Tuberkulose-kontrollprogram for Helse Nord-Trøndelag HF v. 1.1

Tuberkulose-kontrollprogram

For

Helse Nord-Trøndelag HF 

Hensikt 

Programmet skal forebygge smittespredning av tuberkulose blant pasienter og personale i HNT, samt sikre korrekt behandling, pleie og isolering av pasienter.           

 

Omfang 

Gjelder

      ·   alt personell i helseforetaket inkl. studenter, hospitanter og vikarer.

      ·   diagnostisering, behandling, pleie og isolering av pasienter med mistenkt eller kjent           

            tuberkulose.

      ·    behov for tuberkulosekontroll/smittevernskjema før tilsetting hos alt helsepersonell.

      ·    Tilbud om BCG-vaksine til uvaksinert personell.

      ·    Tuberkulinprøve og røntgenkontroll av lungene til personell med økt risiko for    

            yrkesbetinget smitte.

      ·    Miljøundersøkelser etter eksponering for tuberkulosesmitte i yrkessammenheng.

 

Tuberkulosekontrollprogrammet er utarbeidet av en arbeidsgruppe som består av smittevernrådgivere fra SN og SL, tuberkulose-koordinator og BHT. 

Grunnlagsinformasjon

 

Tuberkulose er en utbredt sykdom i store deler av verden. Flere steder er det problemer med antibiotikaresistente tuberkelbasiller. Lungetuberkulose er som oftest smitteførende, mens tuberkulose i andre organer sjelden er smittsom. Tuberkelbasiller (Mycobacterium tuberculosis) overføres ved luftsmitte, dvs. små partikler (aerosoler og dråpekjerner) som inhaleres ned i lungene. Helsepersonell kan bli smittet med tuberkulose i sitt arbeid ved nærkontakt med pasienter. Smitte kan også skje i laboratorier som undersøker pasientprøver eller håndterer smittefarlig materiale. Smitterisikoen er ikke stor ved kortvarig eksponering, men øker ved langvarig og/eller nær kontakt med smittekilden. Smitterisikoen er også avhengig av om smittekilden har hoste og/eller mye ekspektorat.

Smitteførende helsepersonell utgjør en fare for kolleger og pasienter, særlig barn/ungdom og personer med svekket immunforsvar.

Før ansettelse skal det fylles ut et smittevernskjema der man bla informerer om man har oppholdt seg i land med høy forekomst av tuberkulose.

Diagnostikk og behandling av tuberkulose er regulert av  Forskrift om tuberkulosekontroll   http://www.lovdata.no/for/sf/ho/xo-20020621-0567.html

med hjemmel i Lov om vern mot smittsomme sykdommer.

Arbeidsbeskrivelse

Diagnostisering og behandling av tuberkulose:        Ansvar:

 

Ved diffuse medisinske tilstander må tuberkulose                                 Behandlende leger

vurderes som mulig diagnose.

 

Kjent tuberkulose skal henvises til og behandles av                              Lege som stiller diagnosen

spesialist i lungemedisin, infeksjonsmedisin eller                                   tuberkulose

pediatri.

 

Ved diagnostisert tilfelle av tuberkulose skal                                          Legen og laboratoriet som

tuberkulosekoordinator varsles. Det må angis hvor                              diagnostiserer tuberkulose

pasienten befinner seg i helseforetaket.

 

Pleie, behandling og isolering av pasienter:              Ansvar: 

Smitteforebyggende tiltak ved behandling/pleie av                                Behandlende lege        

pasienter med mistenkt eller kjent tuberkulose.                                      Avdelingsledelsen

Det vises til retningslinjer for luftsmitteisolering

(se Relatert)                                                                                                                                   

 

Pasienter med smitteførende tuberkulose eller mistanke

om smitteførende tuberkulose skal isoleres                                            Behandlende spesialist

i undertrykksventilert isoleringsrom.

 

 

Pasienter med smitteførende multiresistent tuberkulose                     Behandlende spesialist

skal overflyttes St. Olav – jmf. Tuberkulosekontroll-

program for Helse-Midt Norge

http://www.helse-midt.no/Helse-Midt/Dokumenter/2005_Konvertering/Tuberkulose-program.pdf

 

Tuberkulosemedikamenter skal gis som Direkte                                  Sykepleier som gir medisin

Observert Terapi (DOT), dvs at sykepleier skal se at

pasienten svelger medisinen.

 

Rutiner ved ansettelse av personale:                          Ansvar:

 

Sende ut Smittevernskjema (se Relatert) til alle                                  Personalavdelingen

nyansettelser,   etter permisjon i mer enn 3 mnd.,

studenter og

hospitanter.

 

Alle som begynner å arbeide ved helseforetaket                                  Den ansatte/ vikaren/

(nytilsatte, studenten, hospitanten) skal fylle ut                                      hospitanten/ studenten

smittevernskjema, og returnere det til personal-

kontoret.

Arkivering av besvarelsene, samt oversende                                       Personalavdelingen

kopi til leder for BHT.

 

 

Det tas tuberkulkinprøve av:                                                                     BHT

  · de som har arbeidet eller vært innlagt i

     helseinstitusjon der de har vært utsatt for

     tuberkulosesmitte.

  · de som kommer fra land, eller har oppholdt seg i minst

     3 mnd i land med høy forekomst av tuberkulose.

 

 

Tilby BCG vaksinering til:                                                                          BHT

  · Uvaksinert helsepersonell, som har negativ                        

     tuberkulinprøve.

  · Vaksinert personell, som har negativ tuberkulin-

     prøve, uten sikkert vaksinearr.

 

Miljøundersøkelse etter eksponering for                            Ansvar:

Tuberkulosesmitte:

 

Varsling:

Avdelingsledelsen melder tilfeller av smitteførende                               Behandlende lege/

tuberkulose i tråd med Tuberkuloseforskriftensamt                              avdelingsoverlege

prosedyren Melding og varsling av smittsomme

sykdommer og utbrudd. (se Relatert).

 

Hvis det som tilfeldig funn oppdages smittteførende                             Behandlende lege

tuberkulose hos inneliggende pasient eller ansatt,                                

skal det varsles i tråd med

prosedyren Oppklaring av infeksjonsutbrudd

i sykehus. (se Relatert).

 

Navn og adresse på eventuelle eksponerte medpasienter                     Behandlende lege

skal meldes til kommunelegen i sykehusets kommune,             

som videreformidler det til kommunelege i pasientens

bostedskommune.

 

Tiltak:

 

Varsle avdelingsledelsen.                                                                          Behandlende lege

 

Vurdere om miljøundersøkelsen er nødvendig                                         Smittevernlege

 

Informere aktuelt personell                                                                         Avdelingsledelsen

                                                                                                         

 

Dersom miljøundersøkelse skal foretas:                                                  Avdelingsleder

Fullstendig liste med navn og fødselsdato på personell             

som har vært i direkte, ubeskyttet kontakt med

smitteførende pasient sendes BHT.

 

Kalle inn eksponert personell til tuberkulosekontroll:                              BHT

  · Umiddelbart, og 8-10 uker etter eksponering tas

     tuberkulinprøve av eksponert personell.

  · Rtg.thorax tas av alle omslagere, og av alle som har

     en definert økning av tuberkulinreaksjon etter siste

     prøve.

  · Innkalt personell har møteplikt!

 

Oppfølging:                                                                 Ansvar:

 

Mistanke om smitte/smittet personell: Følges opp av                         BHT

BHT, som sørger for nødvendige henvisninger.

  

Referanser

 

  · Sosial- og helsedepartementet: Forskrift om tuberkulosekontroll av 21.06.2002

  · Statens folkehelseinstitutt: Forebygging og kontroll av tuberkulose. En veileder.

  · Tuberkulosekontrollprogram for Helse Midt-NorgeRHF. Juli 2004