Genitalia (Gardnerella dyrkning) v. 1.4

Indikasjoner

 

Dyrkning av Gardnerella vaginalis har ingen plass i rutinediagnostikken av bakteriell vaginose (BV).

Den har svært liten prediktiv verdi mtp hvilke bakterier som forårsaker BV siden kolonisering forekommer hyppig uten at de nødvendigvis er årsak til pågående infeksjon.

Gardnerella vaginalis kan påvises hos >50% av friske kvinner.

 

For mer utfyllende informasjon se:
Underlivsprøver, Kvinner (Informasjon)

 

Diagnosen BV skal primært stilles av primærlege/gynekolog ved tilstedeværelse av minst tre av fire av Amsels kriterier:

 

Kriterium

Funn

Fluor

Homogen, tynn, gråhvit

Lukt (snifftest)

Fiskelukt, ved tilsetting av 1 dråpe 10% KOH til utflod på objektglass/spekel

pH i vaginalvegg

> 4,5 (hos opptil 90%)

Mikroskopi av NaCl våtpreparat

20% Clueceller: Vaginalepitelceller med økt mengde bakterier adherent. Fravær av leukocytter

 

 

Ved følgende indikasjoner vil det være aktuelt å utføre Gardnerella dyrkning:

         Hos gravide ved klinisk opplysning om vannavgang både ved termin (PROM)
og preterm (p PROM)

         Barn <14 år, når rekvirent ber om det

  • I tilfeller der det er mistanke om seksuelt overgrep (SO) når rekvirent ber om det

 

Prøvetaking (materiale)/transport

 

Prøve tas på «prøvepinner til vanlig bakt.us
se ALM-MM-Prøveplass; Prøvetakingsveileder

 

Forventet svartid

 

2 dager.

Noe lengre tid kan påberegnes alt etter eventuelle funn. I tillegg er svartiden avhengig av ankomsttid (Besvaring av prøver fra primærhelsetjenesten utføres ikke i helger).

 

 

Referanseområde

 

Ingen vekst av Gardnerella vaginalis.

 

Tolking

 

         Besvaring av prøver med funn av Gardnerella vaginalis: Vekst av Gardnerella vaginalis og kommentar «Usikker klinisk betydning».

         Ingen vekst av Gardnerella vaginalis besvares Negativ.

 

 

Henviser til

Strategimøte 4. og 5. november 2010, Mikrobiologiske undersøkelser ved underlivsinfeksjoner.
Norsk gynekologisk forening veiledere
Nasjonal faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten.
Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus.

 

Metode

 

Gardnerella dyrkning.

 

Metoden er akkreditert