Indikasjoner for prøvetaking
v Mistanke om Neisseria gonorrhoeae infeksjon (aktuell infeksjon eller smitteoppsporing).
v Screening av risikoutsatte grupper.
v Konjunktivitt hos nyfødte.
Ønske om dyrkning mtp N. gonorrhoeae må spesifiseres i rekvisisjonen.
Prøvetaking (materiale)/transport
Neisseria gonorrhoeae overlever bare i svært kort tid utenfor menneskekroppen og tåler transport dårlig, selv i egnede transportmedier. Derfor bør prøver sendes til laboratoriet så raskt som mulig for å minimere risikoen for et falskt negativt resultat. Det anbefales å alltid supplere med Neisseria gonorrhoeae DNA (PCR undersøkelse) som er en mer sensitiv undersøkelse.
Prøver bør oppbevares kaldt før forsendelse og kan transporteres ved 2 - 25ºC.
Prøve tas fra aktuelt område (cervix, rectum, hals, urethra).
Prøve tas på «prøvepinner til vanlig bakt.us (hvit kork) (kvinner) og «prøvepinner til nasopharynx prøver (oransje kork) (menn, urethra), se. ALM-MM-Prøveplass; Prøvetakingsveileder.
Alle prøver bør også undersøkes med Neisseria gonorrhoeae PCR.
For prøver til PCR se: Neisseria gonorrhoeae DNA (urin/sekret)
Husk å merke prøverøret med pasientens navn og fødselsnr.
Prøven sendes til laboratoriet så raskt som mulig ≤24 timer transporttid, men helst innen 6 timer.
Forventet svartid
2-3 dager.
Noe lengre tid kan påberegnes alt etter eventuelle funn. I tillegg er svartiden avhengig av ankomsttid (Besvaring av prøver fra primærhelsetjenesten utføres ikke i helger).
Referanseområde
Ingen vekst av N.gonorrhoeae.
Tolking
Ved gonorè foreligger behandlingssvikt i 2-4%, og det er
derfor indisert alltid å ta kontrollprøver. Henviser for øvrig til
Strategimøte 4. og 5. november 2010: Mikrobiologiske
undersøkelser ved underlivsinfeksjoner.
Gonorè er nominativt meldepliktig. MSIS meldeskjema finnes på MSIS sine hjemmesider, og kan meldes elektronisk.
Resistens/Behandling
Angående behandling, se:
Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten
Eller
Nasjonale faglige retningslinjer for bruk av antibiotika i sykehus..
Metode
Gonokokkdyrkning.
Metoden er akkreditert.
Nyttige lenker:
Gonoré - veileder for helsepersonell FHI