Hensikt
Prosedyren skal sikre gode rutiner for mottak og håndtering av prøver som kommer fra Sykehuset Levanger.
Prosedyren gjelder alle ansatte ved laboratorium for Medisinsk Biokjemi, Sykehuset Namsos (MB-N) som tar imot prøver.
Det er opprettet egne rutiner for forsendelse av prøver og prøvemateriale mellom Sykehuset Levanger og Sykehuset Namsos. Dette skjedde i forbindelse med at mikrobiologisk lab. i Namsos ble avviklet i mars 2003. Denne transporten foregår med ordinære rutebusser, og det er tatt i bruk transportkasser som er hensiktsmessige til dette formålet. Transportkassene leveres ved MB-N.
Hovedreferanse:
(1) Det er ingen hovedreferanse som er lagt til grunn, men prosedyren er skrevet ut fra praksis for å få en best mulig rutine for oppgaven.
Tilleggsreferanser:
(2)Prosedyre:ALM-MB-;Bruk av RoS PP (Lab Rekvirering og Svar Primært Prøvemottak)
(3)Prosedyre:ALM-; Prøvekasser – dokumentering ved sending/mottak
(4)Prosedyre:ALM-MB-N-pre; Arbeidsrutiner på prøvefordelingsrom
Høring:Prosedyren har vært til høring hos driftsleder, fagbioingeniører, spesialbioingeniør,bioingeniører,lab.assistent og kontorpersonell.
Vedlegg:
(1)Skjema:
| ALM-MM-; Temperaturregistreringsskjema og driftsjournal for prøvekasser (Ikke tilgjengelig) |
Fagbioingeniør for prøvefordeling er ansvarlig for oppdatering av prosedyren, og at den er i samsvar med rutiner ved Sykehuset Levanger.
Arbeidsoppgavene omfatter behandling/håndtering av biologisk materiale. Bruk av hansker vurderes og er den enkeltes ansvar. Se prosedyre under ”Relatert”, Usterile engangshansker- bruk. Ved eventuelt søl på benker eller gulv, se prosedyre under ”Relatert”, Generell overflate- og flekkdesinfeksjon- gulv og inventar.
Kassen(e) leveres på Lab. for medisinsk biokjemi. Vedkommende på prøvefordelingsrom håndterer kassen(e) videre.
Er det innhold i kassen(e), er de stripset. Åpnes med tang som finnes på MB-N.
Det er temperaturregistringsskjema i hver kasse som skal fylles ut av de som mottar kassen hvis det er prøver eller agarskåler i kassen.
Ved behov for tiltak, følges beskivelsene på temperaturregistreringsskjemaet i kassen.
For prøver til Medisinsk Biokjemi godtas temperatur helt ned til 2 grader, da det er nedre temperatur i våre kjøleskap. Vi skriver ikke feilmelding før temperaturen er under 2 grader. For temperatur over 30 grader skrives det forbedringsrapport hvis det er prøver i kassen.
Gi beskjed til fagbioingeniør som har ansvar for prøvemottaket ved Medisinsk Biokjemi slik at det kan gis en vurdering av konsekvensene for prøvene i kassen.
Tomme forsendelseshylser plasseres på riktig sted.
Det samme gjelder retur av fryseelementer til PTH-prøver, sjekk at de er tomme først.
Sjekk alle kasser før de settes bort for ny bruk.
Prøver fra Levanger:
Mottatte prøveglass scannes inn i mottaksmodul i Beaker. Det sjekkes at alle prøvene er mottatt, og at pakkeliste er fullført. Prøveglass settes til analysering ved instrumentene etter at de er mottaksregistrert i Beaker.
NB: Hvis det ikke er overenstemmelse mellom prøver og skjema (mangler prøveglass eller for mange prøveglass) SKAL man ringe lab. Sykehuset Levanger og sjekke opp dette!
Pakkelister signeres etter at de er kontrollert. Pakkelistene oppbevares i perm på prøvefordelingsrom:Prøver fra Levanger.
Hvis det er prøver med som tilhører Medisinsk biokjemi Sykehuset Namsos, men som er tatt ved Sykehuset Levanger mottaksregistreres de i Beaker. Rekvisisjonene fra Levanger legges på kontoret for scanning.
Skåler fra mikrobiologisk lab.:
Når kommer skåler og rør til dyrking av spinalvæske fra mikrobiologisk lab., settes de i kjøleskap K304 på prøvefordelingsrom. Det ligger ved en oversikt av medsendte skåler m.m.
Se etter at alt er kommet. Signer og sett i perm: Skåler m.m. fra Levanger.
Er det tid til det skiftes nye skåler ut med de gamle:
Sjekk om de nye skålene er uten forurensing.
Gamle rene skåler kastes i svartsekk. Skåler med forurensning kastes i autoklaveeske(prøvefordelingsrom).
Sett de nye skålene i stativet.
Skift ut anaeob-røret etter at det er inspisert og funnet OK(uten blakking). Holdbare i 3 måneder etter tillaging. Gamle rør settes på vaskerommmet (disse vaskes og brukes på nytt, dvs sendes tilbake til Levanger).