Diagnostikk av jernmangel eller funksjonell jernmangel hos nyresviktpasienter under EPO-behandling.
2 mL EDTA-blod. Holdbarhet 2 timer i romtemperatur eller kjøleskap.
Analysen tilbys nyrepasienter.
Analysen utføres daglig og utføres
raskt pga holdbarheten.
Kvinner > 16 år |
0,1 – 1,1 % |
Menn > 16 år |
0,1 – 0,5 % |
Prøvesvaret viser hvor stor prosentandel av erytrocyttene som har hemoglobinmengde under 17 pg. Høy prosentandel kan tyde på funksjonell jernmangel, selv i tilfeller med normale jerndepoter. Høye verdier av Hypo-He bør tolkes som forekomst av en periode med jernmangel innenfor de siste 4 måneder, da Hypo-He sier noe om hele erytrocyttpopulasjonen (levetid 120 dager).
Verdier på 2,7 % og 4,5 % tilsvarer henholdsvis 6 % og 10 % for HYPO%, en liknende analyse som utføres med Advia-instrumenter fra Siemens [1]. Disse grenseverdiene er brukt i litteratur om hvorvidt pasienter med kronisk nyresvikt og erytropoietinbehandling har nytte av parenteral jerntilførsel.
Feilkilde: Det er viktig å være bevisst på analysens svært korte holdbarhet etter prøvetaking. Analysering senere enn 2 timer etter prøvetaking gir falskt økte verdier av HYPO.
I måleinstrumentet tilsettes prøven et fluorescerende fargestoff, som bindes til RNA og DNA i cellene. Instrumentet måler lateral fluorescensintensitet som uttrykk for mengde RNA/DNA og lysspredning som uttrykk for cellestørrelse. Disse to målingene brukes til å skille mellom erytrocytter og retikulocytter. Hemoglobininnhold i erytrocyttene beregnes fra måling av lysspredning innen en viss sektor.
Analyseinstrument: Sysmex XN-1000 og XN-1500 (Sysmex).
Metoden er ikke akkreditert.
Norsk laboratoriekode
Kode |
Norsk bruksnavn |
NPU14111 |
Ery-Erytrocytter, hypokrome |
1. Buttarello M, Pajola R, Novello E, Rebeschini M, Cantaro S, Oliosi F, Naso A, Plebani M. Diagnosis of iron deficiency in patients undergoing hemodialysis. Am J Clin Pathol 2010;133:949-54. PubMed PMID: 20472854.