ALM-BB-T; Registrering av blodgivere v. 2.36

Arbeidsbeskrivelse

ANSVAR

Seksjonsleder på blodbanken er ansvarlig for at blodgiverne registreres i henhold til gjeldende retningslinjer. Fagansvarlig for tapping og produksjon er ansvarlig for å holde prosedyren oppdatert. Alle som utfører blodgiverregistrering er ansvarlig for å følge denne prosedyren.

Seksjonsleder, fagbioingeniør/ansvarlig person på Namsos og fagbioingeniør tapping/produksjon på Levanger er gitt ansvar for å godkjenne/avvise nye blodgivere på grunnlag av laboratorieresultatene og blodgiverskjemaet i henhold til regelverket i Veileder og Blodforskrift.

Hvis medisinske vurderinger må gjøres, godkjennes/avvises blodgiveren av enten medisinsk ansvarlig ved Blodbanken LE/NA eller medisinsk faglig rådgiver ved SOH.

 

TAUSHETSPLIKT

Alle opplysninger som blodbankpersonalet får kjennskap til om blodgiveren er pålagt taushetsplikt.

ARBEIDETS GANG

Vi tar i mot blodgivere etter hvert som de melder seg pr. telefon, via Blodhund eller ved oppmøte. De registreres i Prosang.

Levanger

Blodgivere får sms med timeavtale og infofilm. I tillegg sendes E-post med info om parkering og diverse annen info. De som ikke svarer på sms avregistreres. Vi har satt opp egne dager for registrering og har mulighet for å ta 3pr kvarter.

Informasjonsbrosjyre gis ut ved oppmøte. ALM-BB-T; Informasjonsbrosjyre, Velkommen til Blodbanken.

Nye blodgivere kommer på dagslistene merket Nyregistrering.  Når giveren har vært til registrering forsvinner avtalen automatisk. Hvis giveren ikke kan bli blodgiver, avregistreres giveren med enten «kan registreres på nytt» eller «kan ikke registreres på nytt» i henhold til årsaken for avregistrering.

Namsos

Namsos setter opp time i Prosang etter hvert som de melder seg. Dvs de blir lagt inn i Prosang og det sendes ut avtaler med infofilm på sms fortløpende. Dersom de ikke ringer tilbake, kastes innmeldingsskjema.

Avregistrering

Ved avregistrering av giver, skjer dette i Giveradministrasjon, Generelt og fanen Avregistrering.

Dersom blodgiver aldri kan gi blod brukes Avregistreres, kan ikke komme igjen. Opphevelse av en slik avregistrering kan kun gjøres av seksjonsleder ofte i samråd med medisinsk faglig rådgiver ved SOH. Det skal da legges inn en forklarende tekst i journal.

Dersom blodgiver kan komme igjen ved en senere anledning, f.eks ved flytting, brukes Avregistreres, kan komme igjen. Opphevelse kan gjøres av alle bioingeniører på blodbanken.

Dersom blodgiver ikke møter til avtalt registrering og ikke tar kontakt med oss:

Det kan være ulike grunner til ikke å møte, og blodgiver kan slutte uten begrunnelse i henhold til veileder. Vi praktiserer derfor at dersom blodgiver ikke møter til avtalt registrering og han heller ikke tar kontakt for å endre time, kan det være grunner for å ikke møte som han ikke vil formidle til oss. For å ha oversikt over hvor mange som ikke blir blodgivere, får disse OBS-kode «A50 – Avregistreres på grunn av manglende oppmøte.»

 

Givere som skal registreres

         Blodgivere som skal registreres skal være ≥ 18 år og ≤ 60 år.

         Blodgiver må være > 50kg

         Givere fra andre sykehus i Helse Midt kan overføres til vår blodbank i G005. Velg Gjestgiver eller Skifte av blodbank og hvilket sykehus. Det må legges inn en Obs- kode, X05-Ekstra analyser på blodbankforflyttet giver. Når giveren tappes blir analysene som er lagt i Obs- koden rekvirert på giveren. 

         Givere ved sykehuset Levanger og Namsos kan flyttes over ved å forandre på giversted, under Generelt.

         Det blir automatisk rekvirert HepB cor.

         Det blir automatisk rekvirert Syfilis (TPPA). 

         Det skal rekvireres Malariatest på givere som har hatt opphold i land med endemisk forekomst av malaria >6 mnd. Se relatert rekvisisjon og prosedyre. ALM-BB-T; Malaria- og Chagas(T.cruzi) testing på blodgivere.

         Det skal registreres i journal i ProSang, kode M21 på alle givere som opplyser at de har hatt opphold (uansett varighet) i områder med malaria før fylte 5 år. Ved senere opphold i områder med malaria (gjelder ikke områder med lav til ingen risiko) vil dette gi 3 års karantene. Ved å registrere dette i journal vil det bli enklere/sikrere for intervjuer å følge opp senere.

         Det skal rekvireres HTLV 1 og 2 på givere som er født eller oppvokst i landene i gruppe E, F og G samt Japan, Korea og India i gruppe H. Se relatert rekvisisjon.

         Personer som er født i, eller har fått blodoverføring i områder der Chagas sykdom er endemisk, i Amerika sør for USA: Kan aksepteres som blodgiver dersom test for Trypanosoma Cruzi er negativ, og man har bodd minst 6 måneder i Norge. ALM-BB-T; Malaria- og Chagas(T.cruzi) testing på blodgivere

 

 

Kriterier for utvelgelse av blodgivere

Blodbanken har evalueringsprosedyrer for å sikre at mulig blodgivere er egnet til å gi blod eller blodkomponenter. Vi har tilgang på medisinsk faglig kompetanse slik at resultatene blir evaluert og dokumentert og at blodgiver blir informert om eventuelle unormale funn. Evalueringen gjennomføres ved hjelp av et godkjent spørreskjema og personlig intervju.

Blodgiverintervjuet skal utføres slik at det sikres fortrolighet, og at giver har forutsetning for å forstå informasjonen som blir gitt. Informasjonen som gis skal omfatte alle elementer med det å være blodgiver og konsekvensene det kan ha for den enkelte, som risiko forbundet med å være blodgiver, hvilke sykdommer det testes for, oppbevaring og bruk av helseopplysninger. Når giveren skriver under på spørreskjemaet er det et skriftlig samtykke.

Informasjonsbrosjyre, basert på SOH sin brosjyre(EQS 28380) er tilpasset våre blodbanker. ALM-BB-T; Informasjonsbrosjyre, Velkommen til Blodbanken.

Identitetssikring

Ved registrering skal det vises legitimasjon med bilde. Se relatert prosedyre om identitetsikring ALM-BB-Tapp ; Identitetssikring av blodgiver. Ved skriftlig innkalling, informeres det om krav til legitimasjon.

Intervju av blodgiver

  • Ønsk blodgiveren velkommen til Blodbanken. Presenter deg selv.
  • Snakk om informasjonsbrosjyren, se relatert dokument. ALM-BB-T; Informasjonsbrosjyre, Velkommen til Blodbanken
  • Gå gjennom det medisinske spørreskjemaet med giveren. Kontroller at persondata stemmer (11-sifret fødselsnr.). Be om legitimasjon med bilde for å se at opplysningene stemmer.
  • Gi beskjed om at det er viktig at teksten på skjemaet leses før hver blodgivning. Informer om hvor viktig det er at skjemaet blir korrekt utfylt, og at vi er helt avhengig av deres ærlighet når det gjelder eventuell risikoadferd, medisinbruk etc.
  • Alle kommentarer om helsetilstand må besvares nøyaktig. Spør ekstra etter årsak for JA-besvarelser og noter i spørreskjema tilleggsopplysninger slik at godkjennerne kan forstå.
  • Informer om at giveren kan trekke seg fra blodgivning uten at det stilles spørsmål om hvorfor.
  • Informer om at det er viktig å gi blod bare når en føler seg i bra form (sovet godt, spist/ drukket osv).
  • Informer om at behandling av personopplysninger ved blodgivning er underlagt lovverket, og at blodgiver gir sitt samtykke til registrering og lagring av opplysningene ved signering an skjemaet.

Blodgiveren skal ha sett filmen før han kommer til registrering. Hvis ikke må han få anledning til å se den før intervjuet. Presiser gjerne at sår og infeksjoner ikke samsvarer med blodgiving.

Levanger ønsker i tillegg å informere ved registrering:

          Innkalling til tapping: pr mail eller SMS. Telefon ved akutte behov. Påminning på SMS

          Bytte av time: Svar på SMS ved bytte av time eller dag, evt ring på tlf.nr. 74 09 81 30

          Parkering: 3 reserverte plasser ved inngangen til Blodbanken. Parkeringsoblat utleveres her.

          Risiko/bivirkninger: Hematom – Nerveirritasjon – Svimmelhet/ Besvimelse – Jernmangel. Forebygges ved å ha spist før tapping, ikke ha det for travelt og ta jerntilskudd når du får beskjed

          Minn på blodgiverapp

Namsos informerer underveis i prosessen.

 

Den som registrerer har myndighet til å utelukke blodgiveren dersom det på skjemaet eller ved samtalen kommer fram opplysninger som utelukker ham/henne fra å være blodgiver i følge "Veilederen for transfusjonstjenesten." (sykdommer, allergi, medisinbruk, piercing etc.). Dette bør skrives inn på spørreskjema og i Journal. Deretter blir giveren avregistrert i henhold til opplysninger som er kommet fram.

Blodgiveren kan gi blod så fort alle resultater foreligger og seksjonsleder eller bemyndiget person har godkjent giver i G076.

Registrerings-skjemaet for nye blodgivere blir liggende i blodgiverens opplysninger. Papirskjema skal oppbevares i 30 år.

Utførelse

For å registrere inn nye blodgivere fra påmeldingsskjema, bruk G001. Registrer fødselsnummer og legg inn telefon og mailadresse. Ved registrering i forbindelse med intervju, bruk G000. Gå gjennom spørreskjema og godkjenn. Alle avvik i elektronisk spørreskjema må gjøres rede for før du kan godkjenne. Legg inn opplysninger under Innkalling og avtaleregler. Gå under Tapping og trykk igangsett. Etiketter kommer på skriver.

Levanger har ekstra etikettskriver som kan settes i et nettverkspunkt og brukes ved blodgiverregistrering.

Glassene som tas er:

2 stk. 4 ml SST-rør, rød/gul topp(Namsos)/ 1stk 6 ml SST-rør(Levanger),

1 stk. 6 ml EDTA-glass, lilla, 

1 stk. 3 ml EDTA-glass, lilla. 

Ta blodprøvene i henhold til ALM-MB-pre; Blodprøvetaking av voksne og barn. Det merkes et glass til typing (etikett ny blodgiver), hemoglobin, serologi og ferritin(Namsos).

Ved behov tas eget 4ml SST-rør til malaria, T. cruzi eller HTLV.

Evt papirspørreskjema merkes med etikett som inneholder navn, fødselsdato., tappenummer og dato.

Årene til giver vurderes nøye. Vi har anledning til å avvise blodgiver som har for dårlige årer.

Registrer under Giveradministrasjon, G056.

Når tappet er registrert i Beaker, etterrekvireres evt malariatest, T.cruzi se ALM-BB-T; Malaria- og Chagas testing på blodgivere på tappenummeret. Rekvisisjon fylles ut og sendes med prøven. Ta kopi av rekvisisjon og legg til seksjonsleder. Svar legges inn i Prosang, G000, Resultat, Annet.

Blodtypeglasset bringes til Blodtypelab, de andre prøvene bringes prøvefordeling. 

Følg videre prosedyre ALM-BB-Lab; Analyser som utføres ved registrering av blodgivere.

Godkjenning

Seksjonsleder, fagbioingeniør/ansvarlig person på Namsos og fagbioingeniør tapping/produksjon på Levanger godkjenner nye givere. Gå inn i G074, «givere som avventer medisinsk vurdering». Velg blodbank og tappested, legg inn dato og søk. Merk av den giveren som skal vurderes og trykk på «vurdering». Gå gjennom spørreskjema. Skriv en kommentar i feltet for kommentar for hele spørreskjemaet: «Spørreskjema er gjennomgått og godkjent», evt legg til en beskjed til den som skal tappe blodgiver første gang. «Lagre».

Det skal legges inn opplysninger i journal hvis nødvendig. Giver kan bli sperret med Obs-kode med tidsbegrensning hvis opplysninger på skjemaet tilsier det. Gå så til «avventer medisinsk vurdering». Se over at alle svar er ok (Hb, Ferritin, serologi osv). Hak av for godkjenn giveren og trykk ok.

Giver kan innkalles til blodgivning når alle svar foreligger, og disse er godkjente.