ARBEIDETS GANG

Analyseutstyr og klargjøring av disse

Sentrifuge

Slangesveiseapparat

Sterilsveiseapparat fra Terumo

Prøvetakingspose 30ml

Desinfeksjonstupfere

Holder og prøvetakingsnål.

Fullblodglass u/tilsetting 3,5ml

Evt blodkulturflasker:  

BD BACTEC^TM Plus Aerobic/F (grå kapsel/blå topp) og BACTEC™ Lytic Anaerobic (lilla kapsel og topp) ved planlagt dyrking

eller barneblodkulturflaske BD BACTEC^TM Peds Plus/F(rosa kapsel) når dyrking ikke er planlagt.

Framgangsmåte

Dersom en har for lite utdatering til å analysere oppsatt antall, kan det overføres en liten mengde(ca 15ml når kun hemolysegrad skal analyseres, 25ml når det er planlagt dyrking) blod til en liten transferpose vhja sterilsveis og la den ligge i blodbankskap til utdateringsdato. I følge validering som er gjort, bør det gå minst ei uke før prøven tas av. ALM-BB-K; Validering av prøvetakingsposer til hemolysegrad (Ikke tilgjengelig)

Analysering: La SAGMAN-posen/prøvetakingsposen ligge til romtemperatur og bland innholdet godt uten å gnu på posen. Merk 3 fullblodglass u/tilsetting med tappenr. og hva som er glass 1, 2 og 3.

Rekvirering

Prøvene analyseres på Sysmex og Alinity og rekvireres i Beaker i henhold til ALM-BB-K; Kvalitetskontroller i Beaker

 

Prøvetaking:

Koble til ei prøvetakingshylse til prøveposen. Vask med desinfeksjonsswab X 2 på toppen av blodkulturflaskene eller glass som er ment for evt. blodkultur.

Glass 1 (nok til barneblodkulturflaske) går til evt. dyrkning ved mikrobiologisk avd.

Glass 2 sendes hematologiseksjonene for måling av total Hgb og Evf.

Glass 3 sentrifugeres ved minst 3000 rpm i 15 minutter.

Pipettèr av supernatanten fra glass 3 over på egnet beholder, leveres Alinity for analysering.

Beregning av svar

Faktor på hemolyseindeks er endret fra 03.09.21 og vi endrer derfor utrekningsformelen, se ALM-MB; Validering HIL på Alinity (Ikke tilgjengelig)

Hemolyse index: (H) = -3,581 + 109,7 x Hb

Kalkulasjonen skjer ved å bruke formel for hemolysegrad som er lagt på I:\HNT - ALM Fellesområde\Driftsenheter\BB\Kvalitetskontroller\Hemolysegrad

Hent resultatene fra labsystemet og legg inn i formelen.

Svarrapportering

Dato for utføring, tappenr. og % hemolyse fra Excel-arket føres i I:\HNT - ALM Fellesområde\A ALM\BB\Kvalitetskontroller under respektive blodbank og tappemetoder.

 

Kvalitetskrav

 < 0,8 % hemolyse

Oppfølgende tiltak i forbindelse med svar

Ved avvik fra kvalitetskravet må glass 1 settes over på en barneblodkulturflaske, hvis det ikke allerede er gjort, og settes i blodkulturmaskina for bakteriekontroll. En må også ha en gjennomgang av rutiner ved tapping og produksjon for å finne årsaken. Som gjeldende regel analyserer vi 3 nye prøver så snart som mulig for å utelukke at det er en systematisk feil.