Farmakokinetisk variasjon gjør at samme dose vankomycin ikke gir samme konsentrasjonsnivå hos ulike pasienter eller gjennom et alvorlig sykdomsforløp. For å oppnå ønsket nivå kan konsentrasjonsmåling benyttes som hjelpemiddel til individuelt tilpasset dosering.
Serumkonsentrasjonsmåling av vankomycin er særlig indisert ved:
· behandling av pasienter med nedsatt nyrefunksjon og nyreerstattende behandling
· ved samtidig bruk av andre nefro- og ototoksiske legemidler
· behandling med høye doser
· behandling av alvorlig syke pasienter
· behandling av pasienter med overvekt.
Det tas kun bunnkonsentrasjon. Første prøve tas etter 3. eller 4. dose.
Analysen utføres daglig.
Dersom det er behov for raskt prøvesvar må analysen rekvireres som "haster".
Bunnkonsentrasjon: 15,0-20,0 mg/L
ALM-; Analytisk, biologisk variasjon og kritisk differanse
Ved bunnkonsentrasjoner utenfor det veiledende terapiområdet må man kontrollere at pasienten har fått vankomycin som forskrevet og at prøven er tatt på riktig tidspunkt relatert til inntak før man vurderer dosejustering.
Hvis bunnkonsentrasjonen er reelt for lav eller for høy, bør videre dosering tilpasses pasientens klinikk for å redusere muligheten for henholdsvis terapisvikt og toksisitet.
Partikkelforsterket turbidimetrisk immunkjemisk inhibisjonsanalyse
Analyseinstrument: Abbott Alinity ci
Metoden er akkreditert
|
Kode |
Norsk bruksnavn |
|
NPU19929 |
P-Vankomycin |