Indikasjoner
v Kraftig vandig diarè i kombinasjon med antatt smittested i land der kolera er endemisk.
v Ved matsmitte er symptomer oppkast, diarè og magesmerter som i sjeldne tilfeller kan utvikles til septikemi.
Prøvetaking (materiale)/transport
v Det skal alltid sendes to prøver til lab;
Ø Prøve tatt på universalcontainer med skje (Figur 1).
Figur 1
Prøveglass med brun kork og universalcontainer uten skje (med hvit kork) godtas også.
Ø Prøve tatt på Copan fecal swab med Cary Blair medium (Figur 2).
Figur 2
NB! Husk å merke prøverørene med navn og fødselsnummer.
Raskest mulig transporttid til laboratoriet. Dersom prøven ikke kan leveres umiddelbart til laboratoriet, bør den oppbevares i kjøleskap til forsendelse.
Prøven er holdbar:
Forventet svartid
Analysen utføres alle hverdager, i åpningstiden til Med. mikrobiologisk lab.
På helg- og helligdager vil analysen bli utført etter gitte kriterier.
Analysetiden er ca 3 timer.
Alle positive svar vil bli gitt telefonisk.
Referanseområde
Tolkning
Prøvene besvares:
v Positive:
Genmateriale fra Vibrio spp. påvist.
Stamme vil bli forsøkt isolert ved dyrkning.
For smittevern, se Folkehelseinstituttets smittevernveileder og/eller helseinstitusjonens egne smittevernprosedyrer.
MSIS-melding-klinikermelding skal sendes. Hvis ikke klinikermelding er sendt tidligere, skal rekvirerende lege sende elektronisk klinikermelding (Https://klinikermelding.fhi.no) eller utfylt meldingsskjema (https://www.fhi.no/msis) per post.
v Negative: Negativ
Merknader
Dette er en kombinert test som vil kunne påvise Vibrio (V. vulnificus, V. parahaemolyticus og V. cholera) i tillegg til Plesiomonas shigelloides, ETEC (Enterotoksinogene varmeustabile og varmestabile Escherichia coli) og Yersinia enterocolitica.
Inkubasjonstid:
v Vibrio vulnificus: 7 timer til noen dager (ved matsmitte).
v Vibrio parahaemolyticus: 12-24 timer.
Ved utbrudd, eller mistanke om overføring med næringsmidler skal kommuneoverlege, Folkehelseinstituttet og andre instanser varsles.
Nyttige lenker
v Brukerhåndbok i medisinsk mikrobiologi (DNL)
v Brukerhåndbok i medisinsk mikrobiologi (DNL)
v Vibrio- og Shewanellainfeksjoner - FHI
v Meldingsplikt til MSIS, meldingsgang og meldingsskjemaer - FHI
v Varsling av smittsomme sykdommer - FHI
Metode
Testen blir utført direkte fra avføringsprøven ved bruk av polymerasekjedereaksjon (PCR) i sanntid for oppformering av relevant genmål-DNA.
Testen benytter hybridiseringsprober som er spesifikke for fluorogene gener, til påvisning av oppformert DNA.
Analyseinstrument: BD MAX fra Becton, Dickinson and Company (BD).
Metoden er ikke akkreditert.
Norsk laboratoriekode
NPU58816: F-Vibrio DNA