ALM-BB-Lab; Typing av Fya v. 5.4

Arbeidsbeskrivelse

FLYTSKJEMA

Flytskjema fra leverandøren finnes på arbeidsbenken.

ANSVAR

Seksjonsleder på blodbanken i samarbeid med den fagbioingeniøren som er delegert ansvaret for laboratorieanalysene, er ansvarlig for at den teknikken og de reagenser som brukes er validert og godkjent av norske helsemyndigheter. Fagbioingeniører ansvarlig for å holde prosedyren oppdatert.

HMS/sikkerhetsinformasjon

Konserveringsmiddel er NaN3 (Utvikler giftig gass i kontakt med syre).
Alle reagenser skal behandles som potensiell infeksiøs.

ARBEIDETS GANG

Spesielle forhold vedr. prøvetaking og forberedelse av pasient

Se prosedyre: ALM-MB-pre; Blodprøvetaking av voksne og barn.

Prøvematerialet og bearbeidelse av dette

Vi bruker EDTA-blod. Blod fra glass tilsatt citrat eller CPD-A kan brukes.

Reagenser og klargjøring av disse

ID-Card Fya, produkt-ID 50350, ref.nr. 007270.

Test serum ID-anti-Fya, produkt-ID 09210, ref.nr. 007272.

ID-Diluent 2, produkt-ID 05761, ref.nr. 009260.

ID-Diluent 2 Rack, ref.nr. 009290.

Alle reagenser er produsert av BioRad og levert av Labex.

Alle reagenser skal ha romtemperatur før bruk.

Analyseutstyr og klargjøring av disse

ID-Incubator for gelkort, innstilt på riktig temperatur, produsert av DiaMed, levert av Labex.

ID-Centrifuge for gelkort, innstilt på riktig hastighet og tid, produsert av DiaMed, levert av Labex.

Engangspipetter, bestilles fra sentrallageret.

Banjo ID-Reader, levert av Labex.

Cellevaskerør, levert av WWR.

IH-500, produsert av BioRad, levert av Labex.

Feilkilder og interferens

Dette er en LIAT-teknikk, positiv DAT vil derfor gi falsk positivt resultat.

Bakteriell kontaminasjon kan gi falske negative eller positive reaksjoner.

Fibrin legger seg som et lokk over gelen og kan gi falske reaksjoner.

Bruk av andre fortynningsløsninger enn Diluent 2 kan gi feil reaksjoner.

For svake eller for sterke cellesuspensjoner kan gi feil reaksjon.

Fremgangsmåte

Analysen bestilles i Beaker via Prøveoppdatering.

Positiv og negativ kontroll analyseres hver dag vi utfører Fya-typing på IH-500. Finn disse blant pilotglassene. Bland opp og sentrifuger.

For analysering på IH-500: ALM-BB-Vakt; IH-500, Bruk og vedlikehold.

Manuelt oppsett

·         Finn positiv og negativ kontroll blant pilotglassene. Bland opp og sentrifuger

·         Tilordne kort på ID-Reader, se prosedyre ALM-BB-Vakt; Bruk av ID-Reader med IH-Com

·         Merk gelkortet med etikett fra ID-Reader

·         Lag en 0,8 % cellesuspensjon av 1,0 ml ID-Diluent 2 og 10 μl pakkede blodlegemer eller 20 μl fullblod. Løsningen kan brukes med en gang

·         Tilsett 50 μl cellesuspensjon til de respektive brønner

·         Tilsett 50 μl av det tilhørende ID-Test-serum

·         Inkuber kortet i 15 minutter ved 37°C i ID-Inkubator

·         Sentrifuger kortet i 10 minutter i ID-sentrifugen

·         Les av på ID-Reader. Sjekk brønnene mot resultat i IH-Com og velg Aksepter alle og Lagre

Godkjenning av svar

Resultatene overføres fra IH-Com til Beaker som Endelig verifisert. Resultat angis som Positiv eller Negativ.

Fya på pasient: Hvis analysen utføres for å bekrefte et antistoff, må det settes opp DAT hvis resultatet er positivt.

Hvis antigen-typingen er rekvirert på pasient i forbindelse med antistoff-identifisering, kan resultatet legges inn i ProSang i P551. Resultatet kan også legges inn i P023.

Fya-typing på blodgivere: Vi utfører ikke DAT på hver typing som autokontroll. Vi er interessert i blodgivere som er Fya negative. Disse kontrolltypes ved 1. tapping. Vi er klar over at positiv DAT kan gi falsk positiv Fya-typing, men det gir ikke falsk negativ typing.

Resultatet overføres til ProSang når det er verifisert i Beaker. Hvis svaret må legges inn manuelt i Prosang, legges det inn i G026, omgang 1 og 2. Svaret legges inn som – eller + og må kontroll-leses av 2 personer.

Resultatet kan hentes opp i P386-fenotype umiddelbart. Vises ved søking i P330 først neste dag.  

Svarrapportering

Se prosedyre ALM-IKT; Svarrapportering, Beaker.