Terapikontroll for å unngå nefrotoksiske og ototoksiske komplikasjoner, men også for å sikre tilstrekkelig høye konsentrasjoner for optimal antibiotisk effekt. Første prøve tas vanligvis 2-3 døgn etter behandlingsstart, og deretter to ganger per uke sammen med måling av serumkonsentrasjonen av kreatinin og eventuelt urea. Ved nedsatt nyrefunksjon, ubalanse i væskebalansen, avvikende serumkonsentrasjoner av legemidlet, eller samtidig behandling med andre nefrotoksiske legemidler (vankomycin, amfotericin B, ciklosporin m.fl.) bør det tas prøver oftere.
Ved dosering en gang daglig tas serumkonsentrasjon før neste dose ("0-prøve") og etter 8 timer. Maksimumsprøve (1-times prøve) tas dersom tobramycin doseres 2-3 ganger daglig og eventuelt ved dosering en gang daglig hos pasienter der man er usikker på om aktuell dosering gir tilstrekkelig høye makskonsentrasjoner. Hvis nyrefunksjonen er normal er det ingen grunn til serum-konsentrasjonsmålinger dersom man behandler i kortere tid enn 3 dager. Ved stabil nyrefunksjon kan serumkonsentrasjonen av legemidlet og serum-kreatinin måles 2 ganger ukentlig.
Forventet svartid
Analysen utføres daglig.
Dersom det er behov for raskt prøvesvar må analysen rekvireres som "haster".
|
Doseringsintervall |
Minimumsverdi |
Maksimumsverdi |
Verdi etter 8 timer |
|
1 gang daglig |
< 0.5 mg/L |
- |
1.5 - 4.0 mg/L |
|
3 ganger daglig |
< 2.0 mg/L |
6-12 mg/L |
|
Nivå : 1,9 mg/L
CV analytisk: 4,40 %
CV biologisk: Ikke relevant
CV total: Ikke relevant
Ikke relevant
Partikkelforsterket turbidimetrisk immunkjemisk inhibisjonsanalyse
Analyseinstrument: Abbott Alinity ci
Metoden er akkreditert
|
Kode |
Norsk bruksnavn |
|
NPU19919 |
P-Tobramycin |