Indikasjoner
v Kronisk eller residiverende diarè med magesmerter, kvalme, vekttap etter utenlandsopphold.
v Kronisk eller residiverende diarè hos personer uten reiseanamnese.
v Diarè hos personer med nedsatt immunforsvar (f.eks organtransplanterte og immunsupprimerte).
v Mistanke om vannbåren eller annet utbrudd.
v Testen utføres på avføringsprøver fra symptomatiske pasienter med mistanke om gastroenteritt, enteritt eller kolitt.
Prøvetaking (materiale)/transport
v Det skal alltid sendes to prøver til lab;
Ø Prøve tatt på universalcontainer med skje (Figur 1).
Figur 1
Prøveglass med brun kork og universalcontainer uten skje (med hvit kork) godtas også.
Ø Prøve tatt på Copan fecal swab med Cary Blair medium (Figur 2)
Figur 2
NB! Husk å merke prøverøret med navn og fødselsnummer.
Raskest mulig transporttid til laboratoriet. Dersom prøven ikke kan leveres umiddelbart til laboratoriet, bør den oppbevares i kjøleskap til forsendelse.
Prøven er holdbar:
v Opptil 120 timer (5 døgn) ved 2°C-8°C.
v Maksimalt 48 timer ved 2°C-25°C.
v Temperatur under transport til laboratoriet må være 2°C-25°C. Prøven må beskyttes mot frost og eksponering for høy temperatur.
Analysen utføres alle hverdager, i åpningstiden til Med. mikrobiologisk lab.
På helg- og helligdager vil analysen bli utført etter gitte kriterier.
Analysetiden er ca 3 timer.
Alle positive resultat vil bli gitt telefonisk til rekvirent.
Tolkning
Prøvene besvares:
v Positive:
Genmateriale fra Cryptosporidium sp. påvist.
For smittevern, se Folkehelseinstituttets smitteveileder og/eller helseinstitusjonens egne smittevernprosedyrer.
MSIS-melding-klinikermelding skal sendes. Hvis ikke klinikermelding er sendt tidligere, skal rekvirerende lege sende elektronisk klinikermelding (https://klinikermelding.fhi.no) eller utfylt meldingsskjema (https://www.fhi.no/msis) per post.
v Negative: Negativ
Merknader
Dette er en kombinert test som vil kunne påvise Cryptosporisium hominis og C. parvum i tillegg til Giardia lamblia og Entamoeba histolytica fra samme prøve.
Metoden kan påvise DNA fra C. hominis og C. parvum, men den skiller ikke mellom disse artene. Metoden kan ikke påvise andre Cryptosporidium-arter.
v Inkubasjonstid: 1-12 dager, gjennomsnittlig 7 dager
v Husk å angi kliniske opplysninger og sykdomsvarighet.
v Immunfriske personer kvitter seg med parasitten i løpet av 2-3 uker og behandles kun symptomatisk.
v Spesifikk behandling for immunsupprimerte er tilgjengelig og eventuelt behandling anbefales etter samråd med infeksjonsmedisiner.
Nyttige lenker
v Meldingskriterier for sykdommer i MSIS - FHI
v Brukerhåndbok i medisinsk mikrobiologi (DNL)
Testen blir utført direkte fra avføringsprøven ved bruk av polymerasekjedereaksjon (PCR) i sanntid for oppformering av spesifikke mål.
Testen benytter hybridiseringsprober som er spesifikke for fluorogene gener, til påvisning av oppformert DNA.
Analyseinstrument: BD MAX fra Becton, Dickinson an Company (BD).
Metoden er ikke akkreditert.
NPU53355: F-Cryptosporidium DNA