Arbeidsbeskrivelse

ANSVAR

Seksjonsleder på blodbanken har ansvar for at prosedyren blir gjort kjent for alle med autorisasjon i ProSang. Seksjonsleder, fabioingeniør på blodbanken Namsos, IKT-koordinator og bioingeniør med IKT-ansvar ved blodbanken er autorisert for å gi autorisajon til andre brukere av ProSang. Fagbioingeniør Tapping og produksjon har ansvar for å holde prosedyren oppdatert.

ARBEIDETS GANG

Fremgangsmåte

Generelt

Passord skiftes av brukeren selv minst en gang i året.

Hovedbildet etter innlogging med personlig brukernavn og passord viser mapper med de rutiner (sider) som hver enkelt har tilgang til å benytte.

For å komme inn i de enkelte rutiner, kan man enten taste rutinenummeret, deler av rutinenummeret eller rutinenavn eller deler av navn. Forslag til rutiner vil komme opp fortløpende. Og ved å dobbeltklikke på eller å blåmarkere linjen med rutinenummeret i ProSang meny og deretter taste Enter, kommer en inn i ønsket rutine. Det fungerer ofte dårlig å søke på rutinenavn ettersom systemet delvis er svensk, og dermed ikke alltid har logiske søkeord.  Foran rutinenummer står en bokstav som beskriver om det er givermodulen eller pasient modulen. G –givermodul, P-pasientmodul. For bioingeniør på vakt er det P-modulen som er aktuell.

Det finnes også en "Hjelp"-funksjon som kan benyttes dersom en er i tvil om hvordan en rutine skal benyttes. En kan imidlertid også her oppleve at systemet er svensk, og har andre ord for vanlige rutiner.

Rutinene er stort sett selvforklarende med eventuelle guider og vil derfor ikke bli ytterligere beskrevet i denne prosedyren. I enkelte rutiner må resultat registreres to ganger for å være gyldig. 

Informasjonsknapper

  Mer informasjon. Pek på den med musepeker, og klikk på venstre musepekertast.

 

 Søkeknapp. Pek på den med musepeker, og klikk på venstre musepekertast for å finne ut hvilke muligheter du har i et felt.

 

 

Beskrivelse av de viktigste rutinene som benyttes

Informasjon om pasient

Velg rutine P000. Bildet gir opplysninger om tidligere blodtyping, gyldig/ikke gyldig T&S (Type & screen) og tidligere transfusjoner.

 

Ankomstregistrering, P538

Ankomstregistrering av Pretransfusjonsprøve (T&S), ABO/Rh (kontrolltyping) eller navlestrengsblod:

I Beaker må prøven ha status «Foreløpig verifisert» og ha dette symbolet: .Velg rutine P538. Bruk strekkodeleser og registrer labnummer=instrumentid. Følg ProSang-guiden.

 

DAT på prøver det ikke er andre AB0 eller antistoffscreening på ankomstregistreres ikke.

 

Hvilende T&S til kontrolltyping

Velg rutine P586. Velg «ikke kjøre automatisk». Klikk på linje med riktig labnummer, klikk Velg og OK. Hvis to T&S av samme pasient er hvilende, se i P000, under forstørrelsesglasset i ruten Type & Screen status, hvilken som har status: For tiden hvilende. Velg den andre T&S - prøven og gjør den om til kontrolltyping.

 

Akuttulevering av blodprodukt

Dersom man ikke får tid til å ta kontrolltyping av pasient, skal blodet utgis som akuttutlevering i P611. Dette for å sikre at vi alltid bruker 0-blod til pasienter inntil prøve nr. 2 er typet. Husk at fertile kvinner alltid skal ha 0 Rh(D)negativt blod til typing nr. 2 foreligger! Vi bruker ikke P584 lenger. ALM-BB-Vakt; Akuttlevering når pasienten mangler kontrolltyping

 

Utskrift av bestilling over Interinfo

P007. Når en får beskjed om bestilling av blod velger man "Utskrift" og får rekvisisjonen skrevet ut. Hak av for ”även mottagna beställningar” dersom en skal se på de som allerede er skrevet ut. Feilbestillinger kan raderes her.

 

Utlevering av blodprodukt

Velg rutine P610.
Bruk strekkodeleser og scan bestillingsnummeret fra bestillingen som kom ut i P007. Finnes ingen slik bestilling brukes fødselsnummer.
Velg reservasjon.
Les inn tappnummer og produktkode på de enhetene som skal reserveres, trykk OK. Velg rutine P304 for å utlevere produktene. Følg ProSang- guiden og bruk strekkodeleser for kontroll av følgeseddel og tappenummer og produktkode på blodproduktet, gjelder alle enheter.

 

Utlevering av Octaplasma utføres på tilsvarende vis som erytrocytter. Hver pose har en unik kode som tilsvarer tappenummer og hver blodtype har egen produktkode.

ALM-BB-Vakt; Tining av Octaplasma for transfusjon med Barkey plasmatherm

 

Ved utlevering av trombocyttkonsentrat vil en i P304 få spørsmål om sweerling og bakteriestatus. Begge må sjekkes før utlevering!  ALM-BB-Vakt; Utlevering av trombocyttkonsentrat
Ved oppsett av blod og utlevering av blodprodukt skal det kvitteres med dato, tidspunkt og initialer på rekvisisjonen som settes i perm. 

 

Test mottager/giver (utvidet forlik)

Velg rutine P622. Velg reservasjonsomgang (samme som utleveringsomgang på arbeidsskjema), legg inn rekvirent og labnummer. Velg registrer, bruk strekkodeleser og registrer tappenummer og produktkode. Legg inn kode for resultat, se prosedyre 

ALM-BB-Vakt; Utvidet forlik

 

Retur av blodprodukter

Velg rutine P302. Velg anvendingskode for ulike typer av retur og eventuelt følgekode. Bruk strekkodeleser for å registrere tappenummer og produktkode. Det lagres automatisk når det står en hake i rute for ”Spara automatisk etter ifylld komponentkod”. 

 

Kjøp av blodprodukt

Velg rutine P342.  Legg inn kode for selger og kjøpedato. Kjøp av blodprodukter med ISBT-etiketter, feltet ”Köp av ISBT 128-märkta komponenter” skal være haket ut. Følg ProSang-guiden. Kjøp av blodprodukter uten ISBT-etiketter, fjern haken i feltet ”Köp av ISBT 128-märkta komponenter”. Følg ProSang-guiden. Kjøpte produkter må frislippes i rutine P343. ALM-BB-IT; Mottak av SAG-blod og Trombocyttkonsentrat fra andre blodbanker

 

Salg av blodprodukt. Blodhåndtering - poser fra lager

Velg rutine P303. Velg anvendingskode for ulike typer av håndtering av poser fra lager (ved salg, bruk kode solgt). Velg eventuelt følgekode. Fyll i rekvirentkode i felt for forbruker. Bruk strekkodeleser for å registrere tappenummer og komponentkode. Det lagres automatisk når det står en hake i rute for ”Spara automatisk etter ifylld komponentkod”. NB! Ved overflytting av blodprodukt mellom sykehusene Levanger og Namsos bruker vi P308

 

Forflytning av blodprodukter mellom blodbanker I HNT

Velg rutine P308. Brukes ved overføring av blodprodukter mellom Namsos og Levanger. Legg inn ”Ny blodbank”, blodbankkode kommer sjøl. Bruk strekkodeleser for å registrere tappenummer og produktkode. Det lagres automatisk når det står en hake i rute for ”Spara automatisk etter ifylld komponentkod”. Det vil komme en utskrift og mulighet for å skrive ut tomme følgesedler.

 ALM-BB-Vakt; Forflytning av blod og trombocytter mellom Namsos og Levanger

 

Transfusjonsrapportering av komponenter

Avdelingen skal selv rapportere transfundert blodprodukt i Interinfo.

ALM-IKT; InterInfo - Bestilling og transfusjonsrapportering av blodprodukter
Seksjonssleder har tilgang, men dersom det ikke lar seg gjøre å rapportere, lar vi transfusjonen gå til automatisk rapportering.

 

Søkning av enheter

Velg rutine P330. Brukes for å søke etter enheter som er negativ på spesielle antigen. Kan også brukes for å få ut liste over enheter som ikke er typet på et antigen. Legg inn ønsket ABO- og Rh-type og eventuelt produktkode. Legg inn ønsket antall. Under ”Krav på antigen ved søkning”, klikk på det antigenet det skal søkes på. Legg inn ”Søkningskrav”; N (negativ), P (positiv) eller Q (ikke typet). Trykk deretter "registrere" og "OK". Hvis ønsket fenotype ikke ligger i listen, klikk på ”Legg til fenotyp” og velg riktig fenotype og trykk ”Ok”. 

Vi kan også søke i hverandres blodlager i P330. Dersom Levanger/Namsos mangler blod med gitt krav kan vi sjekke om den andre blodbanken har det ved å endre "Depot", L-BLB for Levanger og N-NBLB for Namsos og så fylle inn aktuelle søkningskrav som beskrevet over.

 

Søkning på hvilke givere som har gitt produkter til en pasient

Velg rutine P010. Her får man en oversikt over hvilke givere en pasient har fått blodprodukter fra, hvilke produkter pasienten har fått og når pasienten har fått de forskjellige produktene. I rutine P012 får man en utskrift av reservasjonshistorikken til pasienten. Utskriften inneholder både blodprodukter og artikler. Man kan også få med returtatte produkter på utskriften.

 

Sletting av labnummer

Velg rutine P404. Kan brukes hvis man har ferdigrapportert før for eksempel fenotyping er lagt inn, eller man har gjort om feil T&S til kontrolltyping. Tast inn labnummer, sjekk at pasient-ID stemmer, klikk Ok. Svar Ja på spørsmål om bekrefting av sletting. Hvis man har slettet en prøve på grunn av en av de to nevnte årsaker, gjør en ny ankomstregistrering, P538!

 

Pasientutbytte mellom helseforetak i Helse Midt-Norge

Velg rutine P521 for å sende pasientinformasjon, blodtype, blodtypeantistoff og liknende, og P522 for å motta pasientinformasjon. Dette gjelder for sykehus i HMN som bruker Prosang 7; Molde Ålesund, Kristiansund og Volda. SOH og Orkdal har Prosang 9 og da er disse rutinene ikke virksomme.

ALM-IKT; Pasientutbytte i ProSang mellom HF i HMN

 

Opplåsning av pasient

Velg rutine P967. Legg inn fødselsnummeret til pasienten og trykk "Lås opp". Brukes når en gjør noe i ProSang med en gitt pasientidentitet, for eksempel P610, og en får melding om at pasienten er under opplegging.

 

For tabelloversikt, se prosedyre ALM-BB-Vakt; Aktuelle vakt-rutiner i ProSang