Arbeidsbeskrivelse
Kort oversikt:
1. Daglig kontrollkjøring
2. Ukentlig samkjøring med Alinity
3. Ukentlig samkjøring av Hemoglobin samt Na, K og Klor.
4. Endring av kontrollverdier utenom lotskifte som tiltak etter regel-brudd for Westgaard.
5. Innkjøring av nytt lot-nummer på kontroller.
ANSVAR
Fagbioingeniør
og spesialbioingeniør har ansvar for at instrumentet er i orden og at
prosedyren er oppdatert. Disse er også ansvarlig for at kontroller finnes til
enhver tid.
Alle som er godkjent for analysering på ABL 8xx er ansvarlig for å gjøre seg
kjent med og følge prosedyren. Den enkelte skal også forsikre seg om at
instrumentet er i orden ifølge prosedyre før analysering.
HMS/sikkerhetsinformasjon
Alle blodprøver og kontroller skal behandles som potensielt smittefarlig.
Se overordnet prosedyre Håndhygiene
Oversikt over reagenser i ecoonline.no
ARBEIDETS GANG
Det skal kvitteres på kvitteringsskjema: ALM-MB-L-Hem; Kvitteringsskjema. Daglig/ukentlig. Kontroller, vedlikehold og reagens på hematologi- og blodgassinstrumenter og ALM-MB-L-pre; Sjekkliste for prøvetakingspoliklinikken
Feilkilder og interferens
Autockech5+
bør kondisjoneres i minst 4 timer i temperatur mellom 18 ºC og 32 ºC før bruk.
Sensitiv for lys og varme. Unngå direkte sollys.
Ved samkjøring med fullblod bør prøven være godt blandet.
Ved samkjøring med Alinity bør prøvene analyseres på ABL forholdsvis kort tid etter analysering på Alinity.
Kontroll-program
1. Daglig kontrollkjøring
Kontrollene analyseres automatisk hver morgen i 2 nivå.
For godkjenning av kontrollene, se ALM-MB-IKT; Vurdering av kvalitetskontroller i EPIC-Beaker
2. Ukentlig samkjøring med Alinity
Fortrinnsvis mandag:
Utføres etter at dagens morgenprogram er utført.
Ferske
pasientprøver velges ut til samkjøring.
Den som har arbeidsoppgaven Alinity1 velger 3 pasientprøver analysert på Alinity1.
· Velg ut 3 prøver med forskjellig verdier på Na, K, Klorid og Glukose. Skriv ut svarrapport. Benytt barkodene.
· Prøvene leveres v/ABL for analyse der. Benytt panelet «Samkjøring Alinity og ABL»
Skriv ut prøvesvarene ved å benytte barkodene.
Utfør ekstra vask etter analysering av Li-Heparinplasma-rør!
·
Legg inn analyseresultatene i regneark: Samkjøring Alinity og ABL.
Denne finnes i TEAMS under
·
Velg riktig mappe og fil
Vurdering: Velg hver enkelt arkfane og sjekk resultatene for analyseringene. Sjekk
"varsel"-kolonne
OK: innenfor akseptabel grense
VURDER: Mellom akseptabel- og total-grense
STOPP: Utenfor total-grense
Vurderingskriteriene finnes i regnearket.
3. Ukentlig samkjøring av
Hemoglobin
Li-Heparinblod tas av tre ulike pasienter ved PPOL hver
onsdag.
Disse prøvene analyseres både på Sysmex XN-1500 og ABL.
Resultatene fra XN-1500 noteres på utskrifter fra ABL MB. Utskrifter legges på kontor Fagbioingeniør gruppe 4.
LiHeparin-rør x 3 benyttes senere samme dag til samkjøring mellom blodgass-instrumentene ved de ulike avdelingene. Ansvar; Faggruppe 4.
4. Endring av kontrollverdier utenom lot-skifte som tiltak etter regel-brudd for Westgaard.
(Utføres av fagbioingeniør/spesialbioingeniør)
Før du endrer en innlagt kontrollverdi må du forsikre deg om at meldingen skyldes forhold med selve kontrollen, ikke er forårsaket av feil med selve analysen, dvs. at det ikke er feil med instrument eller noen av reagensene som benyttes.
Hva skal gjøres:
1. Bestemme ny verdi og dokumentasjon av denne.
2. Legge inn ny verdi i Beaker og dokumentasjon av dette.
1. Bestemme ny verdi og dokumentasjon av denne.
Ved
å gå inn i Beaker på: Kvalitetskontrollrapporter → velg 
og Dato-område
→Kjør.
Du kan nå se på aktuell Level og se på angitt nivå/ beregnet nivå. Det beregnede nivået benyttes videre.
Egne
regneark for PPOL, MB, MEDA, INT og MOA.
Gå inn via TEAMS 
Åpne det sist
brukte regnearket og kopier det til samme mappe med ny dato. Legg inn det nye
nivået for aktuell komponent, SD i Beaker fra regnearket benyttes videre.
2.Legge inn ny verdi i Beaker og dokumentasjon av dette.
Søk opp Kvalitetskontrollmateriell i Beaker.
Velg riktig QC-materiell for ABL, deretter det AKTIVE lot.
Gå til “Oppsett av kvalitetskontroll” og velg 
.
Noter komponent og for hvilket instrument endringen blir utført, med begrunnelse/ årsak til endring.
Legg inn endret MEAN og SD for aktuelt instrument.
Velg
når alt er lagt
inn.
5. Innkjøring
av nytt lot-nummer på kontroller:
(Utføres av fagbioingeniør/spesialbioingeniør )
Dokumentasjon:
Scan inn de
nye kontroll-lot dokumentene og lagre i TEAMS under: 
Kontrollene kjøres ikke inn på forhånd, det benyttes oppgitte verdier. (Justering av mean foretas ev. etter en tids bruk)
Hva skal gjøres:
1. Legge inn nye verdier i ABL.
2. Beregning av kontroll-regler via regneark
3. Legge inn ny lot og verdier i Beaker og dokumentasjon av dette.
1. Legg inn nye verdier på ABL
Kontrollene
er innkjørt av leverandør. Vi skanner inn deres resultat fra barkode på skriv
som følger kontroll-eska:
Andre muligheter – Oppsett - Kvalitetskontroller – Type kontroller
Scan inn riktig strekkode. Velg ABL 8xx. Egne skriv for hver Level. Vi scanner
inn lot-nummer, utløpsdato og oppgitte verdier og deres kontrollgrenser.
2.Beregning av kontroll-regler via regneark.
Benytt
regneark som ligger i TEAMS: 
Kopier det
sist brukte regnearket (se dato årstall) → Egne regneark for PPOL, MB, MEDA,
INT og MOA. Legg inn det nye nivået for aktuell komponent, beregnet SD benyttes
i Beaker.
4. Legge inn ny lot og verdier i Beaker og dokumentasjon av dette.
Gå til mappa Helseplattformen i startmenyen – velg; Helseplattformen Portal – deretter
Velg Kvalitetskontrollmateriell
Velg «Ny»
Skriv kommentar: F.eks «NY lot» og Godta
I
«Generelt oppsett» føres det nye lot-nummeret inn, velg at den nye kontrollen
skal være «Aktiv», og velg «Inaktiv» for det gamle lot-nummeret.
Når du trykker på «Oppsett av kvalitetskontroll» vil du få opp en boks der det står: «Ingen regler har blitt satt opp for materialet …..Vil du kopiere reglene for…» Velg «Ja».
I «Oppsett av kvalitetskontroll» skal meanverdier og SD legges inn for hver analyse. OBS – en må scrolle til høyre for å se kolonnen for SD. Det er flere linjer for hvert instrument på hver komponent.
Til slutt legges det inn kommentar om hva som er gjort under «Comments». Dette fungerer som en log for innlegging av ny lot, endring av mean osv.
Trykk «Godta» når du er ferdig.
Søkeord
ABL
Syrebase
Blodgass