Arbeidsbeskrivelse
ANSVAR
Fagbioingeniør
og spesialbioingeniør har ansvar for at instrumenter er i orden og at
prosedyren er oppdatert. Alle som er godkjent for analysering på ABL90/825 er
ansvarlig for å gjøre seg kjent med og følge prosedyren. Den enkelte skal også
forsikre seg om at instrumentet er i orden ifølge prosedyre før analysering.
HMS/sikkerhetsinformasjon
Alle blodprøver og kontroller skal behandles som potensielt smittefarlig.
Se overordnet prosedyre Håndhygiene
Oversikt over reagenser i ecoonline.no
ARBEIDETS GANG
Det skal kvitteres på kvitteringsskjema: ALM-MB-L-Hem; Kvitteringsskjema. Daglig/ukentlig. Kontroller, vedlikehold og reagens på hematologi- og blodgassinstrumenter og ALM-MB-L-pre; Sjekkliste for prøvetakingspoliklinikken
Feilkilder og interferens
Autockech5+
bør kondisjoneres i minst 4 timer i temperatur mellom 18 ºC og 32 ºC før bruk.
Sensitiv for lys og varme. Unngå direkte sollys.
Ved samkjøring med fullblod bør LH-røret være godt blandet.
Kontroll-program
|
Utføres |
Tillaging_informasjon |
Dokumentasjon |
|
|
Integrerte kvalitets-kontroller |
Daglig: Automatisk hver 8.time slik at alle nivåer er analysert i løpet av ett døgn. |
For å analysere en kontroll manuelt: Velg Analysator Status > Kvalitetskontroll > velg aktuell kontroll, linjen får blå bakgrunn, trykk Start KTR.
|
I Aqure og på instrumentet. Dersom en av kontrollene ikke går inn, vil statusen for kontrollen være gul. |
|
Seronorm-human (SNH) kontroll. Produsent: SERO AS
|
Onsdager
Benytt analysepanel: SAMKJØRING på ABL
Analyser SNH før LH-blod for å unngå kontaminering av blod fra innløpspakningen. |
Uoppløste flasker oppbevares i Biobankfryser hylle1. Hver flaske løses i 5 mL sterilt vann. La stå i 30 minutter før forsiktig blanding til alt tørrstoffet er oppløst. Unngå skumdannelse. Fordel ca 1 ml i eppendorf-kopper og settes i egen boks i Biobankfryser. Holdbar i 1 mnd. i fryser. Tin en kopp ca kl.09.00. |
Resultater registreres i excel-skjema under; Faggruppe-Preanalyse, Blodgass, Prøvemottak mv>Levanger>Samkjøring_div |
|
Litiumheparinblod til samkjøring av Hemoglobin med Sysmex 1500 |
Onsdager
Benytt analysepanel: SAMKJØRING på ABL Analyseres også på Sysmex1500 |
PPOL er ansvarlig for å ta heparinblod fra en tilfeldig pasient om morgenen. Ønsket hemoglobinverdi fra ca. 7,0 - 16,0 g/dl. (For å få lavt hemoglobin, er det mulig å av-pipettere litt fullblod og erstatte dette med 0,9% NaCl. Bland godt.)
|
Resultater registreres i excel-skjema under; Faggruppe-Preanalyse, Blodgass, Prøvemottak mv>Levanger>Samkjøring_div |
I utgangspunktet er det ansvaret til personen på koagulasjon å sørge for at kontrollene blir analysert, ta kontakt med Faggruppe 4 ved spørsmål.
4. Endring av kontrollverdier utenom lot-skifte som tiltak etter regel-brudd for Westgaard.
(Utføres av fagbioingeniør/spesialbioingeniør)
Før du endrer en innlagt kontrollverdi må du forsikre deg om at meldingen skyldes forhold med selve kontrollen, ikke er forårsaket av feil med selve analysen, dvs. at det ikke er feil med instrument eller noen av reagensene som benyttes.
Hva skal gjøres:
1. Bestemme ny verdi og dokumentasjon av denne.
2. Legge inn ny verdi i Beaker og dokumentasjon av dette.
1. Bestemme ny verdi og dokumentasjon av denne.
Ved
å gå inn i Beaker på: Kvalitetskontrollrapporter → velg 
og Dato-område
→Kjør.
Du kan nå se på aktuell Level og se på angitt nivå/ beregnet nivå. Det beregnede nivået benyttes videre.
Gå
inn via TEAMS 
Åpne det
sist brukte regnearket og kopier det til samme mappe med ny dato. Legg inn det
nye nivået for aktuell komponent, SD i Beaker fra regnearket benyttes videre.
2.Legge inn ny verdi i Beaker og dokumentasjon av dette.
Søk opp Kvalitetskontrollmateriell i Beaker.
Velg riktig QC-materiell for ABL, deretter det AKTIVE lot.
Gå til “Oppsett av kvalitetskontroll” og velg 
.
Noter komponent og for hvilket instrument endringen blir utført, med begrunnelse/ årsak til endring.
Legg inn endret MEAN og SD for aktuelt instrument.
Velg
når alt
er lagt inn.
5. Innkjøring
av nytt lot-nummer på kontroller:
(Utføres av fagbioingeniør/spesialbioingeniør)
Dokumentasjon:
Scan inn de
nye kontroll-lot dokumentene og lagre i TEAMS under: 
Kontrollene kjøres ikke inn på forhånd, det benyttes oppgitte verdier. (Justering av mean foretas ev. etter en tids bruk)
Hva skal gjøres:
1. Legge inn nye verdier i ABL.
2. Beregning av kontroll-regler via regneark
3. Legge inn ny lot og verdier i Beaker og dokumentasjon av dette.
1. Legg inn nye verdier på ABL
Kontrollene
er innkjørt av leverandør. Vi skanner inn deres resultat fra barkode på skriv
som følger kontroll-eska:
Andre muligheter – Oppsett - Kvalitetskontroller – Type kontroller
Scan inn riktig strekkode. Velg ABL 8xx. Egne skriv for hver Level. Vi scanner
inn lot-nummer, utløpsdato og oppgitte verdier og deres kontrollgrenser.
2.Beregning av kontroll-regler via regneark.
Benytt
regneark som ligger i TEAMS: 
Kopier
det sist brukte regnearket (se dato årstall) → Egne regneark for PPOL, MB,
MEDA, INT og MOA. Legg inn det nye nivået for aktuell komponent, beregnet SD
benyttes i Beaker.
4. Legge inn ny lot og verdier i Beaker og dokumentasjon av dette.
Gå til mappa Helseplattformen i startmenyen – velg; Helseplattformen Portal – deretter
Velg Kvalitetskontrollmateriell
Velg «Ny»
Skriv kommentar: F.eks «NY lot» og Godta
I
«Generelt oppsett» føres det nye lot-nummeret inn, velg at den nye kontrollen
skal være «Aktiv», og velg «Inaktiv» for det gamle lot-nummeret.
Når du trykker på «Oppsett av kvalitetskontroll» vil du få opp en boks der det står: «Ingen regler har blitt satt opp for materialet …..Vil du kopiere reglene for…» Velg «Ja».
I «Oppsett av kvalitetskontroll» skal meanverdier og SD legges inn for hver analyse. OBS – en må scrolle til høyre for å se kolonnen for SD. Det er flere linjer for hvert instrument på hver komponent.
Til slutt legges det inn kommentar om hva som er gjort under «Comments». Dette fungerer som en log for innlegging av ny lot, endring av mean osv.
Trykk «Godta» når du er ferdig.
Søkeord
ABL
Syrebase
Blodgass