Hensikt

Skal sikre at Helse Nord-Trøndelag HF (HNT) kontollerer og dokumenterer at det er samsvar mellom drift og myndighetskrav (lover og forskrifter), interne krav, kundekrav og andre eksterne krav (inkl. eierkrav) når det gjelder ytre miljø og klima.

Omfang

Prosedyren gjelder hele HNT.

Grunnlagsinformasjon

EQS-prosedyren Lover og forskrifter innen miljøstyring - ytre miljø og klima, disses miljøaspekter og oppdatering av styrende dokumenter beskriver de mest aktuelle lover og forskifter for HNT innen ytre miljø og klima.

Tabell 1 i Beskrivelse av ledelsessystemet for ytre miljø i Helse Nord-Trøndelag HF har en oversikt over de prosedyrene som utgjør de interne og eksterne kravene innen miljøstyring.

Med interne krav menes HNTs egne prosedyrer, samt eventuelle relevante standarder vi påberoper oss å følge.

Arbeidsbeskrivelse

Redskapene for å dokumentere samsvarsvurdering er bl.a. interne revisjoner og ledelsens gjennomgang. Det likevel er summen av kvalitetssikringsaktiviteter i ledelsessystemet for ytre miljø som danner grunnlaget for at dette samsvaret. Dette er bl.a. de vurderingene av lover og forskrifter som gjøres ved etablering av en prosess (rutine/tjeneste) og godkjenningen av prosedyrer og avtaler, ved vesentlige endringer av prosess og under løpende drift, samt som følge av tilbakemeldinger, klager og avvik.

Ansvar

Den enkelte leder har ansvar for at prosedyrene som vedkommende godkjenner er i samsvar med lov og forskrift og vår miljøpolitikk. Den enkelte ansatte har ansvar å etterleve prosedyrene, skrive avvik når dette ikke er mulig og gi beskjed til nærmeste leder når prosedyren er uhensiktsmessig eller hvis en har forslag til forbedring - gjerne via EQS. 

Arbeidets gang

De interne revisjonene følger prosedyren Intern revisjon - planlegging, gjennomføring og oppfølging i HNT HF.

Ledelsens gjennomgang følger HNT - Ledelsens gjennomgang.

Rapportene fra internrevisjonene og referatene fra ledelsens gjennomganger skal være skriftlige og arkiveres.