Avdelingen skal bestille trombocyttkonsentrat på Inter-info, prosedyre ALM-IKT-BB; InterInfo - Bestilling og transfusjonsrapportering av blodprodukterTa ut rekvisisjonen i P007.
Finn det konsentratet du skal utlevere i trombocyttinkubator,se at det er holdbart.
Fertile Rh(D) –(neg) kvinner, og barn under 15 år som er Rh(D) -(neg) skal ha Anti-D Rh-profylakse hvis de får Rh(D) +(pos) trombocytter. Den bioingeniør som gir ut trombocyttkonsentratet har ansvar for å gi avdelingen beskjed om Anti-D Rh-profylakse.
Sjekk at konsentratet ikke har oppvekst ifølge prosedyre ALM-MM-Blodkult;Sjekke status på trombocyttkonsentrat på blodkulturmaskina Konsentratetene er plassert i blodkulturmaskinens nederste skap til høyre. Det lyser rødt hvis oppvekst. Det skal sjekkes at prøve fra aktuelt trombocyttkonsentrat virkelig står i maskina ved å bruke ovenfor nevnte prosedyre. For å dokumentere at det er sjekket om trombocyttkonsentratet er godkjent for utlevering, noteres på rekvisisjonen i perm ved blodkulturmaskina dato, klokkeslett og initialer. Namsos ringer til Levanger for å sjekke oppvekst når de skal utlevere trombocyttkonsentrat og dokumenterer på blodbestillinga på samme vis at dyrkning er sjekket.
Dersom trombocyttkonsentratet er tappet ila. siste døgn, er det enda ikke satt til dyrkning i blodkulturskapet. Da kan det gis ut og krysses av for negativ dyrkning. Dette skal dokumenteres på blodestillinga.
Trombocyttkonsentrat som er kjøpt fra SOH dyrkes ikke, men er psoralenbehandlet. Det vil si at vi må krysse av for godkjent dyrkning.
Sjekk swirling i konsentratet ved å holde det opp mot lyset, beveg det litt forsiktig og se etter marmorering, tråder som beveger seg. Det er tegn på at det finnes trombocytter i konsentratet.
Velg P610. Hent opp aktuell pasient med strekkoden på rekvisisjon. Pasienten må være typet to ganger. Velg Reservasjon. Legg inn avdeling, tappenummer og produkt ved hjelp av strekkodene. Trykk OK. Følgeseddel og skjema Oversikt over reservert blod kommer på skriveren.
Velg P304, tast strekkodene for pasientidentifikasjon, tappenummer og produktkode fra følgeseddelen. Dersom man f.eks. gir ut RhD pos konsentrat til RhD neg pasient vil man få melding om at det er feil blodtype og man må hake av for «tillåt forsering». Dette gjelder også A2-konsentrat som gis til pasienter med blodtype O og B. Det kommer opp spørsmål om swirling og sjekk av oppvekst. Kryss ut når dette er utført. OK. Konsentratet er nå utgitt på dataen. Fest følgeseddel på konsentratet og sett Oversikt over reservert blod i utleveringspermen.
Konsentratet skal ligge i inkubatoren til avdelingen kommer og henter det.
Akuttutlevering av trombocyttkonsentrat
Det gis trombocyttkonsentrat av type 0. Ellers brukes relatert prosedyre om Akuttutlevering av blod. ALM-BB-Vakt.: Akuttutlevering av blod i ProSang.
Sikre at trombocyttkonsentrat blir behandlet, kontrollert og utgitt til avdelingen på riktig måte.
Gjelder bioingeniører som har gjennomgått opplæringsprogrammet på Blodbanken.
Prosedyren beskriver ansvarsforhold, hvordan utleveringen foregår i praksis og hvilke tilleggsundersøkelser som må utføres.
Alle trombocyttkonsentrat skal dyrkes dag 2 i oppbevaringstiden. Unntak for de som sendes til Namsos samme dag. Da blir de dyrket før sending. Swirling (" levende trombocytter") skal alltid sjekkes før utlevering. Blakking av konsentratet skal også vurderes, godkjennes hvis swirling er godt synlig.
Pasienten må være typet 2 ganger før trombocytter kan gis ut. Trenger ikke gyldig screening.
Trombocytter er gitt til pasienter så lenge Blodbanken har eksistert, først ved å transfundere med nytappet fullblod. Siden er det gitt som trombocyttrikt plasma og i den senere tid blir det laget trombocyttkonsentrat ved hjelp av aferesemaskin.
Seksjonsleder på Blodbanken er ansvarlig for måten vi har valgt å gjøre dette på, mens fagbioingeniør på arbeidssted tapping/ produksjon har ansvar for å holde prosedyren oppdatert til enhver tid.
| Forfatter: |
Gunn Mary Andersen (Fagansvarlig bioingeniør) Heidi Aas (Overbioingeniør) |
|---|---|
| Godkjent av: |
Birgit Johanne Hoel Stubbe (Seksjonsleder) |
| Dokumentadministrator: | Gunn Mary Andersen (Fagansvarlig bioingeniør) |
| Dokument-ID: | 1942 |
| Gyldig fra: | 23.04.2024 |
| Revisjonsfrist: | 22.04.2029 |
Plassering av prøvene fra trombocyttkonsentrat er endret til nederste blodkulturskapskap til høyre.
| ALM-BB-Vakt; Akuttutlevering av blod i ProSang |