ALM-MM-Mottak; Mikrobiologiske arbeidsoppgaver for vaktpersonalet ved medisinsk biokjemi v. 1.18

Hensikt

 

Mottak, fordeling og utsåing av mikrobiologiske prøver samt telefonhenvendelser utenom åpningstiden for avdeling for medisinsk mikrobiologi.

 

Omfang

 

Gjelder for vaktpersonalet ved Medisinsk biokjemi (MB).

 

Arbeidsbeskrivelse

 

Ansvar

 

Fagbioingeniør gruppe II, bakteriologi, har ansvar for vedlikehold av denne prosedyren.

Alle som går vakt ved medisinsk biokjemi har ansvar for å følge denne prosedyren.

 

Ansvar for opplæring av vaktpersonalet tillegges fagbioingeniør

eller spesialbioingeniør ved gruppe I eller II.

Annen kvalifisert bioingeniør kan også utføre opplæringen.

 

For opplæring av personale se kompetanseportalen.

 

HMS/sikkerhetsinformasjon

 

Alle pasientprøver skal håndteres som om de er potensielt smittefarlige. Bruk hansker.

 

Mottak av blodkulturer med papirrekvisisjon

 

Gjelder av og til for blodkulturer fra DMS, legevakt og primærhelsetjenesten (PHT).

Disse rekvireres av vaktpersonell i Beaker/RoS. Lappes med respektive etiketter og settes deretter inn i blodkulturmaskin (Bactec FX).

 

Nødrutiner ved datastans

 

Se EQS id: ALM-IKT; Nødrutiner ved datastans

 

Arbeidets gang

 

Hovedoppgaver

 

Alle dager:

1.       Mottaksregistrering av prøver som ankommer etter endt arbeidstid for personalet ved MM.

2.       Oppsett av hurtigtest på GeneXpert, samt utsåing av MRSA-prøver.

3.       Utsåing av blodkulturer og andre prøvematerialer anriket på blodkulturflaske som er positiv pr. kl. 24.00.

4.       Hasteprøver fra sykehuset Levanger.

5.       Mottak av evt. prøvekasse fra Namsos på kveldstid.

 

1.       Mottaksregistrering av prøver som ankommer etter endt arbeidstid for personalet ved MM.

 

v  Mikrobiologiske prøver satt i kjøleskapet ved inngang til MM, mottaksregistreres av vaktpersonalet ved MB.

v  Ros-rekvirerte prøver: Scannes.

v  Prøver med papirrekvisisjon (rekvisisjon i grønn postkasse på veggen): Skriv klokkeslett, dato og sign. på rekvisisjon.

v  Konvolutter (sjekk innhold): Skriv klokkeslett, dato og sign. på konvolutt. Hvis prøver tas ut, skriv på rekvisisjon.

 

2.       Hurtigtester (ved bruk av GeneXpert), samt utsåing av MRSA-prøver.

 

Se prosedyrer:

 

v  ALM-MM-PCR; Hurtigtest av MRSA, GeneXpert (Ikke tilgjengelig)

v  ALM-MM-Mottak; Utsåing av MRSA-prøver utenom MMs ordinære åpningstider.

v  ALM-MM-PCR; Hurtigtest SARS-CoV-2/Flu/RSV GeneXpert (Ikke tilgjengelig)

 

Mottatt prøver fra sykehuset Namsos

 

NB: Dersom det skulle komme prøvekasse fra Namsos ca kl. 18.30 .

Namsos ringer å gir beskjed.

Kassen(e) kommer med bud og leveres til vaktpersonell ved MB.

 

Fordeling av innholdet i kassen:

v  Hasteprøver til Medisinsk biokjemi/blodbank tas hånd om.

v  Ev medsendte utsådde skåler settes i varmeskap merket CO2 inkubator.

v  Ros-rekvirerte prøver som ikke skal såes ut mottaksregistreres og settes i kjøleskap.

v  Øvrige noteres når mottatt på rekvisisjon (klokkeslett, dato og sign.).

 

v  Hasteprøver: Leddvæske / pleuravæske og lignende, såes ut etter prosedyre: ALM-MM-Mottak; Utsåing av spinalvæske, pleuravæske, leddvæske, peritoneal dialysevæske etc utenom MMs ordinære åpningstid

 

v  Positive blodkulturer og andre prøvematerialer anriket på blodkulturflaske sås ut. Se prosedyre: ALM-MM-Mottak; Utsåing av positive blodkulturer, arbeidsbeskrivelse for vaktpersonalet ved medisinsk biokjemi

 

v  Urinprøver fra inneliggende pasienter såes ut. Se prosedyre: ALM-MM-Mottak; Utsåing av urinprøver utenom MMs ordinære åpningstid

 

Alle prøver til mikrobiologen settes i kjøleskap på prøvefordelingen MB.

 

Fra sykehuset Levanger.

 

v  Hasteprøver: spinalvæske / leddvæske / pleuravæske og lignende, såes ut etter prosedyre se: ALM-MM-Mottak; Utsåing av spinalvæske, pleuravæske, leddvæske, peritoneal dialysevæske etc utenom MMs ordinære åpningstid

 

v  Positiv blodkulturer og andre prøvematerialer anriket på blodkulturflaske (på Sykehuset Levanger) pr. kl. 24.00 se: ALM-MM-Mottak; Utsåing av positive blodkulturer, arbeidsbeskrivelse for vaktpersonalet ved medisinsk biokjemi

 

v  Grampreparat farges hvis dette forespørres fra lege. Se: ALM-MM-Id; Manuell gram farging

 

Telefonisk svarutgivelse

 

Alle svar som utgis skal dokumenteres.

Dette skal gjøres i kom.logg.

Kliniske avdelinger i HNT skal slå opp prøvesvarene selv. Analyser som er ferdig besvart kan hentes ut fra Doculive.

 

Ved telefonisk henvendelse på vakt, kan MB gi rekvirent svar på prøver som er ferdige.

 

Legevakt og sykehjem har ikke tilgang til å slå opp svarene selv,

og derfor må MB være behjelpelig med svarutgivelse.

Ved telefonisk svarutgivelse leses svaret opp for rekvirent.

En evt. tolkning av svaret må gjøres av mikrobiologisk personale, dvs. påfølgende dag.

 

I helt spesielle tolkningssituasjoner kan fagbioingeniør eller seksjonsleder kontaktes (telefonliste henger på oppslagstavle ved MM).

 

MRSA svar: Helsepersonell kan få eget negativt svar pr. telefon.

 

Opplæring for vaktpersonalet

 

Det vil bli gitt fortløpende opplæring / informasjon vedr. vaktoppgavene. Opplæring kan skje puljevis etter avtale.

 

Når opplæring er gitt registreres dette i kompetanseportalen.