Plesiomonas tilhører Enterobacteriaceae-familien. Plesiomonas shigelloides er den eneste arten som forårsaker sykdom hos mennesker. Bakterien overføres via kontaminert drikkevann og sjømat.
Indikasjoner
v Testen utføres på avføringsprøver fra symptomatiske pasienter med mistanke om akutt gastroenteritt, enteritt eller kolitt.
v Det er beskrevet flere utbrudd i Japan og India, og det har vist seg at Plesiomonas er en viktig årsak til gastroenteritt i Nigeria og Kina.
v Diarè av ulik grad, varighet 2 døgn-2 uker. Det er vanlig med sterke magesmerter blant voksne. Kan gi oppkast, særlig hos barn. I sjeldne tilfeller, hovedsakelig hos immunsupprimerte, kan det opptre sepsis og menigitt.
Prøvetaking (materiale)/transport
v Det skal alltid sendes to prøver til lab;
Ø Prøve tatt på universalcontainer med skje (Figur 1).
Figur 1
Prøveglass med brun kork og universalcontainer uten skje (med hvit kork) godtas også.
Ø Prøve tatt på Copan fecal swab med Cary Blair medium (Figur 2).
Figur 2
NB! Husk å merke prøverørene med navn og fødselsnummer.
Raskest mulig transporttid til laboratoriet. Dersom prøven ikke kan leveres umiddelbart til laboratoriet, bør den oppbevares i kjøleskap til forsendelse.
Prøven er holdbar:
- Opptil 120 timer (5 døgn) ved 2°C-8°C.
- Opptil 24 timer ved 2°C-25°C.
- Temperatur under transport til laboratoriet må være 2°C-25°C. Prøven må beskyttes mot frost og eksponering for høy temperatur.
Forventet svartid
Analysen utføres alle hverdager, i åpningstiden til Med. mikrobiologisk lab.
På helg- og helligdager vil analysen bli utført etter gitte kriterier.
Analysetiden er ca 3 timer.
Alle positive svar vil bli gitt telefonisk til rekvirerende sykehus-/institusjonsavdeling.
Referanseområde
Tolkning
Prøvene besvares:
v Positive:
Genmateriale fra Plesiomonas shigelloides påvist.
Stamme vil bli forsøkt isolert ved dyrkning.
For smittevern, se Folkehelseinstituttets smittevernveileder og/eller helseinstitusjonens egne smittevernprosedyrer.
v Negative: Negativ
Merknader
Dette er en kombinert test som vil kunne påvise Plesiomonas shigelloides i tillegg til Vibrio (V. vulnificus, V. parahaemolyticus og V. cholerae), ETEC (Enterotoksinogene varmeustabile og varmestabile Escherichia coli) og Yersinia enterocolitica.
Inkubasjonstid: Vanligvis 1-2 døgn.
Ved utbrudd, eller mistanke om overføring med næringsmidler skal kommuneoverlege, Folkehelseinstituttet og andre instanser varsles.
Nyttige lenker
v Aeromonas- og Plesiomonasinfeksjoner - FHI
v Varsling av smittsomme sykdommer - FHI
Metode
Testen blir utført direkte fra avføringsprøven ved bruk av polymerasekjedereaksjon (PCR) i sanntid for oppformering av relevant genmål-DNA.
Testen benytter hybridiseringsprober som er spesifikke for fluorogene gener, til påvisning av oppformert DNA.
Analyseinstrument: BD MAX fra Becton, Dickinson and Company (BD).
Metoden er ikke akkreditert.
Norsk laboratoriekode
NPU60440: F-Plesiomonas shigelloides DNA