ALM-BB-Vakt; IH-500, Bruk og vedlikehold v. 2.22

Arbeidsbeskrivelse

Arbeidets gang

MASKINA SKAL ALLTID VÆRE PÅLOGGET

Brukernavn: blb

Passord: blodbank.

Blodbankpersonalet har egen bruker for å utføre oppgaver som krever høyere adgangsnivå.

 

Daglig sjekk (morgen og ettermiddag)

  1. Romtemperaturen må være mellom 18 og 28 grader Celsius
  2. Systemvæskebeholdere er koblet til
  3. Dekontamineringsvæskebeholder (NaOH 0,5 M) er full. Det er viktig at vi ikke fyller over streken som angir max. Hvis det blir søl under kolbene vil maskina stoppe.
  4. Screening-, A1- og B-celler
    • Levanger: Når det er 3 ml igjen i flaskene tar vi dem ut og setter inn nye flasker. De flaskene som tas ut settes på benken. Vær OBS på holdbarhet, det kan ikke være mer enn 7 døgn fra cellene er tatt i bruk. Dette gjelder også bruk på benken. Det er derfor viktig at vi skriver dato på plaststativet de står i.
    • Namsos: Cellene i IH-500 byttes ut mandag og torsdag.
  1. Avfallsbeholder for fast avfall er tom og på plass. Trykk på venstre skuff nederst på skjermen og velg Frigjør fast avfall. Skuffa spretter ut, tøm den og trykk den inn igjen.

 

Venstre skuff (merket IH-500): Reagenser og Diluentrack settes inn i maskina ved å plassere dem i venstre skuff.

Reagensflaskene blandes godt før de settes inn i maskina. Fjern evt. bobler. QR-kode settes mot markert strek. Screeningceller og A1 og B-celler er holdbare 7 døgn i maskina, tomme flasker settes ut automatisk.

Diluentrack er holdbare i 30 dager (720 timer) og forkastes hvis de blir stående for lenge i maskina.

Det må alltid stå et tomt gelkortrack til høyre i venstre skuff. Brukte gelkort settes der av IH-500.

 

Høyre skuff: Gelkort settes i høyre skuff med strekkode fortrinnsvis fram eller mot høyre. Gelkort kan oppbevares i maskina i maksimalt 21 dager (504 timer). Hvis de blir for gamle settes de ut i venstre skuff. Brukte gelkort forkastes.

 

Analysering av prøver

 

 

Uteståendeliste

Ferdig rekvirerte prøver mottatt i Beaker kommer på Uteståendelista.

Analyser som utføres på Blodbanken er delt inn i 3 lister:

  • HMN – Blodbank: Alle pasientanalyser
  • HMN – Blodbank – Blodgivere: Alle blodgiveranalyser
  • HMN – Blodbank – Svangerskapsprøver: Alle svangerskapskontroller

 

Analysering ved enveis kommunikasjon

  1. Logg på IH-Com med brukernavn og passord (Program-Brukerpålogging)
  2. Velg Arbeidsliste, deretter Quicstoffidentifisering
  3. Velg den protokollen som skal analyseres
  4. Scan prøveglasset
  5. Sett glasset i prøveracket med strekkode fram og sett racket i maskina
  6. Svar sendes til Beaker og får status Foreløpig verifisert
  7. Alle prøver uten anmerkning blir automatisk verifisert i Beaker når alle svar foreligger (P538 skjer automatisk). Alle andre prøver (positiv screening, tidligere påvist antistoff osv.) blir liggende som Foreløpig verifisert i Beaker og får status Avventer vurdering i Prosang. Disse legges til på liste i P292
  8. Hvis glasset settes i maskina uten at noen analyse er bestilt, kommer prøven opp i ruta Behandling av prøver. Ta ut prøven og bestill i IH-Com

 

Toveis kommunikasjon

  1. Prøvene kommer opp på arbeidslista på IH-Com etter hvert som de mottas i Beaker
  2. Sett prøvene i prøveracket (3)
  3. Sett racket helt inn i maskina i området for lasting av prøver (2) Instrumentet identifiserer prøvene automatisk
  4. Svar sendes direkte til Beaker og får status Foreløpig verifisert
  5. Alle prøver uten anmerkning blir automatisk verifisert i Beaker når alle svar foreligger (P538 skjer automatisk). Alle andre prøver (positiv screening, tidligere påvist antistoff osv.) blir liggende som Foreløpig verifisert i Beaker og får status Avventer vurdering i Prosang. Disse legges til på liste i P292

 

Resultat som holdes tilbake av IH-Com

  1. Se på resultater, velg prøve som mangler grønn hake foran
  2. Velg Rediger resultat, se på bilde av kortet og høyreklikk på brønner som må endres manuelt. Velg aktuelt resultat fra menyen
  3. Trykk Aksepter alle og Lagre. Svaret går nå over til Beaker

 

Ukentlig vedlikehold

Utføres bare av bioingeniør med arbeidssted blodbank.

 

Når dette symbolet kommer opp på skjermen, utføres ukentlig vedlikehold så snart det er anledning. Leverandør sier at forsinket ukentlig vedlikehold kan påvirke prøveresultatet. FORELØPIG UTFØRER VI UKENTLIG VEDLIKEHOLD HVER TORSDAG MORGEN.

 

  1. Lag ny rengjøringsvæske i beholder med CLEANING LIQUID (svart kork), (8 ml microside og 2 liter destillert vann). Levanger: oppslag på høyre side av maskina viser hvordan vi fortynner
  2. Velg Stop All
  3. Trykk på Vedlikehold. Følg instruksjonen på skjermen
  4. Når vedlikeholdet er avsluttet, skal vi vaske nåla
  5. Velg Bytt nål. Følg instruksjonene på skjermen. Hvis døra ikke åpner seg, ta tak i døra øverst og nederst samtidig og åpne den
  6. Fukt en klut med utblandet Wash Solution A og tørk av nåla
  7. Døra lukkes ved å ta tak i døra øverst og nederst samtidig og lukke den forsiktig
  8. Når nålvasken er avsluttet, skal IH-500 restartes
  9. Velg Meny og Shutdown. IH-500 fjerner alle reagensflasker og prøverack
  10. Maskina slår seg av
  11. Tørk av touchskjermen med en lett fuktig klut
  12. Slå på maskina med knapp foran på venstre side, hold knappen inne max 1 sekund
  13. Logg på med brukernavn: blb, passord: blodbank
  14. Kontroller flaskene før de settes inn igjen
  15. Kjør QC1, QC2 og QC3 og kvitter på vedlikeholdsskjemaet
  16. Når maskina er oppe og går, restartes IH-Com
  17. Når IH-Com er restartet, kan PC for Beaker/ProSang osv. restartes

 

Etter hver pålogging vises knappene i hovedskjermbildet som ikoner. For å endre dette:

  • II øverst på skjermen
  • ≡ rett til høyre for II
  • Shortcuts nede på siden
  • Ikoner for testknapper: fjern merking

 

Levanger: For å komme inn i Feilhåndtering i menyen ved maskinstopp (OBS gjelder kun blodbankpersonalet), logg på avansert bruker:

Brukernavn: blba

Passord: levanger

Husk å logge på bruker blb når maskina er i drift igjen.

 

Kontroller

Vi kjører QC1 (A RhD neg, anti-D), QC2 (B RhD pos, anti-Fya) og QC3 (anti-c) hver morgen. Disse er lagt inn med en gyldighet på 30 timer. Vi åpner ny QC hver mandag.

Kontrollene må godkjennes. Velg Resultater, Rediger resultat, Aksepter alle og Lagre.

Klikk på feltet for QC. Gyldighet for kontrollene vises.

Det er ikke nødvendig å kjøre nye kontroller om vi setter inn nye celler så lenge de har samme lot.nr.

Når vi skifter til ny lot, må alle kontroller kjøres. HUSK at vi må skifte lot om morgenen den dagen holdbarheten går ut. Dette gjelder både QC og screeningceller/AB0-celler. Hvis ikke stopper maskina ved midnatt.

 

Sikkerhetskopi (backup)

Bckupfiler fra analyseinstrumentet lagres på Utforsker-Database (Q:)-IH500-HNT-LE/NA. Disse filene oppdateres hver natt kl. 04.00. Fremgangsmåte for kontroll av backup ligger som vedlegg.

Mappen for lagring av sikkerhetskopier på IH-Com er C:\ProgramData\IH-Com\BackUp. Denne oppdateres hver 4. time.

Ved havari av PC/IH-500 kontakter vi MTA, som følger opp med HEMIT og leverandør om det skulle være nødvendig å hente backup-data. Teknisk veiledning ved bytte av datamaskin/harddisk ligger som vedlegg.

Ofte stilte spørsmål

Hva gjør vi hvis blodtypingen ikke gir noen konklusjon, f.eks. manglende reaksjon med B-celler?

Se prosedyre ALM-BB-Vakt; Problemer ved ABO-typing. Utfør typing med B-celler manuelt. Vi får da oftest en svak positiv reaksjon. Sammenlign svaret med evt. tidligere typinger. Legg inn svaret i IH-Com som tilhører IH-500. Legg inn kommentar, f.eks. typet manuelt. Send svaret til Beaker. Kommentaren havner også i Beaker. Ta ut Batchliste fra Beaker. Se prosedyre ALM-BB-Vakt; Bruk av ID-Reader med IH-Com. Skriv her hva som er gjort og hvorfor. Merk her at prøven er analysert på IH-500. Signeres og settes i perm for manuelle rutiner.

 

Kan vi kjøre delte prøver i IH-500?

Ja, se prosedyre ALM-BB-Lab; Mottak og analysering av eksterne kvalitetskontroller.

 

Hva gjør vi hvis maskina gir melding om clot i prøven?

LEVANGER:

  • Ta ut den aktuelle prøven fra maskina og utfør resterende analyser manuelt
  • Dersom dette skjer på kveldstid, ta kontakt med bakvakt, så denne kan komme og skifte nål
  • Dersom dette skjer på nattevakt, er det tryggest å la maskina stå til blodbankpersonalet kommer på jobb og får skiftet nål. Dette for å hindre at et evt. koagel blir sugd lenger inn i maskina og tetter til slangene. Prøver må da analyseres manuelt i mellomtiden

NAMSOS:

  • Ta ut den aktuelle prøven fra maskina og utfør resterende analyser manuelt
  • Namsos har ikke bakvakt som kan komme å skifte nål hvis det blir melding om clot i prøven på kveldstid
  • Prøver må kjøres manuelt til blodbankpersonalet er på jobb eller det må tas kontakt med MTA

 

Når vi har utført mottakskontroll på nye screeningceller, vil QC lyse rødt en periode.

Vi kan velge å skjule de nye cellene, dette er en superbrukeroppgave og beskrives i brukerhåndboka IH-Com kapittel 7.5

 

For andre spørsmål benyttes brukerhåndbok for IH-500 og Brukerhåndbok for IH-Com.

Levanger: Ligger inne i bordet under maskina.

Namsos: Står i hylle over PC til IH-500.

 

Innleggelse av svak D

Se prosedyre: ALM-BB-Vakt; Besvarelse av svak RhD