ALM-BB-Vakt; Utlevering av trombocyttkonsentrat v. 1.19

Arbeidsbeskrivelse

Avdelingen skal bestille trombocyttkonsentrat på Inter-info, prosedyre ALM-IKT-BB; InterInfo - Bestilling og transfusjonsrapportering av blodprodukterTa ut rekvisisjonen i P007.

Finn det konsentratet du skal utlevere i trombocyttinkubator,se at det er holdbart.

Fertile Rh(D) –(neg) kvinner, og barn under 15 år som er Rh(D) -(neg) skal ha Anti-D Rh-profylakse hvis de får Rh(D) +(pos) trombocytter. Den bioingeniør som gir ut trombocyttkonsentratet har ansvar for å gi avdelingen beskjed om Anti-D Rh-profylakse.

Sjekk at konsentratet ikke har oppvekst ifølge prosedyre ALM-MM-Blodkult; Sjekke status på trombocyttkonsentrat på blodkulturmaskina Konsentratene er plassert i blodkulturmaskin «Rocky» nederste skap D til høyre. Den er merket «Blodbanken». Det lyser rødt hvis oppvekst. Det skal sjekkes at prøve fra aktuelt trombocyttkonsentrat virkelig står i maskina ved å bruke ovenfor nevnte prosedyre. For å dokumentere at det er sjekket om trombocyttkonsentratet er godkjent for utlevering, noteres på ALM-BB-K; Skjema - Blodprodukt i blodkulturmaskina i perm ved blodkulturmaskina dato, klokkeslett og initialer. 

Merk at samme tappenummer kan ha to enheter og ett av dem kan være på Namsos. Det er laget 3 rubrikker for hvert tappenummer. Dette i tilfelle rekvirent avbestiller konsentratet og det må leses av på nytt til en annen pasient.

Namsos ringer til Levanger for å sjekke oppvekst når de skal utlevere trombocyttkonsentrat og dokumenterer på blodbestillinga at dyrkning er sjekket.

Dersom trombocyttkonsentratet er tappet ila. siste døgn, er det enda ikke satt til dyrkning i blodkulturskapet. Da kan det gis ut og krysses av for negativ dyrkning. Dette skal dokumenteres på blodbestillinga.

Trombocyttkonsentrat som er kjøpt fra SOH dyrkes ikke, men er psoralenbehandlet. Det vil si at vi må krysse av for godkjent dyrkning.

Sjekk swirling i konsentratet ved å holde det opp mot lyset, beveg det litt forsiktig og se etter marmorering, tråder som beveger seg. Det er tegn på at det finnes trombocytter i konsentratet.

Velg P610. Hent opp aktuell pasient med strekkoden på rekvisisjon. Pasienten må være typet to ganger. Velg Reservasjon. Legg inn avdeling, tappenummer og produkt ved hjelp av strekkodene. Trykk OK. Følgeseddel og skjema Oversikt over reservert blod kommer på skriveren.

Velg P304, tast strekkodene for pasientidentifikasjon, tappenummer og produktkode fra følgeseddelen. Dersom man f.eks. gir ut RhD pos konsentrat til RhD neg pasient vil man få melding om at det er feil blodtype og man må hake av for «tillåt forsering». Dette gjelder også A2-konsentrat som gis til pasienter med blodtype O og B. Det kommer opp spørsmål om swirling og sjekk av oppvekst. Kryss ut når dette er utført. OK. Konsentratet er nå utgitt på dataen. Fest følgeseddel på konsentratet og sett Oversikt over reservert blod i utleveringspermen.

Konsentratet skal ligge i inkubatoren til avdelingen kommer og henter det.                              

Akuttutlevering av trombocyttkonsentrat

Det gis trombocyttkonsentrat av type 0. Ellers brukes relatert prosedyre om Akuttutlevering av blod. ALM-BB-Vakt.: Akuttutlevering av blod i ProSang.