Seksjonsleder på
blodbanken i samarbeid med medisinskfaglig rådgiver fra St.
Olavs Hospital, er ansvarlig for at det faglige grunnlaget og vurderingen av at
bruken av kontrollreagenset er riktig.
Fagbioingeniør på Levanger er ansvarlig for at prosedyren er oppdatert.
Referansereagenset og albuminet skal behandles som potensielt infeksiøse materialer.
Reagenser og klargjøring av disse
Pakningens innhold:
Anti-D
reference Reagent, Produkt-ID: 13010. Leveres i esker à 6 flasker à 0,5
ml.
Albumin 6%, Produkt-ID: 13030. Leveres i esker med 10 flasker à 10 ml.
Oppbevares ved 2-8 ˚C.
Holdbarhet ifølge pakningsetikett.
Alle
reagenser skal ha romtemperatur før bruk.
1 flaske anti-D reference tilsettes 0,5 ml ionebyttet vann.
Bland flaskens innhold forsiktig, og la den stå på benk i 10 minutter. Bland
flaskens innhold igjen før bruk.
Holdbarhet:
14 dager etter tillaging i lukket flaske ved 2-8 grader.
Albuminet er ferdig til bruk.
Analyseutstyr og klargjøring av disse
Pipette, 100μl-1000 μl.
For øvrig som for antistoffscreening.
Feil fortynning
Feil bruk
Feil ved benyttet utstyr
Fremgangsmåte/Utførelse av analysen
Hvordan finne riktig fortynning av referansereagenset: For å finne riktig fortynning til mottakskontroll, lages det ei to-folds fortynningsrekke fra 1 til 1:32 av referansereagenset og 6 % albumin. Fortynningsrekka settes opp mot ei R1WR1-celle i screeningpanelet (celle I). Se prosedyre: ALM-BB-Lab; Titrering av blodtypeantistoff hos gravide.
Fortynningen
på vår bruksløsning skal være siste tydelige + reaksjon.
Til utvidet forlik må en lage litt mer konsentrert fortynning fordi testcellene
er heterozygote. Vi bruker den fortynningen som gir ++ reaksjon.
Bruk av
anti-D reference: Riktig sensitivitet på referansereagenset er en reaksjon på + (en
pluss) til ++ (to pluss).
Det skal egentlig settes opp titreringsrekke for hver batch av
referansereagenset og hver batch av screeningceller, men for å gjøre dette
enkelt, lages samme fortynning som sist og en korrigerer evt. hvis det er behov
for det (se senere om fortynning).
Det lages ca. 2 ml bruksløsning med ønsket fortynning av 6 % albumin
og referansereagenset på et plastglass til mottakskontroll. Til utvidet
forlik lages ca. 2 ml. Glasset korkes og merkes med holdbarhetsdato,
fortynning og innhold. Dette er nok til 14 dagers forbruk. Settes i
kjøleskapet, holdbar 14 dager etter at referansereagenset er tilsatt
vann.
Referansereagenset analyseres på samme måte som en pasientprøve til antistoffscreening eller utvidet forlik. Se prosedyre: ALM-BB-Vakt; Utvidet forlik
Nylagde kontroller må testes før bruk slik at en er sikker på at de virker slik de skal. Tilordne kort, sett opp analysen og les av på ID-Reader Banjo som beskrevet i prosedyre ALM-BB-Vakt; Bruk av ID-Reader med IH-Com.
Anti-D reference brukes ufortynnet til kontroll av utvidet forlik i glass, se prosedyre:
ALM-BB-Vakt; Utvidet forlik i glass.
Det er opp til analytiker å godkjenne resultatene. Hvis reagenset ikke gir forventet resultat må det gis beskjed til fagbioingeniør som har ansvar for analysen.
Mottakskontroll av screeningceller og ID-panel føres i fil for mottakskontroll. Se også prosedyre ALM-BB-L; Mottakskontroll av panelceller fra BioRad (MAL).