Indikasjoner
- Mistanke om genital Mycoplasma infeksjon (aktuell infeksjon, screening eller smitteoppsporing).
- Før terminasjon av svangerskap, eller andre prosedyrer som bryter cervikalbarrieren.
- Kontroll etter behandling (tidligst tre uker etter påbegynt behandling).
Prøvetaking (materiale)/transport
Benytt Aptima transportmedium for urin eller sekret (penselprøve) (se også ALM-MM-Mottak; Prøvetakingsveileder)
|
Aptima Urine specimen collection kit |
|
|
Aptima multitest swab |
|
Tabell 1: Transportmedium
Ved ønske om prøver fra andre lokalisasjoner enn de oppgitt nedenfor (tabell 1), ta kontakt med Seksjon for Medisinsk Mikrobiologi.
|
Godkjent prøvemateriale |
|
Urinprøve Førstestråleurin tatt minst en time etter siste vannlating. Urinprøver er spesielt nyttig hos pasienter uten symptomer ettersom det da er mindre behov for klinisk undersøkelse. Hos kvinner har det vist seg at sensitiviteten er marginalt høyere for vaginalprøver enn for urinprøver. Vaginalprøver som kvinnen kan ta selv er derfor trolig noe bedre alternativ enn urinprøve, men urinprøve er også velegnet. |
|
Urethraprøve (menn) |
|
Vaginalprøve |
|
Cervixprøve |
|
Analsekret De fleste aktuelle PCR-tester (inkludert vår metode ved Sykehuset Levanger) er ikke validert for analsekret. Ved indikasjon utfører vi analysen, men vi besvarer med relevant kommentar. Se under Tolkning. |
Tabell 2: Godkjent prøvemateriale
|
Prøvetaking |
|
|
Urin |
Sekret |
|
20-30 mL førstestråleurin samles i en urinkopp og overføres til Aptima Urintransportrør innen 24 timer ved hjelp av medfølgende pipette. Korrekt mengde urin er tilsatt når væskenivået ligger mellom de svarte linjene på transportrørets etikett. Skru på korken ordentlig, men IKKE perforer aluminiumsdelen av korken. |
Penselprøve fra cervix, vagina, mannlig urethra og rektum. Aptima Multitest Swab Specimen Collection Kit benyttes av både kvinner og menn. Etter prøvetaking settes penselen i transportmediet og pinnes knekkes ved markeringen før korken skrus på, men IKKE perforer aluminiumsdelen av korken. |
Tabell 3: Prøvetaking
Prøven er holdbar:
- inntil 60 dager før analysering ved oppbevaring 2°C-30°C.
Forventet svartid
2-5 dager.
Referanseområde
Negativ
Tolkning
|
Resultat |
Prøven besvares |
|
|
Positiv |
Positiv Behandling av Mycoplasma genitalium infeksjoner anbefales kun til pasienter med symptomer. |
Ved ønske om følsomhetsbestemmelse for makrolidresistens ved positiv M. genitalium må det også sendes inn urin tatt på uringlass uten borsyre, eller sekret tatt på e-swab, dersom slikt prøvemateriale ikke allerede er innsendt. Prøven blir videresendt SOH for makrolidresistens. |
|
Negativ |
Negativ |
|
|
Inkonklusiv |
Inkonklusiv Ny prøve anbefales |
|
Tabell 4: Tolkning av svar
Prøve fra anus og uspesifikt materiale får i tillegg kommentaren: Testen er ikke validert for påvisning ac Mycoplasma genitalium i sekret fra anus.
Merknader
Denne testen vil detektere Mycoplasma genitalium. Samme prøverør kan også benyttes for testing av Chlamydia trachomatis/Neisseria Gonorrhoeae. Disse må rekvireres som egen analyse.
Nyttige lenker
Brukerhåndbok i medisinsk mikrobiologi (DNL) (mikrobiologiportalen.no)
Mykoplasmainfeksjon, genital - FHI
Antibiotika i primærhelsetjenesten - Helsedirektoratet
Antibiotika i sykehus - Helsedirektoratet
Metode
Nukleinsyrepåvisning.
Analyseinstrument: Panther fra Hologic.
Metoden er akkreditert.
Norsk laboratoriekode
NPU26600: U-Mycoplasma genitalium DNA
NPU21763: Us-Mycoplasma genitalium DNA