Inntak av medikamenter og kjemikalier som kan øke
konsentrasjonen av methemoglobin, bl.a. dapson, flutamid, metoklopramid,
nitroglycerin, paracetamol, sulfametoksazol, klorater, nitritter og nitrater.
Mistanke om methemoglobinemi, som for eksempel ved cyanose uten påvisbar
hjerte- eller lungesykdom.
Arterielt blod: Minimum 0,7 ml blod tas i heparinisert sprøyte, anaerobe betingelser.
Venøst blod (Levanger): Minimum 0,7 ml blod tas i heparinisert sprøyte.
Arterialisert kapillærblod: Tas i hepariniserte rør.
MetHb er svært ustabilt og bør helst analyseres umiddelbart. Dersom dette ikke er mulig kan hepariniserte sprøyter oppbevares i romtemperatur i maks. 30 minutter, kapillærprøver oppbevares på isvann eller i kjøleskap i maks. 30 minutter.
Analysen utføres daglig.
Dersom det er behov for raskt prøvesvar må analysen rekvireres som "haster".
Arterielt og venøst blod, voksne: < 1,5 %
Arterialisert kapillærblod antas å være ganske likt arterieblod.
|
Levanger: |
Namsos: |
Nivå: |
2,0 % |
2,0 % |
CV analytisk: |
2,6 % |
12,1 % |
CV biologisk: |
Ikke tilgjengelig |
Ikke tilgjengelig |
CV total: |
Ikke tilgjengelig |
Ikke tilgjengelig |
Ikke tilgjengelig
Svaret oppgis i prosent av totalhemoglobin.
Høye verdier: Toksisk methemoglobinemi, som følge av eksponering for
visse legemidler eller kjemikalier. Medfødt methemoglobinemi pga. mangel på
enzymet methemoglobinreduktase eller pga. arvelig methemoglobinemi (sjelden).
Cyanose oppstår oftest når konsentrasjonen av methemoglobin er over 1,5 g/dL og
øvrige kliniske symptomer når methemoglobin utgjør mer enn 20% av
totalhemoglobin, men også ved lavere nivåer. Graden av symptomer avhenger noe
av årsaken og av eventuell komorbiditet
Feilkilder: Tilstedeværelse av sulfhemoglobin kan gi falsk for lavt resultat.
Målemetoden er spektrofotometri.
Analyseinstrument: Radiometer ABL 800/90 Blodgass Analyzer (Levanger)
Simens RAPIDPoint 500 (Namsos).
Metodene er ikke akkreditert.
Kode |
Norsk bruksnavn |
NPU02725 |
Hb-Methemoglobin |