Indikasjoner
Ved luftveisinfeksjoner er det viktig å kunne skille mellom bakterielle og virale infeksjoner for å begrense bruken av antibiotika i tråd med nasjonale retningslinjer med hensyn til rasjonell antibiotikabruk.
Influensa- og koronavirus (SARS-CoV-2) er blant de mest aktuelle virologiske agens hos både barn og voksne. I tillegg er det RS-virus blant de vanligste hos barn.
Influensa A og B forekommer ved epidemier mens Influensa A også forekommer ved pandemier. Begge oppstår oftest i vintersesongen.
Influensasykdommen kan være følsom for antivirale midler i tidlig fase, mens antivirale midler har ingen effekt ved Covid-19.
Nyttige linker:
Testkriterier
Hurtigtest SARS-CoV-2/Influensa A/B/RSV utføres på:
v Inneliggende pasienter med mistanke om Influensa A/B eller RSV (ved ny-oppståtte symptom).
v Inneliggende pasienter med mistanke om SARS-CoV-2 (ved ny-oppståtte symptom).
v Inneliggende pasienter med mistanke om RSV.
v Polikliniske pasienter hvor hurtigtest er nødvendig i forhold til behandling (f.eks dialyse).
v Prøver på pasienter, inneliggende og polikliniske ved Barne- og Ungdomsposten.
Rekvirering
v Prøve rekvireres i HP.
Ø Analysenavn: X-Luftveisvirus, hurtigtest.
Ø Prøvemateriale: Sekret
Ø Prøvelokasjon: Nasofarynks
Prøvetaking (materiale)/transport
v Oversikt over godkjente prøvemateriale
Ø Prøvemateriale som er validert av produsenten:
ü Prøve tatt fra både nasofarynks og hals, tatt med samme tynne vattpinne i ett rør (UTM-virustransportmedium).
ü Prøve tatt fra nasofarynks, tatt med tynn vattpinne (UTM-virustransportmedium).
v Oversikt over prøvemateriale som ikke er validert av produsenten:
Ø Prøvemateriale som kan benyttes, men som vil få kommentar om at prøvematerialet ikke er validert for denne metoden:
ü Prøve fra både fremre nese (begge nesebor) og hals, tatt med samme Copan e-swab i ett rør.
ü Prøve fra fremre nese.
ü Prøve tatt fra kun hals.
ü Ekspektorat mottatt på Virus-transportmedium (rør kork), Copan e-swab (hvit, blå eller oransje kork), eller Copan universal transportmedium (rød kork).
v Oversikt over ikke-godkjent prøvemateriale:
Ø Ekspektorat eller BAL mottatt på Universalcontainer (hvit skrukork).
ü Prøven vil bli avbrutt med kommentar: Feil prøvemateriale mottatt. Se våre nettsider for valg av korrekt prøvemateriale.
ü Prøven blir videresendt til SOH for analysering.
v Etter prøvetaking må prøven oppbevares ved 2-8°C dersom prøven ikke blir analysert innen 2 timer.
v Prøve SKAL leveres til lab.personalet.
v Prøvebeholder skal være tørket av med sprit før den blir merket med prøveetikett.
For mer informasjon: Se Dokument «ALM-MM-Prøveplass; Prøvetakingsveileder», ID 20316 - EQS
Forventet svartid
v Levanger:
Ø I åpningstiden til Medisinsk Mikrobiologisk lab: I løpet av 1-2 timer.
Ø Kveld og natt: Analysen utføres, men ventetid må påberegnes ved stor arbeidsbelastning til vaktpersonell.
v Namsos:
Ø Dagtid: 1-2 timer
Ø Kveld og natt: Analysen utføres, men ventetid må påberegnes ved stor arbeidsbelastning til vaktpersonell.
Referanseområde
Negativ
Tolking av resultat
v Positiv SARS-CoV-2
Ø Ct-verdi < 40: Prøven besvares som Positiv med resultatkommentar. (Ct-verdi vil ikke bli gitt ut rutinemessig.)
Ø Ct-verdi > 40: Prøven besvares som Inkonklusiv med resultatkommentar.
v Negativ SARS-CoV-2
Ø Besvares uten resultatkommentar.
v Positiv eller negativ Influensa A/B
Ø Besvares uten resultatkommentar.
v Positiv eller negativ RSV
Ø Besvares uten resultatkommentar.
Alle positive resultat vil bli gitt telefonisk til rekvirerende avdeling.
Generelt om analysen
For mer informasjon om analysen: Se produsentens pakningsvedlegg under «relatert» i ALM-MM-PCR; Hurtigtest SARS-CoV-2/Flu/RSV GeneXpert (Ikke tilgjengelig)
Behandling av Influensa A/B/RSV
v For behandling av Influensa A/B: Se veileder for helsepersonell Influensa, en smittsom virusinfeksjon - Smittevernveilederen - FHI
v For behandling av RSV: Se veileder for helsepersonell RS-virusinfeksjon - FHI
Metode
Analysen utføres på Cepheid GeneXpert.
Metoden er ikke akkreditert.
Norsk laboratoriekode
v NPU27654: Us-Influensavirus A RNA
v NPU27655: Us-Influensavirus B RNA
v NPU28217: Us-Respiratorisk syncytial virus RNA
v NPU59097: Us-SARS-CoV-1 RNA