Indikasjoner
Av alle barn som fødes av RhD negative kvinner eller kvinner som har irregulære blodtypeantistoff, skal fødeavdelingens personale ta av en blodprøve fra navlesnoren. Denne prøven av barnet skal ABO og RhD-types og undersøkes på DAT (direkte antiglobulin test).
For RhD negative kvinner er det viktig å få kjennskap til barnets RhD-type, fordi mor skal behandles med anti-D gammaglobulin hvis barnet er RhD positivt.
DAT gjøres for å finne ut om barnets erytrocytter har antistoff fra mor festet på overflaten. Det kan være en årsak til at barnets erytrocytter ødelegges og fjernes fra blodbanen, noe som kan føre til lav hemoglobin og hemolyse, som igjen gir bilirubinstigning og fare for hjerneskade.
Prøvetaking (materiale/transport)
I de fleste tilfeller får vi ett glass EDTA-blod tatt fra barnets navlesnor. Dersom man har glemt å ta av prøve fra navlesnoren, eller prøven er ubrukbar pga. koagler eller forurensing, tas prøven på en microtainer tilsatt EDTA.
Analysen skal utføres som øyeblikkelig hjelp fordi anti-D gammaglobulin har best effekt når den settes så raskt som mulig etter fødsel, helst innen 2 timer, men senest innen 72 timer.
Undersøkelse av navlesnorsblod er en pakke med 3 analyser, AB0, RhD og DAT. I tillegg utføres svak D hvis RhD er negativ.
Analysen utføres manuelt på Gelkort: ID-Card ”DiaClon AB0/Rh for Newborns”, levert av Norsk Labex, produsert av BioRad.
Akkreditert
Ja
Norsk Laboratoriekode
Kode Norsk bruksnavn
NPU01945 B-AB0-typing
NPU21917 B-Rh(D)-typing
NPU20025 B-Dir.coombs(DAT)
NPU20242 B-Rh(Du)typing