkelser medføre lengre svartid (for eksempel der undersøkelse av hjernen etter fiksering er nødvendig. I en del tilfeller vil supplerende undersøkelser ettersendes i en separat tilleggsmelding. |
Forskrift om leges melding til politiet om unaturlig dødsfall o. l.
Forskrift om obduksjon og avgjeving av lik til undervisning og forsking