Forbered pårørende på det som skal skje. Ta spesielt hensyn og tilpass informasjonen når pårørende er barn. De trenger støtte, forklaring og forståelse både underveis og etter at døden har inntrådt.

Snakk med pårørende om hvordan de ønsker det når pasienten skal dø. Avklar om de ønsker å være alene med pasienten, (hvis det lar seg gjøre) eller sammen med andre i familien, søsken eller venner.

Vi har ansvar for at minoritetsspråklige pasienter/pårørende forstår og blir forstått, og skal sørge for autorisert tolk etter behov.  

Spør om det er ønskelig å ha prest eller representant fra annet trossamfunn til stede. Informasjon ligger på Innblikk:  Preste- og samtaletjenesten

Signaliser ro og prøv å skap en verdig ramme rundt dødsleiet.

Snakk med barna/barnet om det som skjer, og vær oppmerksom på spørsmål barnet måtte ha.

Snakk med foreldrene om barns behov for å forstå det som skjer og at det er viktig at de får være en del av fellesskapet.

Tilby hjelp til å involvere andre støttepersoner for eksempel helsesøster/lærer, og informer om eventuelle sorggrupper for barn.

Se prosedyre: Barn som pårørende

Du kan finne aktuelle tips og råd på HNT`s nettsider: Barn og unge i familien?

Dødsfallet skal konstateres av lege. Pårørende varsles av ansvarlig lege eller sykepleier umiddelbart etter at dødsfallet er konstatert.

Hvis pårørende ikke er til stede når pasienten dør, varsle pårørende pr telefon og tilby dem å komme til samtale/se den døde. 

Samtale med lege og/eller ansvarlig sykepleier:

Finn egnet rom for samtalen og klargjør om alle pårørende som bør være tilstede, er tilstede.

• Informer om dødsårsak hvis den er kjent og gjennomgå det som har skjedd. 
• Åpne opp for spørsmål og refleksjon rundt dødsprosessen, om pasienten hadde smerter og hva som ble gjort i forhold til å lindre eventuelle plager.
• Gi emosjonell støtte og støtte under syning av avdøde
• Få oversikt over om barn er berørt og planlegg hvordan disse skal orienteres og inkluderes.
• Informer om forventede reaksjoner

Samtale om obduksjon om dette er aktuelt. Del i såfall ut informasjonsskrivet; Den siste legeundersøkelsen (relatert vedlegg).  

Snakk med pårørende om hvordan de ønsker det; vil de se den døde, delta i stellet? Vil de ha en stund alene med pasienten? Er det spesielle ritualer som ønskes gjennomført? Skal smykker/giftering tas av eller beholdes på?

Informer om hva som skjer videre og hvor den døde blir lagt når han er ferdig stelt.

Avklar ønske om syning i sykehusets kapell og avtal i såfall tidspunkt med portør(Levanger) eller begravelsesbyrå(Namsos).

Oppgi kontaktinformasjon om aktuelt begravelsesbyrå eller prestetjeneste. Informasjon ligger på Innblikk under: Preste- og samtaletjenesten Her finnes også skriftlig informasjon: "Til de etterlatte."

Vurder de etterlattes behov for videre oppfølging. Det kan være behov for flere samtaler. Inngå avtale og kanaliser eventuelt behov for videre helsehjelp til den etterlattes fastlege.

Dersom det er grunn til å tro at et dødsfall er unaturlig, har leger plikt til å underrette politiet snarest mulig, jf. helsepersonelloven § 36 tredje ledd. Underretningen kan gis personlig eller telefonisk til nærmeste politimyndighet. Slik muntlig melding skal følges av en skriftlig melding på fastsatt skjema. På legens erklæring om dødsfall anmerkes dersom muntlig melding er gitt til politiet.

Dersom en pasient eller bruker dør og utfallet er uventet ut fra påregnelig risiko, er rutinene rundt varsling og samtale de samme som ved forventede dødsfall, men i disse tilfellene skal pårørende varsles av ansvarlig/vakthavende lege.

Brå dødsfall som ved hjerteinfarkt, hjerneslag, ulykker, selvmord, overdoser, katastrofer og drap innebærer en alvorlig krise for pårørende og nærstående.

Det kan være situasjoner der det er aktuelt å be politi, prest, kommunelege eller kriseteam om å varsle pårørende om dødsfallet. Lege skal da gi vedkommende tilstrekkelig informasjon om hva som er skjedd og de faktiske forhold, ikke spekulasjoner om dødsårsak. Den som varsler pårørende gir umiddelbart tilbakemelding til ansvarlig lege/sykepleier når varsling er gjennomført. Dokumenter hvem som gir hvilken informasjon, til hvilket tidspunkt og til hvem i pasientjournalen.

Ved feilbehandling eller alvorlige hendelser i sykehus som har medført død, skal nærmeste pårørende gis tilbud om møte med avdelingen så snart som mulig etter hendelsen, og senest ti dager etter hendelsen. Dette i hht Pasient- og brukerrettighetsloven  3-2 femte og sjette ledd. Ansvarlig lege er ansvarlig for å avtale møte. Slike møter skal ha til formål å gi pårørende den informasjon de trenger og svar på spørsmål knyttet til hendelsen og den videre oppfølgingen av denne.

Det skal samtidig informeres om adgangen til å søke erstatning hos Norsk pasientskadeerstatning, til å henvende seg til Pasient- og brukerombudet og adgangen til å anmode tilsynsmyndigheten om vurdering av eventuelt pliktbrudd etter § 7- 4.

Barn, Retningslinjer ved dødsfall (Ikke tilgjengelig)

KBF, Mottak og oppfølging ved uventet barnedød